《伤寒九十论》·大柴胡汤证第十三
羽流蒋尊病,其初心烦喜呕,往来寒热,医初以小柴胡汤与之,不除。予诊之曰:脉洪大而实,热结在里,小柴胡安能除也。仲景云:伤寒十余日,热结在里,复往来寒热者,与大柴胡。二服而病除。
论曰:大黄为将军,故荡涤实热,在伤寒为要药,今大柴胡汤不用,诚误也。王叔和曰:若不加大黄,恐不名大柴胡。须是酒洗生用,乃有力。昔后周姚僧坦名善医,上因发热,欲服大黄。僧坦曰:大黄乃是快药,至尊年高,不宜轻用。上弗从,服之,遂不起。及至元帝有疾,诸医者为至尊至贵,不可轻服,宜用平药。僧坦曰:脉洪而实,必有宿食,不用大黄,病不能除。上从之,果下宿食而愈。此明合用与不合用之异也。
大柴胡汤
【方药】
柴胡半斤(15克) 黄芩三两(9克) 芍药三两(9克) 半夏半升(洗)(9克)生姜五两(切)(15克) 枳实四枚(炙)(9克) 大枣十二枚(擘)(4枚) 大黄二两(6克)
【煎服】
上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎,温服一升,日三服(现代用法:水煎二次温服)。
【原文】
太阳病,过经十余日,反二三下之,后四五日,柴胡证仍在者,先与小柴胡汤。呕不止,心下急,郁郁微烦者,为未解也,与大柴胡汤下之则愈。
伤寒十余日,热结在里,复往未寒热者,与大柴胡汤。
伤寒发热,汗出不解,心中痞硬,呕吐而下利者,大柴胡汤主之。
终于又听到了开心😃
罗老师账号密码终于想起来了
终于等到罗博士更新了
关于肾炎这个例子非常好,古今多少中医在这个问题上翻车。我也接手过好几个肾炎久治不愈的案例,辩证都是瘀血与痰热互结。都是滋阴清湿热而后解决的,中医真的是一个很考验思维灵活性的技术活。
听友404257169 回复 @晒太阳的呆呆: 你也是中医高手
罗博士早安,终于等到您
罗博士休假回来
太高兴了,又听到罗博士磁性的男声,又可学新的知识
终于盼到大伦老师的音频更新了感恩大伦老师
罗老师终于更新啦
感恩罗博士,又讲新课啦
雨栀_68 回复 @包包爱笑: 原文反二三下之,啥意思