076.十二经脉，都涉及听力

小肠经的其他里证是：耳聋、目黄、颊肿，这些，无非都是阳虚和津液失养所致。

耳聋，是小肠经的一个主证，因为小肠经“循颈上颊，至目锐眦，却入耳中”，如果小肠经受寒、心情焦虑，会直接引发耳聋。比较而言，突发的耳聋比耳鸣好治，因为突发的耳聋属于实症，而耳鸣属于虚症。但老人渐渐地失聪，则属于肾精亏损，则髓海空虚，哪怕添精补髓，阳不足也不能化精，治疗也没有大效。这么说吧，老病，只有慢慢养着，不乱治就不错了。

而耳鸣，则跟以下经脉有关，三焦经“从耳后入耳中，出走耳前”，三焦不通就会“耳聋浑浑淳淳”，也就是耳鸣；胆经“上抵头角，下耳后”，如果过度压抑或受寒也会造成耳鸣；足阳明胃经“循颊车，上耳前”，足太阳膀胱经“从颠至耳上角”。可以说六条阳经只有大肠经没有走耳部，其余均循行于耳，所以，耳鸣是阳气大虚。

春天的时候，还有好多人感觉耳部外在压力大，内部有塌陷之感，这是有点中气下陷，可以试一下李东垣的“补中益气汤”。

耳聋耳鸣，西医、中医都不好治。《内经》说“徇蒙招尤，目冥耳聋，下实上虚，过在足少阳、厥阴，甚则入肝”。凡头晕眼花、视物不清、耳聋耳鸣的，都属于“下实上虚”，其病变在于足少阳胆气不足，和足厥阴肝血虚，严重时，就内传于肝。

《灵枢·邪气藏府病形》说：“十二经脉，三百六十五络……其别气走于耳而为听。”这句话多重要啊，十二经脉，三百六十五络，其别气都走于耳而为听，可见听力涉及全身气血脉络。这也是所谓耳诊可以治疗全身的全息理论的根据所在。关于耳聋耳鸣的原因和治法，我在《伤寒论》讲解中第118、119、120讲，做了细致的分析，大家可以去看。

目黄。小肠经“从缺盆循颈上颊，至目锐眦”，又“其支者，别颊上䪼，抵鼻，至目内眦”，也就是内眼角、外眼角都属于小肠经，小肠经太阳经气不足，则目黄。

颊肿。小肠经“别颊上䪼”，即从脸颊上到眼袋，这个区域肿胀，也是小肠经太阳阳气虚衰的表现。有些老人大大的眼袋和脸颊的肿胀，都是小肠阳虚病。

颈、颔、肩、臑、肘、臂外后廉痛，这几个部位都是小肠经循行部位。总而言之，小肠经不能受寒，但是小肠经最容易受寒。肩颈这里如果受寒，最有效的就是艾灸和拔罐，按摩不太容易把寒邪赶出去，除非你按摩的时候出汗了，然后把汗擦干净，千万别再受风。

好，关于治病，我多次讲过小儿发热的处理，可就是有人不好好听课，出点问题就焦虑发狂，这次我再讲一遍，以后就不回答那些焦躁的家长啦。

小儿发烧，1）可以干姜葱白（1-3茎）煮水。如果有脾胃症状，用干姜5-20克。如果表受寒，用生姜3片-6片，煮好晾温后兑点孩子的尿。早晚各一煎，3付。孩子喝了如果没退烧，你再送医院都来得及，更何况这种情形基本上第二天、第三天就好了，直接就上学了。

再说下兑尿的事。我们通常对兑尿有抵触。殊不知现代所谓生物药的原料来源就是从人体、动植物、微生物和各种海洋生物中提取的。而最常见的人体组织来源就是：人血液制品类、人胎盘制品类、人尿制品类。这些，不仅疗效好、无副作用，且来源有限。而动物组织来源，则是取自动物脏器，虽然来源丰富、价格低廉、可以批量生产。但由于种属差异，要进行严格的药理毒理实验。也就是说，最安全稳定的就是源自人体组织的生物制品，比如人血液制品类、人胎盘制品类、人尿制品类等。

2）小儿发热，还可以刮大椎或者灸大椎穴。

3）上热下寒，灸天枢穴。或用麻黄附子细辛汤。

4）辨证准确后，用桂枝汤、麻黄汤、四逆汤、甘草干姜汤等。但这里最重要的是脉象上的辨别，如果脉浮数、脉浮紧，可以用桂枝汤、麻黄汤；如果脉沉，就要用四逆汤、麻黄附子细辛汤等。但多数家长不会脉法，所以最安全的做法还是用生姜、干姜葱白煮水法。有些家长心疼孩子，又加红枣又加糖的，反而会滞住姜的辛散之性，疗效自然差很多。

5）发热时，可以略微减食，并且饮食要清淡，不能强喂。孩子病愈了，自然食欲大增。

6）孩子不装病，只要孩子精神状态好，就不必急于上药。

7）讲完十二经脉后，大家要明白小儿疾患的最佳处理方法就是按摩。按摩肚肚和后背，小儿发烧时若大便躁结，吃点甘草干姜汤，或揉揉肚子，拉了后，很快烧就会退下来。

可现在的父母就是孩子一发热，就麻爪，把这些就全忘了，急忙忙地送医院，一乱用药，就寒热交激，最后变成坏证。所谓变成坏证，就是月月来那么一次感冒发热，孩子遭罪，家长也不得安生。

所以特别希望大家跟我学完以后，先不说别的，咱先学一个自在，先学一个从容。遇到什么事，别人大呼小叫的时候，自己能沉得住气，望闻问切的前提就是先冷静观察，想一想病因，想一想治病原理，先给自己一个思路，然后一步一步下手，如此，也叫没白学。

成年人呢，感冒发烧时，更自作主张，几种感冒药一起用，比如同时吃退烧药和止痛药，造成扑热息痛摄入过量，形成急性肝损伤，严重时会引起肝衰竭甚至死亡。