什么样的「包皮」可以不割？医生解答你多年的疑问

每逢暑假，医院的泌尿外科门前常出现男生扎堆的情况，他们都是来割包皮的，有的男生还结伴来一起“挨一刀”。近日，四川遂宁一群小男孩在医院组团割包皮，手术前齐唱歌给自己鼓励壮胆。其实，除了孩子，割包皮也是很多成年男性在犹豫不决的事。男性有必要割包皮吗？怎么判断自己是否需要手术？《生命时报》采访专家，为你一一解答。 

 受访专家 ：北京大学第三医院男科主任 ，姜辉 ；北京中医药大学东方医院泌尿外科男科副主任医师， 刘绍明 。

哪些人需要割包皮？ 

 包皮是阴茎头外面的双层折叠皮肤，正常状态下，二者能很好地贴在一起，起到覆盖保护的作用。在婴幼儿时期，二者是融合的，此阶段清洗外部即可，不用特意翻开清洗。随着年龄的增长，阴茎会在激素的作用下逐渐成长，正常情况下包皮可以慢慢“退后”。

 一般情况下，婴儿出生时都是包茎的状态，无需担心，3~5岁以后包皮逐渐可以上翻。若出现以下情况时，经医生判断后可以考虑手术割除：男孩进入青春期后仍然处于包茎状态，上翻不能露出；包皮炎、龟头炎、尿路感染等反复发作，存在排尿困难；上翻包皮时包皮嵌顿。

 对于成人来说，如果包皮过长，皮脂和尿中的沉淀物易形成“包皮垢”，可能引发炎症，还可通过尿道造成尿路感染。并不是所有男性都需要割包皮。哪些情况下需要手术？成年人可以参考下图初步判断↓↓需要提醒的是，每个人的情况都不同，是否应该手术，要医生具体判断。 

 5件事减轻术后痛苦 

 包皮环切术主要有几种方式：手术刀切除。优点是手术花费较低，对包茎和复杂的患者手术效果较好，但操作时间较长，对存在包皮龟头粘连严重的复杂患者需要住院手术。采取包皮环切器进行手术。切割和缝合同时进行，手术操作更简单，一般在门诊局部麻醉下数分钟就可完成，手术轻微疼痛。包皮环切术风险相对较小，且术后一般只需要1~2周的休息恢复时间。包皮环切术虽是小手术，无需住院，但如果术后护理不当，也会带来很多麻烦。手术后注意以下几点： 

 不要乱用药 。术后用药应谨遵医嘱，不要因怕疼而自行增加止痛药用量。此外，医生会根据患者情况开具处方，若未开具雌激素类药物，患者无需自行购买；即使开具了，也应遵医嘱使用。

 不要憋尿 ，术后应及时排尿，不要因惧怕疼痛而刻意憋尿，以免发生尿潴留。 

 不要污染纱布，  术后要穿宽松的内裤，减少包缠纱布对龟头的摩擦，同时不要让大小便沾染纱布，若被污染，应及早更换，以免伤口感染。 

 不要久站久坐 ，术后可以走动，但不要久站、久坐。有些年轻人术后不好意思请假，仍坚持伏案工作，导致局部血液循环不畅，影响伤口愈合。

 不要性刺激 ，年轻人需注意，阴茎头长期被包皮覆盖，神经末梢很敏感，一旦裸露容易勃起，应尽量避免性刺激。 

 如果必须要手术，一定要去正规医院，千万不要自购器材“自我了断”。虽然用包皮环切器进行包皮环切术简单方便、快捷，但非专业人士的操作存在切口感染、大出血等手术风险，万不可自行在家手术。答应我，别轻易尝试。

学一套私处清洗法

 男性私处汗腺、皮脂都十分丰富，被包皮覆盖的区域比较潮湿，皱褶处也容易藏污纳垢，滋生各种细菌，正确的清洁十分重要。

 1 ，别用刺激性洗剂用清水或肥皂清洗私处都是可以的。使用肥皂时不要直接涂抹，可以先搓出泡沫后再洗，也不建议每天都用肥皂洗，平时温水冲洗，2~3天用一次肥皂就可以了。但尽量少用市面上的洗剂，刺激性洗剂会破坏皮肤上的保护层，导致细菌、病毒入侵。

 2 ，包皮要完全翻开清洗时别偷懒，应将包皮完全翻开，尤其在性生活前后。如果包皮较长，建议使用沾有温水的棉签，轻轻地将包皮垢清除。

 3 ，阴茎周围别落下注意清洗腹股沟、睾丸以及肛门处，洗完后，用干净的专用毛巾轻轻擦干或晾干，并将包皮盖回去。

 4， 建议每天都洗清洗间隔越久，患炎症几率就越高。有条件的话，建议每天对私处清洗，洗时注意水温不要过高，尽量用接近体温的水。