《给中国家庭的救护指南》-儿童篇
09-儿童溺水急救措施
樊登读书的书友,你好,我是北京大学第一医院密云医院急诊科医生,高巍。欢迎来到《给中国家庭的救护指南》。
溺水导致孩子死亡的案例很多,尤其是夏天。
根据相关数据研究表示,在我国,溺水是导致儿童伤害致死的一项重要原因。
非常典型的一个例子就是,很多家长都会带着孩子去泳池或者一些水上公园玩,有些时候呢,由于家长没有认真地照看孩子,孩子溺水没有被及时发现,最后导致身亡。也有一些是由于孩子擅自或结伴在野外湖泊、河流游泳时导致意外溺水身亡的;还有就是,家长带孩子去海边游泳,孩子不小心被一种叫离岸流的强劲水流卷走造成溺水身亡的情况,等等。
这些悲剧真的数不胜数,所以今天我们就来讲讲孩子溺水的问题。
当遭遇溺水时,儿童2分钟后便会失去意识,4~6分钟内身体便遭受不可逆转的伤害。所以当发现孩子溺水时,家长应该怎么急救呢?
【溺水的错误处理与正确急救】
在户外玩水时,一旦发现孩子溺水了,家长可以牢记以下的溺水救援口诀,马上采取相应的措施。
溺水救援口诀就是:“叫、叫、伸、抛、划”。
第一个“叫”,是当家长发现孩子溺水时,第一时间要大声呼救;
第二个“叫”,是指赶紧拨打110或119、120,让专业的救生人员到现场救援;
第三,“伸”是指在救人的时候,家长在岸边,用雨伞、木棍等伸到孩子前面,要注意的是,家长应该蹲低站稳,避免溺水的孩子力量过大将家长拉下水。
第四,“抛”是指假如身边有绳子或者救生圈,要先将绳子绕圈收整齐,再抛到孩子的下游处,让其可以顺利抓住。
第五,“划”主要是面向救生人员,救生人员在保证自身安全的情况下,下水划向溺水的孩子,进行救援。
如果孩子是在游泳池溺水,可向泳池的救生员求救。在实施救援时,家长应该切记:
1. 不要盲目跳入水中营救。
2. 不要对溺水的孩子“控水”。有些家长会把孩子抱着或者倒背着、扛在肩上去颠,试图把孩子灌进去的水控出来,其实这个做法是错误且无效的。因为我们倒挂控出来的水,仅仅是孩子胃里面少量的水,是无法把肺里面的水控出去的,这样做还有可能会导致孩子胃内容物反流、被误吸、阻塞气道,甚至导致肺部感染。
对于已经救上岸的孩子,正确的急救方法如下:
首先,对孩子进行初步的生命体征的判断,根据不同的情况与体征实施不同的处理。情况一般分为两种,一种是孩子在泳池内溺水了,这个时候因为泳池是干净的,家长是不需要清理呼吸道的;而如果孩子是在野外的河流湖泊溺水,则第一时间要检查孩子的呼吸道,因为可能河里的一些泥沙、水草堵塞了孩子的气道,这会影响家长的下一步救援。
之后呢,就可以根据孩子的体征,拨打120急救电话给予进一步救助。
1. 孩子清醒,有呼吸脉搏:如果气温低,首先注意保暖,然后可根据孩子的情况等待救援人员或及时送医。
2. 孩子昏迷,有呼吸有脉搏,但呼叫已无反应:清理完口鼻异物后,让孩子稳定侧卧位,等待救援人员。此时要密切注意孩子的呼吸和脉搏情况,必要时做胸外心脏按压并配合人工呼吸。
3. 孩子昏迷,无呼吸有脉搏或者无呼吸无脉搏:此时,在清理完口鼻异物后,要马上给孩子进行胸外心脏按压与人工呼吸,必要时要配合AED的使用,孩子恢复呼吸后,可侧卧位,等待救援人员;如果孩子一直没有恢复呼吸,则要持续按压到急救人员的到来。
【溺水的自救方法】
家长除了掌握在孩子溺水时,正确的急救措施之外,在生活中,家长也可以教孩子关于溺水时的正确自救方法。
第一种情况,如果孩子不会游泳但不慎落水,首先,要教导孩子保持冷静,不要慌张,注意观察周围是否有人,然后大声呼救。借助一切的可拉、抓、扶的东西,不能用手臂乱扑,这会让身体快速下沉。
如果没有发现附近有人,则应该尽量地保持仰卧水面,采取头顶向后,口向上方,将口鼻露出水面的姿势,此时就能进行呼吸。记住呼吸要浅,吸气要深,呼吸时尽量用嘴吸气,用鼻呼气,以防呛水。
也可以采用“水母漂”的自救方式,也就是将头缩起来、双手抱膝、膝盖靠着胸,采取这样的姿势,就可以像水母一样漂起来。等身体浮上来之后,身体迅速翻转,保持双手抱头仰卧的姿势,当发现周围有人时立即呼救,等待救援。
第二种情况,如果是抽筋导致的溺水,或因水温过低而疲劳,产生的小腿脚趾抽筋,则可以教导孩子,此时让身体成仰卧姿势。用手握住抽筋腿的脚趾,用力向上拉,使抽筋的腿伸直,并用另一腿踩水,另一手划水的方法,帮助身体向上浮,这样连续多次即可恢复正常。
【如何预防孩子溺水】
溺水是非常危险的,在生活中,我们可以通过以下几种方法,帮助孩子预防溺水:
1. 无论孩子的水性多好,到泳池或水域附近游玩也应该携带应急救生设备,如游泳圈、救生衣等,严防事故发生。
2. 适当给孩子看一些纪录片、视频等加强孩子对溺水的安全教育,提醒孩子不要在没有家长的陪同下,擅自或结伴到水库、池塘等水域游泳。
3. 家长要注意,不要让孩子靠近没有防护措施的水边,在海边、河边等地方游泳时要在规定的安全水域内活动,避免发生危险。
4. 孩子游泳时,家长要注意孩子的动向,不要因为玩手机让孩子离开视线,谨防发生溺水事故。
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