确保5亿人药品可及，农村抗疫要打有准备之仗

随着防疫政策优化调整，多地陆续迎来人群感染的高峰期。可以预料，基础医疗保障相对薄弱的农村地区会成为“重点战场”。尤其是，随着元旦、春节的临近，农村即将迎来一波人员返乡高潮。如何答好“农村防疫大考”这道必答题，不仅关系到5亿多农村群众的身体健康，也关系到全社会安全度过疫情“最后一程”的大局。

对此，国务院联防联控机制制定了《加强农村地区新冠肺炎疫情防控和健康服务工作方案》，要求各地提前筹备，应对双节大考。这是继12月11日，国家卫健委发布《依托县域医共体提升农村地区新冠肺炎医疗保障能力工作方案》之后，国家层面对农村地区防疫工作再次作出的重要部署。

就正在经受感染的城市来看，主要问题集中于药物、抗原、体温计等居家抗疫所需物资的缺乏，线下药店买药难，线上购药又面临缺货和“快递不够快”的双重问题。尽管专家一再呼吁，轻型和无症状患者首选居家，但囿于各种原因，很多医院的发热门诊前还是排起长队，这又进一步挤兑了本就稀缺的医疗资源，增加了医院和医护人员的负担。

元旦、春节的人流高峰，叠加疫情高峰，可能带来超出预期的冲击。农村要更好地应对即将到来的防疫大考，必须“打有准备之仗”，尽快做好药物储备、重症医疗资源准备。

据报道，现在很多乡镇和农村地区，药物短缺的问题已经暴露。乡镇药店日常储备的布洛芬等防疫相关药物本就不多，稍微抢购一下就会消耗一空。而当下农村老龄人口比例高，防范能力本就相对薄弱，一旦实体药店买不到，基本就没有别的渠道。再考虑到乡镇卫生院的医护人员和医疗资源更为紧缺，如果更多群众不能居家吃药而都去就医，基层医疗机构的压力将不可想象。

好在《方案》对此已有部署。比如对于药物储备问题，《方案》明确要求，“乡村医疗卫生机构、药店要加强中药、解热和止咳等对症治疗药品、抗原检测试剂盒储备，乡镇卫生院、村卫生室要按服务人口的15－20%人份动态储备，人口稠密地区酌情增加”。为了实现这个目标，需要“市级加强统筹，县域及时调度，药品供应企业保证物流配送，确保乡村医疗卫生机构清单药品不断供”。

这也是在卫健委方案提出“要以县域医共体为载体，提升县级医院重症救治能力”的基础上，将各项防疫物资和医疗服务保障进一步下沉，提高乡村医疗卫生机构应对疫情自主能力，让农村群众就近、及时加强防护的重要举措，也是基于奥密克戎传染性强、致病性弱的特性作出的针对性动作。

除了具体的药物和重症资源准备，《方案》还特别提到，要关心乡村一线工作人员和医务人员，“要完善激励奖励机制，在评优评先等方面予以鼓励支持，落实绩效工资或临时性补贴政策”。在疫情防控的关键时期，一线医护人员确实非常辛苦，很多都在超负荷工作。对农村地区而言，医护人员的作用可能比城市更重要，因为老人等群体对病毒的认识、自我防护意识都偏弱，更需要医护人员的主动干预。善待医护人员、调动他们的积极性，对于迎接农村防疫大考至关重要。

另外，在经济社会网络中处于更边缘位置的乡镇和农村，要完全依靠市场来畅通供应链，满足群众购药就医需求，可能比较困难，需要基层政府积极主动发挥作用，动员社会各方力量，包括邻里之间的守望相助，全力保障好高龄老人、孕产妇、基础疾病患者等重点群体的需求。