倪海厦-《黄帝内经》第20集 汤液醪醴论+玉版论要上

　　火罐都吸不上去，因为都是毛啊，就是吃麦吃太多了。这一定是不知道怎么解释，对不对!怎么毛那么长。所以说过去我们用水去熬药，有的用酒去熬药。那酒不能拿红酒什么的，要拿米酒，糯米酒酿的那个小米酒，都很好。
　　103页，那上古圣人呢，黄帝问，作汤液醪醴，为何做了放在那边不用呢?上古圣人他就放在那边不用，只是备用而已。岐伯说因为从古代的人，做这些汤液醪醴，准备的，以为备耳，这个做了并没有吃。那中古之世，道德稍衰，邪气时至，那就是服之万全。我们就需要说用一些这种汤，用这个酒啊，跟药放在一起煮。这主要是上古人的情智很淡，很恬淡，他不需要，不需要这些汤药，也不需要这些酒类的，他就可以不会生病。
　　那黄帝就说那今世，现代人服用汤药呢，并不是所有人都能够治好的，为什么?岐伯说当今之世，必齐毒药攻其中，镵石针艾治其外。要内外，里面要攻药，外面要艾灸才行。一定必须要这样子，为什么?因为人心乱了，我们有空气污染了，还有我们劳动会比较少，因为到哪里都坐车，然后那个取得食物也很便宜，我们现在不需要早上出去种菜，然后去上班，种了菜之后再去上班，对不对!我们就去买就很方便了。所以我们会没有那么多的劳动，运动会少，环境也污染。所以我们会用针药还有汤药一起用。
　　104页，最后一行，帝曰:形弊血尽而功不立者。我们用强烈的猛药的意思，很强的药去攻病的时候，而病邪没有退，造成病人气血，血虚行衰，病人反而伤到了。用强药去攻，这是为什么呢?以后你们都会遇到的，为什么会这样子。
　　岐伯说，神不使也。因为病人他不相信。所以说你病人本身不相信，你开药给他，没有用的，没有用的，因为他不相信，他不相信的时候，他即使得了这个症状，他认为是坏的，实际上是好的症状。比如说我们这个人的颈部、颚部、下腹部，肚脐在这边，这是颈。那病呢，如果胸腔这个地方，这个肺在这里，如果我们把肺切两半，上肺还有下肺，如果说我们药下去的时候，病在上，如果痰水太高了，病人会吐啊，得吐。那病在下，他会往下，大便会排出去。结果呢，你看是这样，你开处方，处方开很病人吃下去，病人根本就不相信中药、中医嘛，他吃下去，又吐又泻，“这医生开的什么烂药，我不吃了”。然后回家躺下就睡，然后你问他，他回来躺着就睡，他之前找你是不能躺下就睡，结果你药一下去，又吐又泻，他当天晚上躺下就睡，白天跟你吵一架，说你这个烂医生，晚上回家躺下就睡觉。他就忘掉了，他不知道是中药弄好的，他本身就不信，神不使然，所以不信中药的，不要给他治，真的不要给他治，不是你慈悲心怎么样，他不会好。
　　那黄帝说为什么神不使?
　　岐伯说，针石道也。精神不进，志意不治，故病不可愈。今精坏神去，营卫不可复收。还有嗜欲无穷，而忧患不止，精气弛坏，营泣卫除，故神去之而病不愈。一方面不相信，一方面就是他本身的情志上面影响很大。所以你的力量达不到那个阶段。
　　106页，帝曰:病之始生也，刚开始生病的时候，都极微极精，一定刚开始入结于皮肤。现在的良工，的医生呢，都是曰病成，名曰逆，现在好的医生呢，都是等到病生成了，有病了再去说生病了，开始讲这个病名是什么，讲了一大堆，病在初始的时候没有察觉到。前面那个章节讲过，我们有12个俞穴，五脏六腑有12个俞穴，跟300多少个，总共是365个，366个。所以12个是354个其他的小穴道加上12个俞穴，病一开始统统是在这些表面上的穴道，表面上的地方，你有一些酸痛怎么样的。马上用针灸去治，这个时候没有不是病，那是邪的初始。这是上工。可是现在不是，现在人病很深入了，等到病已经成病了，给你一个病名，你看岐伯那个时候就知道西医了。曰病成，名曰逆，则针石不能治，良药不能及也。今良工皆得其法，守其数，亲戚兄弟远近音声日闻于耳，五色日见于目，而病不愈者，亦何暇不早乎?就是你周围的亲人，那么多人，对不对!他每天都可以看到他的气色，结果你帮他，你也不能预防于先，也没有办法把他的病治为什么呢?
