倪海厦-《黄帝内经》第61集 脉解下+刺要论+刺齐论+刺禁论上

　　那所以脾脏的阴，如果所谓上走心为噫者，阴盛而上走于阳明，因为脾胃表里嘛，阴会上，上走于阳，阳明络于心，就会产生噫，就是呕，得食则呕，这个是噫。所以所谓食则呕者，物盛满而上溢，故呕也。我们常常在治疗心脏的时候病人的胃不好，我们就开个胃药，他胃一好心脏就跟着好了，就是这个原因，实际上心脏没有问题。十二月阴气下衰而阳气且出，故曰得后与气则快然如衰也。到十二月阴气下衰，阳气就慢慢起来了，这个时候阳气起来比较盛的时候，胃阳就不会往上走了，因为阳开始盛了，因为节气到了，身体开始慢慢盛起来，那就会把这个浊阴排掉，这个脾湿排掉，从大便放屁就把它排出去了。所以这一段主要的观点就是脾主少腹，脾主湿，那当你这个热一来的时候，热会把湿从大便排出去，有时候放屁排掉。如果是里面是寒湿堵在里面的时候就不能排掉了，就会影响到就会把胃那个热气往回逆，造成心脏会发生噫症。
　　416页，少阴所谓腰痛者，少阴的腰痛，我们一般呢有两种腰痛，一种呢就是你扭伤了，受伤了会腰痛，还有就是你没有扭伤啊，腰自然开始痛，这是少阴的痛。那少阴者肾也，十月万物阳气皆伤，故腰痛也，因为呢肾是有肾阳在里面，那十月份的时候是阳气最低的，因为到十一月份的时候阳才会起来，十月份的时候阳是沉下去的，这个时候是节气的关系造成天地之间阳不足，身体里面就是肾阳不足，所以会产生腰痛，这一段并不是说你到十月份才腰痛，而是它是把人体这个整个章节我刚刚一开始就讲了，这一篇呢它讲的就是把人跟自然界混在一起，人可以比喻自然，所以从脉解篇上我们可以看到，这个不是说你一定要冬天，而是说形容肾脏就是冬天，那你到了冬天如果那个阳衰到极点的时候，肾脏就会开始痛，腰就会开始痛的意思，所以肾脏的腰痛就好象天地之间的十月份那样子，它的意思在这里。所以我们常常会五六月也会碰到腰痛，你只要肾阳不够的时候腰就会开始痛。那所谓呕咳上气喘者，阴气在下，阳气在上，所有的他就解释了诸阳气浮起来，无所依从，阳一定要下沉，我刚刚讲阳一定要潜，热要往下潜，阴从上。那阳气浮起来的时候没有阴来靠，无所依从，所以呕咳上气喘也，阳一直反逆，就造成了上焦的呕吐、咳嗽，呼吸气喘，呼不过气来。
## 第六节 桂附八味丸
　　后面讲了所谓色色，不能久立久坐，起则目䀮䀮无所见者，万物阴阳不定，未有主也。你不要说这个是色狼加色狼，就是眼睛看不到了。我刚刚跟诸位讲过你眼睛看不清楚看不到东西的时候阳虚了。你看得到但是有花花的，你说，“怎么搞得眼睛花花的?”阴虚。花花就是意味有阳，你可以看到为阳，阳就是各种不同的颜色，我们那个肝心脾肺肾，五色，你青赤黄白黑都可以看到，阴虚阳就在上面。那阳虚那就没有了，那个视物能够看东西是阳，阳已经虚了阴都看不到东西了，所以你可以从这里可以看到这个人肾阳虚、肾阴虚，这样子你处方就不会开错了。万物阴阳不定，未有主也。所以说眼睛因为那个阳虚就会造成这样。秋气始至，微霜始下，而方杀万物，阴阳内夺，故目䀮䀮无所见也。这里呢也是一样，你只要记得眼睛......，你看看所谓少气善怒者，阳气不治，有没有!所以眼睛，病人看出去的视力可以告诉你到底什么地方出问题。阳气不治，则阳气不得出，肝气当治而未得，故善怒。阳气不治的话阳气不得出，肝气当治而未治，病人会有善怒，因为阳虚的时候，肝是肾之母，肾里面的阳要去辅助肝脏的，那现在肾阳不得出了，肝脏说应该肾你给我啊，结果没有给我，因为虚到，阳虚，所以病人会善怒。一个人的情智如果很稳的时候，是阴阳合的是很稳，所以如果你肝阳不足的时候，里面会有亢盛起来的时候，这个病人会有动怒的现象，反正一失平衡就会。那肝下去了阴出来的时候它也不会，他也没有力气去生气的，那肝主筋，就开始抽筋脚筋挛，阴症就出现了。所以我们有阴虚跟阳虚。善怒者，名曰煎厥。所谓恐，如人将捕之者，有的人是好象有人要抓他一样，秋气万物未有毕去，阴气少，阳气入，阴阳相薄，故恐也，所以任何的恐惧什么样子情绪都是阴阳失去平衡造成的，简单讲就是这样子。
