046.打嗝、放屁是好事

为什么腹胀要先艾灸中脘？《内经》说：胃中寒则腹胀，肠中寒则肠鸣飧泄；胃中寒、肠中热则胀而且泄；胃中热、肠中寒则疾饥（特别容易饿），小腹痛胀。

胃这个区域，有三个穴位，分别叫上脘、中脘、下脘，但它们不属于胃经，而是属于奇经八脉之任脉。同时中脘又是足阳明胃经的募穴，也就是足阳明胃经经气汇聚处。又是八会穴之一（腑会中脘），属于六腑经气交会的地方，也就是六腑的病，这里都管。同时，中脘穴还是任脉、手少阳三焦、手太阳小肠、足阳明胃经之交会穴。可见此处于全身经脉的重要意义。中脘穴的主治疾病为：消化系统疾病，如腹胀、腹泻、腹痛、腹鸣、吞酸、呕吐、便秘、黄疸等，此外，对一般胃病、食欲不振、目眩、耳鸣、青春痘、精力不济、神经衰弱等也很有效。中脘穴可以把上焦中焦和下焦的问题都能解决，这也是我为什么强调灸中脘穴的原因。

中脘穴在剑突和肚脐连接线中点，很多人这个穴位都有硬硬的感觉，这就是气机不通。但针刺这个地方就要小心，在《华佗传》里就记述过过一个案例，“督邮徐毅得病，佗往省之。毅谓佗曰：“昨使医曹吏刘租针胃管（中脘）讫，便苦咳嗽，欲卧不安。”佗曰：刺不得胃管，误中肝也，食当日减，五日不救。遂如佗言”。是说有一医生给病人扎针，本来是要扎中脘，却扎在了肝上，于是这个病人就死掉了，华佗也救不得。所以大家对针灸别太大意，扎四肢没问题，前胸后背都要慎重。

为什么不教大家扎针呢？扎针这事吧，还真得师父带，首先，没有指力不行，自己给自己扎针，怕疼，反复在皮毛上点刺，就伤肺气。扎针需要懂气机，同时需要果断，针进到几分，是治几分的病。比如进到皮毛，就只治肺病，哪怕扎到脾经上，浅刺也只治肺病，扎到肉里面治脾病，贴骨针刺，则可能影响到肾。这些，一般师父不教，自己得慢慢悟。而按摩，就没有这些伤害。

善噫。就是总打膈，总之是膈肌无力，可以刮痧云门、中府两穴。中府、云门两穴，虚症都喜欢按，而实症都怕碰，一碰就叫唤。虚症呢，就手法重一些，实症呢，就手法轻一些。按揉和刮痧此两穴，能够舒达内藏抑郁之气，其中，中府主内、主合，云门主外、主开；中府治肺郁之症，偏重在肺气虚，云门治气不得外宣之郁，通经行气居多，好比使阴滞之气，化成云朵而行空宣散，畅达于阳。这些地方一般不宜扎针，所以用砭石刮刮反而更好。

“得后与气，则快然而衰”，是什么意思？没有一个字不认识，可不见得认得字就能够看懂古文。得后与气，后，就是肛门，气，在这里指放屁。得后与气，就是拉便便后，并且放屁。“快然而衰”，就是拉屎放屁后人就舒服了，好像松了一口气，而有点衰疲的样子。有的人肚子胀的得难受，可以学猫伸懒腰的样子，上床撅着，一定是趴着把腰塌下去，只有屁股顶上来，这才叫撅着，这么撅一会儿就会放屁，腐气一出，人就舒服。

现在很多人不放屁了，有的人吃了理中汤后，会臭屁连天，没完没了，有些人就接受不了，我说这臭气在你身体里留着，你就接受得了？又不是什么好东西，放就放吧，大不了这几天别见人。吃理中汤会除秽气腐气，大便多，然后就是狂困，不分白天黑天，这时最好就是赶紧睡，睡他个昏天黑地，可以把原先身体的损失都补回来。如果不睡，就没办法去病了。其实，吃药吃到这个境界才是最佳境界，无论如何大睡三天，就是脱胎换骨，可好多人连这个都接受不了，说你耽误他上班挣钱了。

“快然而衰”，指拉屎放屁后特痛快，但没劲儿了。有一个学员跟我说，曲老师我没劲了，老放屁，放得我都没劲儿了。这就是“得后与气，则快然而衰”。有的人特可笑，放屁的同时窜稀了。为什么不爱加病人的微信呢？病人什么都敢给你拍上来，会问：会不会把元气拉走了？真要命。当医生真不如当老师好，当老师成天看的都是纯真的笑脸；当医生，成天看晦气的脸、得阴郁的气，都是负能量！如果不是悲悯心撑着，谁干这个啊？！ 

这段的最后一句是“身体皆重”，这是脾病的一个特点，身体老觉得沉，脾气不升，人就湿气重，湿气重，身体就沉重。胃脘部全憋了，这是气机上下交通出问题了。这个时候一定要通过打嗝放屁来释放一下。为什么按摩的时候，人会打嗝放屁，就是气通了。

《内经》说：诸湿肿满，皆属于脾。说的是湿邪会引发水湿停滞、浮肿胀满之证，这些病都与脾相应。湿邪会导致四肢沉重，周身感觉冷并且肌肉酸疼。最关键的是，湿邪最难去掉。水湿初起，上眼皮肿；发展途中，则咳嗽，咳嗽是想把湿邪宣出；等到出现面色苍黄，阴股间寒冷，脚踝肿，腹大时，水湿已成气候，则难治矣。湿邪滞留于肠外，则是息肉；在子宫，则为囊肿、肌瘤。

治疗湿邪的时候，有一个要点，因为风湿之邪留著关节，若一味地猛力驱散，风邪易去，而湿邪却不易尽除。《金匮要略》说：“汗大出者，但风气去，湿气在，是故不愈也。若治风湿者发其汗，但微微似欲出汗者，风湿俱去也”。此句是祛风湿的要点，要牢记。

具体方药，可以参照我讲的《伤寒论》第67讲：风湿掣痛有三方。