　　岐伯说，病是本，医生是标，标和本必须相符合，才是资深的医师。如果医术和病疾不合，病邪不愈。如果你自己的亲人还不见得相信中医，他宁可去相信西医，那你怎么处理呢?你每天看到他就看到他衰败下去，他不相信你真是没有办法，这是岐伯的意思。还有一个意思就是，医生的程度不够，没有办法把病情掌握得很好，即使在你身边的人，你每天看他你还是治不好。
## 第二节 缪刺法
　　107页，帝曰:其有不从毫毛而生，五脏阳以竭也，有的病不是从皮毛进来的，有的是因为五脏里面阳气衰弱而产生的。我们读这个《黄帝内经》，一定是一句话要正反两面，五脏阳气不足，才会生病，阳气衰弱才会生病。那换句话说，我们随时要保持五脏的阳气很旺就不会生病了，对不对!阳气很旺。如果津液充郭，其魄独居，孤精于内，气耗于外，形不可与衣相保。此四极急而动中，是气拒于内，而形施于外。治之奈何?他讲的是一个症状，我们常人呢，肺气，全身像一个气球一样，肺气是主宿降，肺气正常是下降的。那如果说里面的津液很多，少腹，这是肚子，这是肺中膈，肚脐，少腹。当我们少腹中间的津液很多，肺气那边堵塞掉，没有办法下降的时候，肺气会回逆，到四肢上面，原因是因为中间的湿，中间的津液太多，津液充郭，肺就独居，肺是魄嘛，我们只要看到魄，魄就是肺，魄户是肛门。所以魄，那个肛门跟肺都有关系的。所以造成孤精于内，气耗于外，形不可与衣相保。意思就是说，衣服日渐宽松，人会一直消瘦下去。这个原因是气拒于内，表面上我们可以看到，如何去治它呢?这就是讲治症。
　　岐伯说呢，平治于权衡，去宛陈莝。微动四极，温衣缪刺其处，以复其形。开鬼门，洁净府，精以时服。五阳已布，踈涤五藏，故精自生，形自盛，骨肉相保，巨气乃平。这个是一个藏病的治则。由于肺主皮毛，缪刺法，这个缪刺呢，是在身上所有的井穴放血，放一滴，一滴。那形体比较大的，那放两滴就够了，这是井穴。就是说我们在四肢关节的末梢，井血上面放几滴血，放几滴血，还有在四肢末梢在腿或者手臂，小腿的部分，看到有青筋，就是有血脉了，这个静脉曲张，这个静脉看到了。这个静脉会有曲张的现象，弯曲的现象。那我们在这个静脉的地方呢，点刺放一点血，还有井穴放血，这样子做的原因是什么?他能够开鬼门，鬼门就是我们的毛孔，皮肤毛孔统统打开来。洁净府，能够让肠胃膀胱能够通畅，这个要造成阳气全身分布，自己自行来清理五脏，所以故精自生，形自盛，骨肉相保，巨气乃平。这则呢，讲求的是什么，为什么会这样子?我们五脏，脏呢，脏的气，五脏的气，肺在上放，肺是相府之官，它主气。脏器有不平衡的时候，人就会一直会瘦掉，一直会瘦弱下去。你说他哪一个脏有问题，他并没有真正有问题。那临床上我们真的这样做的时候，我们治了很多的病人，有忧郁症，有失眠，这种内脏没有问题，他忧郁或者失眠、忧虑都可以用这种方法，让他脏器，五脏能够平。所以五脏能够平衡，让他脏器能够平衡的方法，就是缪刺法，缪刺法再讲一遍，就是12经的井穴放血。还有就是在四肢上面看到有瘀青的地方，尤其腿上面很多，你放一点血，这个缪刺灸能够把鬼门打开来，把我们皮肤毛孔打开来，让肠胃非常得干净。这种呢，只治精神方面的，阴阳隔距的病。真的你说内脏有问题，肝病怎么样的，你缪刺没有用的，没有用的，一定是精神方面的。