　　所谓恶闻食臭者，胃无气，故恶闻食臭也。那食物呢，这个恶闻食臭者，并不是说食物坏掉了，而是煮得很新鲜的食物，我们闻起来味道很香，他闻到很难过，难过就想吐，这就是讲这里，胃没有气，胃气不够的时候闻到菜煮得再香他都觉得很难过。所谓面黑如地色者，秋气内夺，故变于色也。这个颜色改变，这个我们讲的都是春夏秋冬的节气。所谓咳则有血者，阳脉伤也。阳气未盛于上而脉满，满则咳，故血见于鼻也。我们这个肺，还有这个秋天都是肺，肺里面很多津液，里面津液呢这个津液讲的是阴，肺的阴，那肺的动能能够张能够缩就是肺的阳，那如果你咳咳咳，咳得很甚，阳一直咳出来，你肺本来是应该张开的，一咳这样缩，本来我们正常是这样子伸缩，因为你咳这样缩阳会伤到，就是这个意思。阳脉伤，满则咳，血见于鼻，我们那个人身上都有血管，血之所以能够在血脉里面走，是因为外面有脉管，这根脉管因为里面有阳脉管才会能够把血控制住，如果这个脉管里面没有阳，这个血管就破裂了，脉管里的阳是什么东西呢?除了它的动能以外，最主要就是脉管里面有真水，有水在里面，所以我们那个好象水管，里面有水你才会一直在用，那你如果哪天水管里面这个里面什么水都没有，空空的，你放到太阳底下晒，晒了以后那个水管的表面那个里面水份晒干了以后你手一撇就破掉了，为什么?阳没有了，就是这个意思。所以我们一定要有阳，像那个动脉血管破裂，或者是脑溢血，血管破裂掉，不该破裂都破裂都是阳虚。
　　厥阴所谓癫疝，妇人少腹肿者，厥阴者辰也，辰月是三月，寅卯辰。三月阳中之阴，三月是阳里面带有阴气在里面，这时候阳就蛮盛了。邪在中，这是把人放天地之间去了。这个比如说三月是天地的气，女人呢，少妇只要是女孩子正常的女孩子肚子里面应该是热的，因为丹田，小肠这里应该是热的。冷了就是寒在里面，寒在里面的时候就会造成肿瘤、长硬块，肌瘤，包括什么我常常很太太跟我讲，“医生说我要去做子宫膜片啦什么......好不好?”要看看什么子宫颈早期发现，都是西医说的。如果早期发现有用的话世界上应该没有女人会死在子宫颈癌，对不对!中医不必，我们随时让太太小姐们保持下焦是温热的，所以你子宫里面是温热的，没有肿瘤会累积在里面，为什么你会累积呢，因为里面有瘀积，瘀积的原因又是寒在里面，还有血块停在里面，血块因为里面是血很多在里面，那你太冷的时候里面有血块在里面，血块停止以后外面就有一个纤维把它包起来，包成一块，包成一块的时候就变成肿瘤了，所以他们常常把这个肿瘤拿出来热，一切开来里面有的时候头发、牙齿可以看到，是因为那个卵没有受精跑出来，还有一种是血块在里面，那这些通通是属于阴。女人的卵就是阴，男人的精就是阳，那你孤阴不生独阳不长嘛，阴在里面身体自然会产生膜把它包住，因为身体不受纳，我没办法消化你嘛，你又不是食物，那我这个子宫也不是胃，我又不能消化你，就把它包起来，所以西医看到这个肿瘤切开来里面都是一些瘀血块，或者是一些没有成熟的那个受精卵，有人还有看到那个头发，头发都看到了。都是阴虚里面寒，阴寒的，所以我们要随时保持里面是热的。