XBB毒株会带来二次感染潮吗？专家回应

近日，奥密克戎亚型毒株XBB.1.5毒株引发公众广泛关注，并造成蒙脱石散等药品脱销。

该毒株有何不同？是否会主攻心脑血管和消化系统？又是否会带来二次感染潮？就这些问题，天目新闻记者专访香港大学生物医学学院教授、病毒学专家金冬雁，对以上问题作出解读。

主攻心脑血管和消化系统？

近期，XBB变异株在欧美地区加速流行，上海在境外输入病例中也已检测到该毒株，引发公众担忧。

根据美国疾控中心发布的最新数据，在截至2022年12月31日的一周，XBB.1.5占美国新冠病例的比例为40.5%，较前一周的21.7%几乎翻了一番。由于具有极高的“免疫逃逸”能力，XBB.1.5已迅速取代BQ.1.1、BQ.1毒株，成为美国的头号流行毒株。

图据美国疾控中心官网，美国每周流行病毒变体占比

金冬雁告诉天目新闻记者，世界卫生组织一再强调目前没有证据表明奥密克戎毒株的致病性有增加。XBB.1.5感染症状与其他奥密克戎毒株没有分别。没有任何科学报告指出过它会更多攻击心脑血管或消化系统。奥密克戎感染出现心脑血管并发症的机会微乎其微，机会略高的应该是感染加重了原有的心脑血管疾病。

金冬雁表示，奥密克戎感染出现腹泻的机会在20%以下，大多数症状轻微，都可以迅速完全恢复。并没有改变奥密克戎感染在90%以上人均为自限性自愈性疾病的基本特点。

2022年10月24日，世卫组织新冠病毒进化技术咨询小组曾举行会议，讨论有关奥密克戎变体的最新证据及其进化过程。世卫组织称，XBB是BA.2.10.1和BA.2.75亚系的重组体。与其他流通的奥密克戎子系相比，有早期证据表明再感染风险更高。但二次感染病例主要限于“在奥密克戎浪潮之前感染的病例”。

世卫组织表示，截至目前，没有数据支持“XBB可能会逃避最近由其他奥密克戎谱系诱导的免疫反应”。而且，目前的数据并未表明XBB感染的疾病严重程度与之前存在实质性差异。

XBB毒株会带来二次感染潮吗？

2022年12月31日，上海交通大学医学院附属瑞金医院陈赛娟团队和上海市公共卫生临床中心范小红团队发表了研究论文《初步分析我国2022年秋冬新冠疫情中奥密克戎亚型多样性与流行病学特征》，在2022年秋冬期间上海公卫中心收治的患者中，主要毒株包括已报道在北京和广州等地流行的BF.7和BA.5.2和近期欧美地区出现的BQ.1和XBB。在全部369例样本中，有25例为XBB及其亚系。

该团队称，上海此次监测到的25例XBB家族中，有3例XBB.1.5，同样都是境外输入病例，未造成本土传播。

2022年12月20日国务院联防联控机制发布会上，中国疾控中心病毒病所所长许文波介绍，BQ.1和XBB已经传入我国，在我国尚未形成优势传播，但其传播优势会逐渐增加。

“以美国为例，XBB.1.5只是在美国部分州有较快增长，其出现并没有改变奥密克戎在全美早已从世界大流行转变为地方性流行的基本态势。目前全美疫情基本平稳，并没有出现大起大落，确诊、住院和死亡都没有大幅增长。”金冬雁表示。

图据美国疾控中心官网，可以看出每周感染病例与新住院人数并未发生明显变化

“很多人担心感染过其他毒株之后，还会感染XBB.1.5，从而造成第二波感染高峰。但是，全世界大多数在2022年初经历过奥密克戎疫情大海啸的国家和地区，在随后十个月到一年里未再出现过可与大海啸相提并论的规模化疫情。美国在大海啸后至少已经历BA.5、BQ和XBB三个时期，疫情态势并无改变。”金冬雁称。

金冬雁还称，比如香港，XBB.1和XBB.1.5传入香港多月，时间还要早于美国，而且在香港社区中也有传播。但直至1月1日，在香港占优势的仍是BA.4/5。XBB是否会在更多国家和地区成为优势毒株，尚有待观察。中国发现的XBB.1.5并无社区传播，目前根本就不必担心。