# 第十五篇 玉版论要
## 第一节 天度、建月、短脉
　　109页，黄帝问，我听说揆度、奇恒，所指不同，用之奈何?这个揆度和奇恒是两本书，玉版论里面谈这个。这个揆度、奇恒呢，岐伯就说揆度者，度病之浅深也。奇恒者，言奇病也。请言道之至数，五色脉变，揆度奇恒，道在于一。神转不回，回则不转，乃失其机。至数之要，迫近以微，著之玉版，命日合玉机。我们叫揆度是...，我们如果拿罗盘，我们看风水的时候罗盘，你打开罗盘看的那个有28个星宿，我们有360个度在里面，我们讲天度讲的就是罗经，那这个黄帝之所以在这里提到这个揆度的原因，就是怎么讲呢。你们都没有天文地理的基础，我们这样讲。如果初分生长收藏，春夏秋冬四季，如果我们细分的时候，分为揆度的时候，我们都是从建月，比如说可以从进寅月作建月，从农历的一月开始，统统是属于寅月，你回去翻开黄历，翻开来农历的一月都是寅月。天度，进入一月，那建月是从寅时开始，我们人身上气血刚开始走，就是走太阴肺一经，所以我们在介绍针灸的时候，我们介绍十二经络的时候，我们从肺经开始介绍，因为它是天地之始，刚开始的地方，所以一年的初始也是寅，身体的初始也是肺，都是寅。所以我们从这里开始，那12个月呢，走寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥、子、丑，循环回来，落在我们的十二个经络，简单讲就是这个意思，还可以把它分得更细。
　　110页，容色见上下左右，各在其要。人体异常变化都在脸上显现出来不同的色泽，这是一定固定的。这个脸，肚脐，这是下面。天地之间的四季呢，我们把它放在脸上面来的时候，对照人身上的时候是肝心脾肺肾，那如果说，我们把这个天地之间的四季，放在人的脸上来的话，肝心脾肺肾，一样可以放进来。肚脐来说的话，肝心，脾在中间，也可以，绕着神阙走，也是一样。脸上的气色，也是，它的相生的气色是这样子。其色见浅者，颜色看到不对的时候，很浅，汤液主治，十日就可以治好。颜色看到比较深的时候，我们治它二十一天。这个并没有说一定从哪一天，我们刚好是今天来，立春开始算十天，不是，就是当天开始治病来算的十天，浅色就会好，这是以我们治疗时间来定，十天应该就会如果颜色见到比较深的话，要21天，见大深者，这个时候一定要用酒去煮汤药，还要治百日以上。那如果是颜色脱掉了，颜色整个是失掉了，整个尽失了，面色也脱掉了，就是非常得危险，这个已经随时会死亡。所谓的面脱就是油光都没了，看病人整个油都跑出来，油光都散落。那好像脸上很多灰尘在上面，没洗脸一样的感觉。
　　我们有两种情形，我们医生去看病人的时候，脸上是灰灰的，暗暗的，像灰尘一样，这是面色气色脱掉了。如果你当法官坐在那边看的时候，那个人脸色黑的，刚从牢里出来。在牢里面出来，牢狱之灾，那脸都是黑的，灰灰，像没洗脸一样。这两个不太一样。一个是在牢里面出来，他是灰，但是那个面色还在，那就是整个颜色脱掉了，病人很危险。最明显脱色的时候，脸上气色脱掉以后，你就看到头发整个蓬起来，整个蓬起来，干掉，像木头一样完全干干的，没有油，很稀疏。我们头发一天不喜头发黏黏的，那就是油嘛，油都没了整个蓬起来的，气就脱掉了，因为这是最顶上，阳气就脱掉了，整个阳气脱掉了的时候，大概就在隔天了，你今天看到，可能明天就死掉了，很快，已经尽时日了。那一般来说，面色都脱了的话，百日里面就死掉了。
　　那脉短气绝死，这里面讲到了短脉，这是关脉、寸脉，此脉是一寸，这是九分，短脉的意思呢，那变得很短，一点点，这是一点点短脉，没有那么长了，短脉，超过这个就是所谓的长脉，长脉短脉的区分。那这里讲呢，如果是脉短气绝死，我们怎么解释这个。阳脉呢，一定是长，阴脉呢一定是比较短。所以你看阴脉的位置，看起来是长，但是你摸他，比这短一点点。我说明的短气，怎么讲气短啊，我们摸到，如果以形来说，阳脉是九分，那你形看到是九分，你摸他的时候，阳脉是比较浮的，这就是气，气比较让。如果你摸要阳脉，他是比较长的，但是你摸到皮肤表面上，摸下去摸不到脉。气比较短，这是正常的脉，如果说你今天的脉摸下去，你重按下去的时候，阳脉在底下变得很短，阴脉呢，浮上来，阳脉应该浮在上面。如果手掌是这样的，看到手横在这个地方。这个阳脉和阴脉应该是这样子，中间是关在这个地方，摸上去是这个形状是对的。现在如果是反过来，是斜的，阴脉浮起来，阳脉下去了，这阴阳就反逆过来了，这就是凶脉，他是这个意思。