那你说，“老师我怎么知道那里面是阴寒呢，是不是拿个温度计放进去丈量?”不需要，脚冷的，结束了。脚冷是气逆，小肠的气在管脚的温度，所以说你的子宫卵巢应该是贴在小肠应该是温热的才对，这个子宫卵巢里面的温热是来自小肠的，所以小肠如果温度很够的时候，子宫卵巢里面不会长东西的，我们怎么知道小肠温度是热的，脚是热的，你怎么知道手热是对的，因为心是管手。当我介绍《伤害论》的时候很好玩，我说心脏，桂枝是管手，手就是这样，那脚冰冷是白芍，白芍让静脉回流，这样讲你就会用了。那如果“老师他这个手比较温脚比较冷。”那就白芍加一倍嘛，那“老师他手比较冷脚比较热。”桂枝加一倍。我们有桂枝加桂汤方、桂枝加白芍汤方，很快。所以你们这个了解以后等我讲经方的时候瞬间你就会了。所以你们的所谓癫癃疝肤胀者，曰阴亦盛而脉胀不通，故曰颓癃疝也。看到没有，就会造成这样子，那阴为什么盛?阳虚，阳虚阴才会盛，那我们要把阳补回去。那阳是什么东西?是热。那阳要补回去的话你如果不知道如何让阳潜在里面，阳进去又出来，进去又出来，对不对!让它停在里面，这就是处方的技巧。所以说从这里我们可以得到阴寒的时候，阴太盛了肚子里面就会长东西，简单讲就是这样的。所谓甚则嗌干热中者，阴阳相薄而热，故嗌干也。那有的人呢，咽嗌很干很燥很热，这是阴阳相薄而热，照理说肾的津液会上来，下焦的津液会上来才会造成我们唾液，那现在上焦太热了，阴阳相薄太热，那个阳热往上走，阴阳只要一对抗，开始相抗的时候，就我们的病态产生就会相抗，那阳呢一定是往上走，阴一定是往下走，因为阳的天性就是往上，阴的天性就是往下，这是它的本性。
　　所以你看那个消渴，我们上节讲的消渴就是糖尿病的病人，他如果血糖开始很高的时候他用食物去控制，上面你就摸他头面身体都还是冷的，脚都是热的，他从吃那个降血糖的药或者是打胰岛素开始，脚就开始冷了，所以西药是想尽办法让它阴阳相薄，我们中药是让它不薄，阴阳相配合。老外发明的药没有阴阳的观念呀，所以你越吃西药越吃脚越冷。所以我们为什么要定义出健康的标准，这个健康的标准本来我们就有在里面《黄帝内经》里面的，那我们这个西药的人体健康标准是为什么，第一个我们可以给世界上所有的人类你可以做你的医生，你说倪海厦，这个西药有时候十年二十年才看到它的副作用，很难去查证它，我说不必，膈天就知道了，当天就晓得，当你有人体的健康的标准的时候，当你越吃这个药健康标准越强那表明是对的，你一吃本来昨天是脚热的今天是脚冷你就错了，所以你们按照这个原则马上就可以分辨哪一个对你好，哪一个对你不好。你从远程赶回来，外面又冷，你又饿又冷，回到家里面时候那个火锅一吃下去全身热起来，代表太太给你的菜很好啊。如果说她在里面下毒，因为你说，“我都是对的。”你从来不说，“都是我的错。”下了砒霜在里面，你一吃下去手脚冰冷，那是中毒了。(笑)那我们当然有解毒，我们《本草经》会有，不然毒死你!所以我们一定要会知道怎么毒杀人，我告诉你怎么弄变成毒药，所以匪人匆传。我们人虽然不是很好脾气很坏，但是从来不害人，绝不害人。

# 第五十篇 刺要论
## 第一节 针灸起源、下针深浅之影响
　　419页，刺要论。黄帝问，你们那个针灸的刺法要点在哪里?你看这个《内经》是不是跟针灸都这样子。如果我们真的把针灸跟内经比较在一起的话，针灸比《黄帝内经》还早啊，真的我们回到那个中医的历史的源头六千多年前就有针灸了，最早发明针石，东方有生的石头都是像针一样，很长的，细长的，先有针灸，才有中药是这样子的，所以针灸还在《黄帝内经》之前。所以黄帝才会问了，刺要法是什么?
