二～古方上篇02理中丸证治本位的意义

                                   理中丸证治本位的意义

          人参 白术各二钱  干姜  炙甘草各一钱

        古法煎药，只煎一次，分作三服。今人煎药，一煎二煎三煎，其害甚大。只煎一次，药质所含之成分，配合调匀。煎二次三次，药质成分，有多有少，便失制方的意义。与病机不符，服之即生他弊。亟宜煎一次，分三服也。

        次方名理中汤。以此方作丸，名理中丸。用蜜为丸者，每服三钱至六钱。用水为丸者，每服二钱至四钱。温开水吞送。此份量系普通常用份量，凡古方份量用一两者，今用一钱便合功效。古方人参即党参。

       治夏月寒霍乱，上吐下泻，头痛，行动无力，不渴者。脉象虚大，或微小。右脉较左脉尤微小者，病危。

       此人身上下左右俱病。不治上下左右，只治中气之法也。人身分上下左右中五部。上部之气，由右下降。下部之气，由左上升。中气居中，以旋转升降。整个的圆运动图是为无病之人。上部之气，不能右降，则头痛。下部之气，不能左升，则行动无力。而实由于中气虚寒，不能运化于中所致。中气虚寒，所以胃土之气上逆，而作吐，脾土之气下陷，而作泻也。中轴的旋转停顿，四维的升降倒作，圆运动成了不运动，故上下左右俱病。不渴，无热也。

          言脾胃必称脾土胃土者。因脾胃秉造化之土气而生。脾胃病湿，因土气为湿也。脾胃病寒，因土气根于相火，相火少故中土寒也。中土运动是为升降。脾胃秉土气，故脾经病则不升，胃经病则不降。如只言脾胃的肉质，则湿寒升降，皆无根由矣。

          夏月的大气，中上燥热，中下湿寒。体气偏于燥热之人，感触大气之燥热，引动了本身的燥热。于是燥热偏胜，津液被劫，运动不圆，遂成热霍乱。体气偏于湿寒之人，感触大气的湿寒，引动了本身的湿寒。于是湿寒偏胜，热力消灭，运动不圆，遂成寒霍乱。

         人身之气，乃升降运动息息皆圆之体。今升降大乱，中气暴亡，顷刻即死。故曰霍乱。霍者，大也，又散之速也。

          此病土气湿寒，中气大虚。此方白术燥中土之湿，干姜温中土之寒，参草补中土之虚。中土温运，胃经复下降之常则吐止，脾经复上升之常则泻止。胃气降则上部气降，头自不痛。脾土升则下部气升，自能行动。中气运而整个升降复，是以诸病皆愈也。此土气湿寒之下泻，小便必不利也。中土湿寒，运动停顿，木气不能疏泄，故小便不利。

          土败中虚，故脉微小。右为土脉，右脉尤小者，中土之气将亡，故危。阳败中虚，脉亦虚大。虚大脉较微小脉病轻。

         人身中气如轴，四维如轮，轴运轮行，轮运轴灵。中医之法，运轴以行轮之法，运轮以复轴之法，轴轮并运之法而已。此方，运轴行轮之法。

         认定着落，为本书要诀。认定土气湿寒，术姜便有着落。认定中气大虚，参草便有着落。认定上逆下陷，由于土气湿寒，中气太虚，本方理中，便有着落。余方准此。