045.脾胃疾病可灸中脘

按摩脾经，就是沿着这些穴位按摩，身体的很多不舒服都能得到解决。没事把脚放到膝盖上，腿横放，然后两手大拇指沿着骨头缝一路推上来即可。

关于按摩手法轻重的问题，一定要记住，不是重手法才能解决问题，把身体弄得青一块紫一块的，可能伤气血。小孩子若咳嗽，你就一只手握着孩子的胳膊，另一只手沿着孩子大拇指方向，向肺经慢慢捋，大拇指内侧是肺经，外侧是大肠经，捋的过程，肺经、大肠经都按摩到了。手法一定要轻柔。有的时候，母亲一看孩子病了就着急，一说按摩就下大力气，其实这是不对的，千万不要以为“重”才有效果，关于轻和重我就举一个例子，比如我打你，你只会愤怒，而且人在挨打的时候斗志更强；但是如果我轻轻地拥抱你、轻轻地抚摸你，你可能感动地会哭…… 这就是轻的力量有时比重的力量对人的影响更大的原因，科学治不了情伤，但爱会治愈一切。所以我们要学会轻法，轻柔地对待一切，会让人最细腻的感知力苏醒。

现在有一种治疗方法，说“推脾经”可以治疗所有的病，有没有道理呢？脾管四方，应该有道理。推脾经超疼，头几天呲牙咧嘴，慢慢就觉得舒坦了。我说过：养五藏心肝脾肺肾，心和肾谈不上养，这两个归天养，别过分耗，就是养。脾和肝对我们来说特别重要，肝主疏泄，脾主运化，所以重要。现在吃的东西大多不安全，但只要有强大的肝和脾，还是能帮我们代谢的。

咱们接着讲脾经循行。

上膈，挟咽，连舌本，散舌下。这句非常重要。上膈，膈肌，是上下分界的一个地方，膈肌只要往下一垂，人就会出很大的问题。前面说过，膈肌介于胸腔和腹腔之间，是五藏与六腑之间的间隔，也是阴阳交通的中坚力量。如果膈肌不利，人则胸闷气短。如果膈肌不下，中下焦的东西就会往上涌，人就会呕吐反酸。如果膈肌无力，人就只呕不吐。

挟咽。凡是咽喉两边疼痛，比如咽唾沫疼，就是脾病。我们总结一下，哪些经脉跟咽喉有关啊，大肠经“上颈贯颊”，所以会有喉痹。胃经“循喉咙”，小肠经“循咽”，肾经“循喉咙”，三焦经会“嗌肿喉痹”，肝经“循喉咙之后，上入颃颡”。由此可见，造成咽喉肿痛之病，至少跟脾经、大肠经、胃经、小肠经、肾经、三焦经、肝经有关，甲亢、甲减等也要从这些经脉分析才是。其中，跟“咽”有关的是脾经、小肠经；跟“喉咙”有关的是胃经、肾经、肝经等。咽是上口，喉是中间这个腔子。咽吐沫就疼，是咽的事，不是喉的事。但咽部发紧、痉挛这事，跟心脏有关，比如心梗发作，会咽紧，嗓子眼被憋，而不是喉咙紧，所以心脏病发作时，人们会捂这胸口，还会捂嗓子，这就是说心脏病一定跟脾病有关。

关于咽喉病的各种治法，最容易出现寒热方向的辨证错误，咽喉一肿痛，很多人就认为是上火，现在大多数中医跟病人观点一致，认为是风热，爱上消炎止痛药，以至于咽喉病反复肿痛。而不知这是脾、肾、肝三阴的问题，所以《伤寒论》一般把咽痛归于少阴病，是阴盛阳虚，是阴精拽不住虚火。此时当温经散寒、扶阳抑阴才是。具体治疗见我讲的《伤寒论》第96讲。

连舌本，散舌下。连舌本，舌为心之苗，脾经连舌本，散舌下，心脏病发作时舌头卷缩，发音不清，所以心脏病的病根儿在脾。 

其支者，复从胃别上膈，注心中。是说脾经另有一支脉，从胃上膈，直接注心中。这也是脾胃病与心脏病的最具体的关联。至此，足太阴脾经起于隐白，止于心中，与心经相连，即脾经之后是心经。

足太阴脾经穴位，一侧共21个，起于隐白，终于大包穴。

下面说脾经经症。

是动则病，舌本强，食则呕，胃脘痛，腹胀，善噫，得后与气，则快然如衰，身体皆重。

一旦脾经得病，因为脾经是“系舌本，散舌下”，所以脾经病是“舌本强”，就是舌本僵硬，舌头的软硬跟脾有关。因为“舌为心之苗”，所以舌头如果特别灵活，巧舌如簧，至少这个人心思活、很聪明，反应快。

食则呕，胃脘痛。有人一吃东西就呕，胃气不降，人就会呕。胃脘痛，就是有寒。脾“在变动为哕”。“哕”就是脾病的声音，就是打嗝或呕吐。气忤逆曰“哕”，往上嗝逆也是“哕”。脾的功能在于“升清降浊”，身体能升清，则头脑清爽；能降浊，则六腑清爽。不能升清，则口气重；不降，则腹胀。

脾胃虽然连着说，但二者有很大不同。首先，脾主升、胃主降。二者得病表现不同：阳明病的表现是胃家实、恶热，便秘；太阴病的表现是腹满而吐，食不下，大便溏泻，时腹自痛。人得脾胃病，还有就是先前讲的胃强脾弱，就是胃火大、消谷快，食欲强，这种人本来应该消瘦，但是脾运化无力，无法代谢水谷和水液，由此则生湿，反而成了虚胖，舌周有齿痕。现代医生的治疗就是补气健脾化湿，加上滋阴清胃火，比如用补脾的六君子汤搭配清胃火的清胃散。听着挺有道理，实际上问题没有解决，因为脾不健运有个脾阳虚的问题，唯有阳气可以祛湿。

腹胀。是因为脾不运化。现在饭后腹胀的病人太多啦。凡是有脾胃疾患的，比如嗝逆、胃炎、口臭、腹胀、抑郁症、髌骨软化症，癫痫病等都可以坚持灸中脘，有人说：您说血虚不可艾灸。我那是指瘢痕灸，如果是悬灸，血虚的人，灸的地方只是会痒而已，无大碍。灸之前先把中脘揉开，以周边有红晕，内里暖洋洋为好，第一次最好灸的时间长一些，出点汗才好。用药可以是理中汤加黄连。在这里，用小量黄连，调整升降，用一点点苦，把焦灼的心气稍微往下带一带。只要心火不再往上使劲的蒸腾，再加上中焦这里一开，气自然就沉下去了。如果反酸口苦腹胀等现象消除了，就可以把黄连去掉，继续服用附子理中汤即可。