　　岐伯就说，病有浮沈，刺有浅深。各至其理，无过其道。针灸掌握的原则就是不可以过也不及，当我们知道病在表的时候我们就要针浅一点点，如果是很表就在皮肤上面，针在皮肤上刮刮就好了，刺都不要刺进去。如果我们知道在肌肉里面，那我们针下在肌肉里面。如果知道是筋上面，我们就扎在筋的旁边。在骨边，我们扎到骨边。那如果说你明明在肌肉上面，你一针就给他下到骨边，这就太过了，那如果在筋上面你给他下到骨边也是太过，如果在皮上面你给他下到肌肉上，还是太过。所以我们常常说春夏的时候阳气比较旺，那个针比较浅，秋冬的时候阴气比较旺阳气比较衰我们就针比较深一点点，这都是按照节气来算的，但是我们有时候不能看春夏秋冬，病人这个病发生在夏天，可是他是阴症，我们针一样也要下得深。所以《黄帝内经》你要看的时候，它的意思只是告诉你常态是这样子，人呢生在这个天地之间，所以我们要去注重春夏秋冬，而春天呢就是我们的肝脏，夏天就是心脏，秋天是肺脏，冬天是肾脏。我们进入内脏的时候你先不要管外面，当在肾脏的季节你看到心脏病的时候该怎么扎还是要按照夏天的来做，那天外的节气只是告诉你什么时候恢复，什么时候病会严重，什么时候会持平。那你可以考虑一下，打个电话给我，问“老师怎么办?”诸如此类的。你知道那个时间会持平嘛，人有喘息的机会。所以人体很精密，它发生事情不会马上就下去，总是会有一段时间。那实际上我们医生不能替自己家人看病，为什么?因为心会慌，心会乱，看不准，所以当人家看不会，因为膈一层嘛，自己帮自己人看就不行了。所以我不能帮我太太看病啊，人家老远开车来找我扎针，开车跨州，我要帮我太太扎针，不行，除非她自己开的车我都不知道，拿给她吃就好了，反正病不严重就给她搞，这个重我会帮忙。可是呢亲人很难看，不能看，真的没办法看。所以说这个电话有时候很好，隔了听会听得很清楚，看到人就会比较乱。那这是过还不及。
　　那如果说你如果深浅不得，反为大贼，该深你扎得浅病不去，病如果没有及时去掉，病会再往里面跑。那该深，被你扎太浅了，病不去，病就往深入。还有呢，病在浅你太深了，结果伤到正气，病在外没有去，病往里面跑了，所以深浅一定要拿捏得准。所以比如说现在有一个人，“老师他皮肤很痒——风疹。”你下针就很浅嘛。“老师他膝盖痛骨头很痛。”下针，针针到骨边。还用透针，从阳陵泉透到阴陵泉。最深的没有办法比它再深，“老师再深就穿过去了。”扎到骨边，怎么会不好呢?因为那个针在骨头下方，我们这个后面会介绍，为什么骨头那个地方能够让膝盖变得很好。那所以反为大贼，你深浅不得要领的时候反而会害到内动五脏，后生，以后就会生大病，原因在这里面。所以说他岐伯说，病有在毫毛腠理者。有在皮肤者。有在肌肉者。有在脉者。有在筋者。有在骨者。有在髓者。是故刺亳毛腠理无伤皮。都不一样，所以你如果刺毫毛腠理千万不要去伤到皮肤，病人毫毛那皮肤上刮一下不用刺进去。你伤到皮的话，内动会动到肺，因为肺主皮毛。肺动则秋病温疟，温疟就是秋天开始生咳了。如果是泝泝然，诉苦的诉，泝在我们语文上面来说是河水逆流，水逆着走叫做泝，所以说我们平常说这个我们要泝溪而上，实际上那个字不对，应该遡(溯)溪而上，原文应该遡——逆流。