　　那如果说阴阳是反逆的，气绝死，气没有了，就是气脉反过来就死。那病温虚甚死，温虚就是病人显现的症状是燥热、口渴，但是病人燥热、口渴呢，他又不想吃东西，也就是说我现在很燥热，很口渴，我自然会去喝水，病人很口渴，他也不去喝水。脉和这个症状完全是不合的现象，简单我们归纳起来的话，怎么解释呢，脉、症如果是合的，比如说我们摸到他的脉，皮肤是表面上，脉是浮在那边的。病人呢，跟你陈述的，就是我这个皮肤痛，我这个脖子痛，项强肩膀痛，都是脉症合，这都很好治。脉、症不合，都是比较难治。病人的脉摸下去明明是很深，就出现表症，或者是病人是很浮的脉，很凶大的脉，你一看摸上是浮脉，脉那么大浮在表面上，你就问他，你感冒发烧，我没有啊，就是内脏的阳气往外浮。所以我们真脏脉摸的时候，不管是肝脉、心脉、脾脉、肺脉、肾脉，当摸到真藏脉的时候，不管是溢脉还是腹脉的时候，统统是浮大宏大的，那个脉跳得很大的，那你说“这是表症的脉”，不是，是脉症不符。如果是表症的脉，病人一定会有表症，比如说表示在皮肤上面，比如说皮肤痒，皮肤痛啊，肌肉关节痛，发烧啊，项长啊，脖子硬、头痛。那就是脉、症是符合到的，脉、症如果不符的话，都是死症，很危险的症状，简单讲就是这个意思。
　　色见上下左右，各在其要。上为逆，下为从。脸上的气色，这个脸上的气色呢，都是属于，不管他是肝心脾肺肾，我们之所以定出来这个位置，就是因为春夏秋冬，东南西北定出来位置，如果整个脸上的气色，我们是以胃气来说。如果胃气的方向是从下往上走，由下一直往上走，比如说我们现在看到心脏的颜色一直往上走，脾脏的颜色一直往上走，肾脏也是原来，肾原来在这里，这是黑，气色一直往上走越来越扩散，往上扩散的时候就是凶。因为头是阳之极，没有再超过头了。阳极的话，会生阴。所以头面，身体是冷的。正常的气是往下降下来的，往上走是逆气，代表是凶。所以病色是由上往下发展的话，是良性，就是病情在退，越来越好治。那女人跟男人相好反的，男子左为逆，右为从;女子右为逆，左为从。男女刚好是一正一反。我们再休息一下。
## 第二节 阴阳循环平衡
　　110页，这边讲的奇恒还有揆度，主要讲的就是天地之间的阴阳平衡。那我们有24个节气，分成12个月，人身上有12个经络，对应12个月。那从春夏秋冬一路，春生、夏长、秋收、冬藏，节气这样走的时候，一直在循环，阴和阳平衡、阴和阳的平衡，才会造成循环的现象。到了极点的时候，到了冬至，到了阴的极的时候，开始要生阳了，再回头又走。所以阴阳本身是一直循环，成为一个大周天一样，像宇宙一样。所以我们在看罗经的时候，我们打开来看天上的天干、地支都在这个里面，有360度在里面转，我们实际上就是找他阴阳的平衡，跟人身体上也是一样。
　　头面呢本身是阳，阳到极的时候，阳到顶的时候会生阴，往下走，这是常，常就是正常。现在人的气色呢，由下往上走，这是逆，反逆，就是凶。所以气色...，比如说这个人来找你看是肾脏病，刚开始的时候是黑的，底下是黑的，因为水克火，你在火的位置上，怎么看到水的颜色，水的颜色就是黑的。那你给他治了一个礼拜，一个礼拜之后鼻子变黑了，糟糕，就是这个不对了，对不对!那如果有人来找你的时候，脸整个都是黑的了，开始治的时候，头上这个慢慢褪下来了，慢慢往下褪了，褪到这边，下巴这里是黑的，代表你的方向是对的，简单讲就是这个意思。讲这个阴阳平衡嘛。