18.移情与反移情：心理防御机制的此时此刻

抑郁症诊断的成立需要药物治疗。 大多数是神经症型的抑郁。抑郁性的人格分两个类型:内射性抑郁和依赖性抑郁。 内射性抑郁关注自己内在体验，症状及心理冲突上围绕着自己的无意义感和价值感，挫败感。他们关注自己，负面评价自己。内在模式期待自己努力改变自己，是个补偿。情绪是悲哀的，加上不服，有滴悲壮。 依赖型抑郁对客体的需求而不得，经常陷入渴求，向外抓取，对自己努力奋斗没信心。满心思想靠别人。逆来顺受，容易建立关系，想让你帮助他好起来。内在没有满意的客体。 和自恋型人格，在内心丰富上，自恋人的内心空无一物。从防御角度看，自恋的人不可求关系。意识到需要关系时是有羞耻的，意味着自己不行。对于带高帽自恋的人高兴

躁狂的防御群:和抑郁在一个人同时出现。症状的表现:兴奋而和谐，貌似有活力，情感体验肤浅，不深沉。躁狂可以被视为一种防御状态，可以修复他内心早年悲伤。

支配性的他者。有个支配的能力，假性利他，为自己做事没神，为别人活着。自我功能外包。否认和拒绝。

症状的特点，口欲期，自私贪婪，填不饱。自我功能抑制:不担责任，油瓶子倒了也不扶，内心充满着欲望，行动是抑制的。受害者角色。早年的客体关系中有丧失。常沉浸在过往的伤害，容易计较，心眼小。

抑郁很常见

吃饱了不知道撂碗

反向形成

容易发生投射性认同纠缠的人，容易说，我妈说了。第二个防御特点，容易将批评指责转向自己。自虐，自伤，自自杀，自我敌对，容易自我挫败。自我边界混乱。破坏自己的环境。把攻击转向自身。

内射性抑郁防御方式有内摄，（自己不足，容易耳根子软），

内射性抑郁和依赖性抑郁