　　那肺动而秋病温疟，泝泝然寒栗，寒栗就是皮肤汗毛都立正起来，汗毛本来这样向下的，你看到汗毛的方向，你就知道肺气是这样子正常，那汗毛突然立正起来反逆过来了，皮肤毛孔是汗毛立正的意思。那你刺皮肤伤肉，如果你伤到肉，他的病在皮上面，我们扎肺，我们扎很浅，那如果说你这个不伤到肉，你伤到肉的时候，内动就会伤到脾，脾动则七十二天四季之月，在长夏的时候会有出现这个心腹胀满，不喜欢吃东西。那我们如果是肉病我们不能伤到血脉，伤到以后呢夏天会有问题，因为心主血脉。比如说你很了解，脾主这个肌肉，肺主皮毛，肾主骨啊，肝主筋，心主血脉，你就知道你为什么要去记这个东西了，其他你们依此类推就可以了。那比如说你后面倒数第二行讲，这个筋伤，你如果是病人是肌肉的病，就是你下针下得很深，下到大筋旁边去，伤到筋了，当时不会有事，但是病人会延伸，内动会伤到肝，肝脏伤了到春天的时候就得了热病，筋就会有问题，所以这个都是依此类推下去。所以说刺得最重要的法则就是要在皮就刺皮，所以我们常常，我那次教诸位，有个梅花针，皮肤整片是红疹刺痒的时候，我们直接在皮肤上敲击放血，那就是在皮上面，而那个针头很短很细很浅，你就再打用力一点还是那个深度，所以工具很重要。这样子的话病人不会怀疑你，“跟我有仇。”

# 第五十一篇 刺齐论
　　第421页，刺齐论，那紧接着刺要论，那如何肯定的深浅的肯定怎么去区分它呢?岐伯前面讲了我们刚刚讲过了。
　　422页，岐伯就下定义了，你如果刺骨者无伤筋。刺筋者无伤肉。刺肉者无伤脉。刺脉者无伤皮。刺皮者无伤肉。刺肉者无伤筋。刺筋者无伤骨。这个是不及，前一段是不及后一段是太过，你刺骨针就要到骨的意思，刺筋刺就要到筋，刺皮针到皮，刺肌肉针到肌肉。如果是刺骨你没有等到筋旁边就走了，筋下面才是骨，那这个是不及，太过呢，就是第二段，刺皮无伤肉，你病在皮中，针入皮中，无伤肉。刺肉无伤筋者，过肉中筋，你太过了，超过一层都算是过，此谓之反也。这个一个是不及，一个是太过，所以简单的原则就是跟前面一样，扎到皮肤上，皮肤病就扎皮肤，肌病扎肌肉，筋病扎筋，简单讲就是这样。

# 第五十二篇 刺禁论
## 第一节 刺中禁穴之发症
　　423页，刺禁论，这个就是针灸的禁忌，黄帝问这些针灸的禁忌，岐伯说脏有要害，不可不察，肝生于左，简单说就是这样，扎针不可以扎到内脏，绝对不可以扎到内脏，扎到内脏就会伤。
　　针灸刺到心脏一天就死掉了，那你怎么知道刺到心脏，针一下去就开始噫，噫气一直这样，噫气一直上来。
　　刺中肝，五天就死掉，动为语，讲话不断。刺中肾，六天死掉，你会看到病人开始打喷嚏。
　　刺中肺，咳嗽三天死;刺中脾，十天死，其动为吞，你看那个一直这样不断的吞东西我们就知道我们针扎到脾上了。
　　刺中胆，一天半就死掉，就会恶心;
