第12讲〜暴力行为〜认知症老人为什么会打人和骂人

今天给大家分享认知症B P S D行为精神症状最后一个对应话题：暴力。

在照护认知症老年人的时候，无论是家人还是照护者都会有各种各样的烦恼产生，其中遭受老人打骂是最让人困惑的！

＊今天让我们一起分析老年人的暴力倾向和辱骂行为是什么原因引起的？

＊还有：一旦发现老人打人骂人的时候，一定不要一个人处理和困惑，这个时候一定要掌握正确对应方法和预防措施！

１、攻击行为的主要原因：是因大脑功能低下而引起的感情控制失调而引起的。属认知症BPSD（行为·精神症状）的一种。是认知症人的特征之一。

・主要表现为：情绪焦躁 ，兴奋，攻击行为

・容易引起攻击行为的条件：（外部因素・内部因素）

２、还有我要特别强调一点！不要认为所有的认知症老年人都会出现打人和骂人的行为！

３、认知症老人的打骂原因与环境等因素有直接关系！加上各种内部因素的作用！

4、下面我介绍一下外部因素的原因：

原因1：首先是不能控制感情

　有的时候我们会发现身边的老人突然打人骂人，或者是扔东西！

不仅让周围的人吃惊，其实这是老年人本身也处于不安和害怕的状态之中！

根本控制不了自己的感情而导致的行为！

原因2：  被否定・自尊心受到伤害时：

　比如出现的「妄想」被否定时候会引起生气，因为这对他而言一切都是现实。它会因伤害自己的自尊心而兴奋～引发攻击行为。

• 所以，我们会想看到曾经温和的人变得易怒・急躁，会为一点小事而大喊大叫，甚至动手，情绪焦躁无法平静下来。

• 让周围不知道怎么办才好！ 

原因3：不安・恐惧时：

　比如帮助助浴时，当帮助他脱衣服的时候，因判断能力低下，不知道为什么要把他身上的衣服脱光！因为不安·恐惧·害羞开始大声反抗，最后引起引起兴奋引发攻击行为。

　这个时候的对应方法一定要冷静。不要训斥他，那样的话会更加引起他们的情绪混乱。

所以，这些认知症老人讨厌洗澡和换衣服。

误让周围人认为他是拒绝护理！

*在痴呆症患者的护理中，因为我们护理不当导致老年人打人骂人的时候也非常多见！

原因４：药物影响

　很多认知症老年人服用多种药物，药物的副作用会引起食欲不振便秘，腹泻呕吐。认知症老年人病情进展的时候会出现徘徊，幻觉！很多精神行为症状增多都会引发暴力行为。

　这个时候一定要告诉医生，尽量减少他服用药物的数量。

原因5：身体不舒服的时候

　认知症的人很难准确认知自己的疼痛和身体不适，并不会传达给周围的人。

  比如：便秘时会坐立不安！心烦意乱！

所以：对认知症老年人症状的理解找出原因非常重要！

５、暴力倾向（打骂时）的对应方法

    １）物理上的距离：一定要从物理上保持一定的距离

他没有恶意，很多时候只是自我防范。保持一定的距离，防止伤害的自己。必要时找人替换护理老人。

2

）心理上的距离：

保持一定的心理距离，一定要冷静的对待控制感情！

等待情绪平稳后，询问理由非常重要！

特别是很多家属以为自己是家人，拼命地跟他讲解话，这个时候更容易激发暴力行为发生！同时，家属也会有

还手对打老人事情发生！

3）找人诉说：

特别是有自己有心理负担的时候，不要一个人扛着。一定要跟周围的人诉说，这样的话会找到相应正确的护理方法。

*最好把每一个行动和自己的对应方法记录下来。这样的话你会在自己的记录当中找到真正的原因。

视频来源：日本HNK电视台（赵月红编辑）

６、预防暴力倾向发生方法：

１）为了防止打骂，我们首先对他有尊重。

２）注意交流发现老人的真正需求！

     还要确认一下，怎么样跟他接触，他就希望你为他做什么？

    一定事先告诉他，你要为他做什么，特别注意跟他打招呼。

3）接受老人的感受，倾听！不否定他！

     因为老人情绪不好时，他会从你的表情中感到恐惧，这样会引发他的暴力倾向。还有一个重要的就是用暴力控制他，不让他打人骂人的方法不但不解决问题，还会增强他的暴力情绪！

4）注意平时的语言，不伤害她的自尊！

    最好分散他的注意力。转移话题如放个音乐打开电视，他就有他最喜欢做的事情。

　可以带他散步，这样可以转换他的心情，他的兴奋情绪也会得到改善。

最后：引发暴力行为不仅是认知症老人的本身的原因，有时也可能会是护理人员自身的身心状态不佳引起的。

*注意自己的情绪调整，特别是负面情绪的调整！

*充足的休息，保持良好的人际关系！

分享结束语：感谢聆听！

1，BPSD（行为・精神症状）护理系列转载分享到今天截止。

2，通过这次转载分享有机会再次与国内同道进行了深入的交流，同时发现还有很多的东西没有分享到位！待今后跟大家具体交流学习整理。谢谢！

3，最后，大家可以注明理由加我微信（没有理由不予接受起来就！）

让我们更深入进行的学习和交流！感谢！