哪些人的血管最易“堵”？心内科医生点名7类人

血管最害怕的事情之一，就是“堵”。营养物质和氧气依靠血管才能输送到各个脏器，一旦血管堵塞便会引起疾病，甚至威胁生命。血管像是一根水管，人体从头到脚，血液流过的部位都有被“血栓”堵塞的可能。血管被堵有什么信号？哪些人更容易被血栓纠缠？《生命时报》（采访专家，为你一一解答。

 受访专家 ：北京大学第一医院介入血管外科主任医师 ，佟小强 ；北京医院心内科副主任医师 ，贾娜。

  血栓爱找上7类人 

 血栓是血液中的有形成分发生凝固形成的固体团块，临床上分为静脉血栓和动脉血栓。血栓一旦脱落，会随血液流动到身体各部位，造成堵塞，导致相关脏器没有血液供应。比如，堵在脑部会导致脑梗，堵塞心血管会诱发心梗，淤积在肺部就是肺栓塞。以下7类人格外受到血栓的“偏爱”： 

有遗传倾向的人 

 遗传性易栓症是由于人体存在抗凝蛋白、凝血因子、纤溶蛋白等相关基因缺陷，导致血液处于高凝状态。这类人遇到其他诱发因素，如年龄增加、下肢扭伤、长期卧床、妊娠分娩等，就可能导致血栓形成。建议七类人进行易栓症基因筛查：1、首次发生静脉血栓年龄＜45岁，或发生动脉血栓年龄＜40岁；2、新生儿发生不明原因血栓形成；3、自发性反复血栓形成；4、罕见部位血栓形成，如肠系膜静脉、颅内静脉窦；5、口服华法林后发生皮肤坏死；6、女性反复自发性流产；7、家族成员中有血栓形成者。

高血压患者 

 长期血压升高可使血管变硬，血液黏稠度增加，促使血栓形成。血压长期升高或波动，易使血管内膜受损，引起动脉粥样硬化，形成血栓。

 糖尿病患者

 长期血糖偏高或波动较大，易导致动脉血管硬化，动脉内膜增厚。再加上高血糖状态可导致纤溶和凝血系统失衡，血液黏稠度升高，导致血栓形成。

吸烟人群 

 烟草中的有害成分尼古丁，会损伤血管内膜，导致脂质、炎症细胞等在血管内堆积，从而形成附壁血栓。尼古丁会刺激血管收缩，导致血栓加重。 

久坐久站者 

 久坐时腿部肌肉收缩减少，下肢血流减慢，连续3小时不运动就会增加静脉血栓风险；长时间站立会使小腿肌肉过于紧张，影响血液回流，促使血栓形成。

服用雌激素者

 雌激素可提高纤维蛋白原、凝血因子活性，还可促进血小板聚集，增强血小板对胶原蛋白和纤维结合蛋白的黏附性，促使血栓形成。 

有血栓病史者 

 有过血栓病史的人，再次得血栓的可能性更大，静脉血栓栓塞或肺栓塞人群中，1/3在10年内会再次得病。血栓性疾病一旦发生，代表全身处于血栓易感状态。

 这样做不给血管“添堵” 

 血栓的形成，并非一朝一夕，想让血管更健康，要从生活细节做起。

 调整饮食。  平时吃得不要太甜太油腻，多吃低脂、高膳食纤维的食物，比如谷物麦片、豆类、果蔬等。建议每人每日盐摄入量不超过5克（约装满一个啤酒瓶盖的量）。多喝白水可加速血液循环、降低血液黏稠度、预防血栓形成。健康成年人每天应摄入1500~1700毫升水。

 适当运动 。久坐时间最好不超过40分钟，每周运动3~5天，每周运动时间至少达到150分钟。推荐慢跑、快走、骑车、散步、打太极等，也可以进行乒乓球、网球等球类运动。 

 衣着宽松 。平时也别穿太紧绷的衣服、鞋袜，以免影响血液循环。 

 合理用药 。血液处于高凝状态的人，应该在医生指导下，预防性应用抗凝药物。 

 戒掉烟酒。  长期吸烟会损害血管内皮，诱发动脉粥样硬化和血栓。过量饮酒则促使交感神经兴奋，心跳加速，易导致心肌梗死。戒烟的同时还要远离二手烟。

 定期筛查 。建议有心脑血管动脉粥样硬化家族病史人群、绝经前后的女性、“三高”或肥胖人群、生活习惯不良或压力大的人群，以及没有任何症状的65岁以上人群，每年做一次血管筛查（如动脉超声或血管造影）。如果已出现高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症等，应缩短筛查周期。40岁以后一定要控制好血压、血脂、血糖、体重等各项指标。

 预防血栓有个简单的动作，学名叫“踝泵练习”，也就是俗称的勾脚尖。“踝泵”运动能促进血液循环，消退下肢肿胀，降低下肢静脉血栓形成。 

 具体的方法为，平躺或坐位，大腿放松，在没有疼痛或只有微微疼痛的限度之内，缓慢、用力地尽最大角度勾脚尖（向上勾脚，让脚尖朝向自己），保持10秒左右，再向下踩（让脚尖向下）。时间以每个小时练习5分钟为宜。疲劳、餐后、踝关节不稳、踝部骨折不愈，以及未做内固定、骨肿瘤、病情不稳定者不要练习。