　　这个是过去针灸的禁忌。现在你那个针这个你如果真的扎到，西医急诊怎么样子，你也没有办法。实际上不会扎到问题的，除非......，我们以前的针那么粗，你看到没有，这样才会刺出问题。那你还有一些针从后面扎到背部的背俞、心俞呀，这种厥阴俞呀，针下去的时候不是斜刺。是直刺会扎到肺。那实际上你知道有多深吗?我告诉你有多深，比如说你看我扎那个脊椎骨，我们扎的那个比如督枢上面，下面还那么深在下面呢，你针怎么可能会扎到肺，所以这个直针下去，可是你旁边就浅了，浅的时候如果你针直着进去，会扎到肺也会扎穿肺的，所以你扎督脉可以直针，扎旁边的第十四椎以上最好斜刺不要直刺，直刺会扎到内脏，斜刺就不会。那我宁可你稍微浅一点不要太深，你不要说老师我表演给你看，我厉害了，针直着下去，(笑)出问题。那出问题你知道它扎到哪个脏，上面就会写了，发什么声音出来。
　　423页倒数第二行，你如果刺跗上中大脉，血出不止，就是你扎那个冲阳，我们以前的针你看那个多粗，那个根本像刀子一样桶进去，那当然血管大血出不止则死，现在的针很细，即使扎到动脉你按着它，然后过一下肿一块起来就止住了，不会像以前，以前的针很粗嘛。那如果刺到脸上刺到动脉的时候，就容易造成盲，所以我们扎眼睛的睛明穴，四白，瞳子髎，这边有动脉，有小脉在里面，小心。那你至于会不会盲，我们扎也有出血了，那个人吃芝麻哪有不掉，那人吃烧饼都会掉一点芝麻的嘛，总是会有病人很紧张，一拉出来眼睛里面出血，眼睛一块黑黑的，会不会眼睛瞎，不会，因为我们针很细。人很奇怪，拍给你们的时候，这个病人平常被扎了多少次了，我们每个礼拜一三五二四六在扎，扎前面三次都没有问题，都从来不出血，那一天我说我要拍，跟他讲明我说我要先拍要经过你同意，他说没问题你拍，当他知道要拍的时候直接拿去眼皮崩得很紧，他开始崩紧了，那天就出血。(笑)第二天来眼睛是黑球球。(笑)我说你看吧你那么紧张，我找病人给我拍都是很熟的。我讲得很清楚，今天拍你才会有，以前没有拍你从来不出血，对不对!就是那天拍的时候出血，紧张嘛，这是证据。那个不熟的我不会讲，熟的我才会，所以以后我们拍那个临床的时候，我讲过我会一直持续下去拍到我退休，后面会慢慢附上来实物的临床，所以即使你们有到美国去，你们买DVD的没有去，但是那个临床的带子会寄给你们，一直在更新，那有的病人呢，我们扎针还可以，因为直接扎上去可以看到，那问诊、望诊的时候就比较难了，病人可以把他拍进去，那我一定会找我熟的病人，很好讲话的我才会让他拍。那每一次一拍的时候开始拍病人就变了象在做明星，就变了，就开始讲话我觉得很累，这个怎么跟平常不一样，(笑)很麻烦。他晓得大家要看他就这样子。
　　那这个如果说你刺头中脑户，所以你扎头部的时候一定是在皮骨中间，比如说你扎......，我现在讲百会的时候，你从上五分就往下扎，如果病人是爬到的，你从后五分往前扎都没有关系，前后都没有关系，但是绝对不是直的进去，那头这边很直的，想办法找到脑部一个空，硬扎到脑袋里面去他当场就死掉了，不可以的。那刺舌下的中脉太过，出血不止，声音会哑掉，就是我们平常放舌头你叫他这样子，勇敢的就结束了，胆小的一定是他收回去了，没了，那你就。