五脏先天多不足，祛病先调肝心脾丨中医入门

患者常常是说一大串，从头到脚的症状都有，头痛，眩晕，失眠，胃脘不适，颈肩腰背四肢关节都有或多或少的疼痛，有时常规的检查并未发现很严重的器质性疾病，也有的伴发于糖尿病、高血压、冠心病、类风湿性关节炎等慢性疾病。

这是我们常说的虚病范畴，常见于工作生活压力过大，休息睡眠不足，长期饮食不规律等诱因，患者多伴有焦虑、抑郁，部分人甚至有轻生的念头。慢性虚病虽不马上致命，但长期的病痛给患者和家庭都带来了沉重的负担。在临床上,按照“五脏多不足，祛病先调肝心脾”的理论用药往往取得良效。

典型病例:

女，36 岁，主诉: 失眠多梦，情绪低落抑郁，疲乏无力，2年。

现病史: 失眠半个月，神疲乏力，打嗝胃胀，头疼头胀，叹气焦虑，舌红苔黄腻脉弦细。

西医诊断: 睡眠障碍，抑郁症。

中医诊断: 不寐(阴虚火旺) ，郁证（肝气不舒）。

治法: 滋阴降火，养心安神，疏肝理气

方药:  酸枣仁20g，知母10g，茯苓20g，川芎10g，柴胡10g，当归15g，白芍10g，白术10g，旋覆花10g，代赭石20g，焦三仙各15g，党参25g，天麻10g，甘草10g，5剂，日1剂，水煎，3次分服。

方药分析: 本病特点是夜间阳不入阴，日间阴不出阳，可见是阴阳颠倒，当以调整阴阳为主，兼以降火，养心，疏肝。使阴阳得以续接，整体调和阴阳，所以5副药见效，30服药基本恢复正常状态。后期，患者说喝中药贵，一副药100多，一个月三、四千，所以用多仙膏，亦可疏肝理气，养心安神，重点调肝心脾即可。

 公众号：光明远

张老师个人微信：jianghutcm

毕竟，水谷精微是人体生命活动的物质基础，脾胃居中焦以溉四旁，五脏六腑皆秉脾胃之气以生息，心血亦有生化之来源，同时脾气生发，则肝气随之升发，肾水得以升腾;胃气下降，则肺气得以肃降，心火因而能够下交。因此，善治肝心脾，五脏亦安和。