127.任脉循行及穴位

《内经·骨空论》说：任脉者，起于中极之下，以上毛际，循腹里上关元，至咽喉，上颐循面入目。

任脉经起源于中极穴的下面，就是胞中子宫，而中极穴，在腹正中线脐下4寸。上行经过毛际再到腹部，再上行通过关元穴（在腹正中线脐下3寸），再到咽喉（天突穴），又上行至颐，循行于面部而入于目中（承泣穴，交足阳明胃经）。

任脉为病，男子内结七疝，女子带下瘕聚。对男性而言，任脉有病，则“内结七疝”。现在中老年男性的疝病为多发病，这多跟任脉血虚有关。对女性而言，任脉有病，则“带下瘕聚”。女性的白带、子宫肌瘤和不孕多与任脉不通有关。阴血不足，不能育胎；阳气不足者，不能摄胎。现在不孕不育的人很多，到处检查也查不出毛病，其实，不孕的问题，多由任脉受损所致。

所以，女子妇科疾患要考量任脉、督脉、带脉、冲脉，以及肝经（妇人少腹肿）、心经（心主血脉）、脾经（脾主统血）等。其中，任脉起于胞中，具有调节月经，促进女子生殖功能的作用，故有“任主胞胎”之说。

任脉之别，名曰尾翳。下鸠尾，散于腹。实则腹皮痛，虚则痒搔。也就是说肚皮痛和肚皮瘙痒，跟任脉有关。

任脉穴位，经络图上是起于会阴，实际上起于胞中。胞中，也是《难经·六十六难》所说的“脐下肾间动气”所在，一般称为“丹田”，督、任、冲脉之气均发源于此。止于承浆，任脉之气所发者二十八穴。按理说，任脉的每个穴位都非常重要。

其中最重要的几个是：会阴，在会阴部，男性当阴囊根部与肛门连线的中点，女性当大阴唇后联合与肛门连线的中点。主治：溺水窒息，昏迷，癫狂，惊痫，小便难，遗尿，阴痛，阴痒，阴部汗湿，脱肛，阴挺，疝气，痔疾，遗精，月经不调。

中极，在下腹部，前正中线上，脐下4寸。主治：小便不利，遗尿，疝气，遗精，阳痿，月经不调，崩漏，带下，不孕。

这个穴位又是膀胱募穴，所谓募穴，是指脏腑之气输注于胸腹部的腧穴，又称为“腹募穴”。“募”，有聚集、汇合之意。六脏六腑各有一募穴，共12个。肺为中府，心为巨阙，肝为期门，脾为章门，肾为京门，心包为膻中，胃为中脘，胆为日月，大肠为天枢，膀胱为中极，小肠为关元，三焦为石门穴等。募穴多用以诊断和治疗本脏腑病证。如胃病多取中脘，大肠病多取天枢，膀胱病多取中极等。

关元，同时又是小肠募穴，即，小肠病就要取关元穴。这个穴位在下腹部，前正中线上，脐下3寸。此穴有强壮作用，为保健要穴。主治：一切虚证。遗尿，小便频数，尿闭，泄泻，腹痛，遗精，阳痿，月经不调，带下，不孕，中风脱证，虚劳赢瘦，过度疲劳。

石门，又是三焦经募穴，即三焦病治疗就要取石门穴。石门穴在下腹部，前正中线上，脐下2寸。主治：腹胀，泄利，绕脐疼痛，奔豚疝气，水肿，小便不利，遗精，阳痿，经闭，带下，崩漏。此穴可灸。孕妇慎用，据说扎针后可致子宫后倾位而不孕，应小心使用。

气海，在下腹部，前正中线上，脐下1．5寸。也是保健要穴。主治：虚脱、形体羸瘦、乏力等气虚病证；水谷不化、绕脐疼痛、腹泻、痢疾、便秘等肠道病证；小便不利、遗尿；遗精、阳痿、疝气；月经不调、痛经等。《铜人腧穴针灸图经》载：“气海者，是男子生气之海也。”此穴有培补元气，益肾固精，补益回阳，延年益寿之功。

常用的灸法有气海温和灸、气海隔姜灸和气海附子灸等。

气海温和灸：将艾条点燃后，在距气海穴约3cm处施灸，如局部有温热舒适感觉，即固定不动，可随热感而随时调整距离。每次灸10～15分钟，以灸至局部稍有红晕为度，隔日或3日1次，每月10次。

气海隔姜灸：取0.3～0.5cm厚的鲜姜一片，用针穿刺数个针孔，覆盖在气海穴上，然后置小艾炷或中艾炷于姜片上点燃施灸。每次3～5壮，以灸至局部温热舒适，灸处稍有红晕为度。隔日或3日1次，每月灸10次。

气海附子灸：取0.3cm左右厚的附子片，以水浸透后在中间用针刺数个针孔，放在气海穴上，于附片上置黄豆大或枣核大艾炷施灸，以局部有温热舒适感或稍有红晕为度。每次3～5壮，隔日或3日1次，每月10次。

神阙，脐中央。主治：腹痛，泄泻，脱肛，水肿，虚脱。禁刺，宜灸。

建里，听名字就好用，在上腹部，前正中线上，脐上3寸。主治：胃脘疼痛，腹胀，呕吐，食欲不振，肠中切痛，水肿。

中脘（胃经之募穴，八会穴之腑会），又是脾的强壮穴。主治：胃痛，呕吐，吞酸，呃逆，腹胀，泄泻，黄疸，癫狂。

巨阙（心经募穴），在上腹部，前正中线上，脐上6寸。主治：胸痛，心痛，心烦，惊悸，尸厥，癫狂，痫证，健忘，胸满气短，咳逆上气，腹胀暴痛，呕吐，呃逆，噎嗝，吞酸，黄疸，泄利。

膻中（心包经募穴，气会膻中），在胸部，当前正中线上，两乳头连线的中点。主治：咳嗽，气喘，咯唾脓血，胸痹心痛，心悸，心烦，产妇少乳，噎嗝。

天突，在颈部，当前正中线上，胸骨上窝中央。主治：咳嗽，气喘，胸痛，咽喉肿痛，暴喑，瘿气，梅核气，噎嗝。

承浆，面部，当颏唇沟正中凹陷处。主治：口歪，齿龈肿痛，流涎，暴喑，癫狂。

我们几乎耳能熟详的穴位，原来都在任脉上，任脉这条中线的几个募穴，都分别是经脉之气的聚集处，比如膻中、巨阙、中脘、石门、关元，平时多按揉这些穴位，就是四两拨千斤。