乳房里的这个“块”到底是什么呢？

大家好，这里是懿英哺育线上学院。

这条音频要跟大家分享关于哺乳期乳房肿块的话题

泌乳顾问/哺乳指导的工作中啊，非常高频率会遇到这种场景：

母乳妈妈捏着乳房里某个位置问：“您能帮我看下，我乳房里的这个硬块，是什么吗？”

那这个“块”到底是什么呢？

多数人可能考虑的是乳汁淤积，导管阻塞

确实啊，在哺乳期，较高频率出现的肿块可能是因为「导管阻塞」Plugged ducts、或被称为Blocked duct。

当乳腺导管阻塞，或是因为乳房肿胀而造成乳汁滞留在乳腺管内时，也被称为乳汁淤积Milk stasis ，它在哺乳期的发生率有4.5%-30.8%，常表现为突发的乳房局部胀痛，如果进行乳房触诊，可以在乳房胀痛部位触及到明显的肿块，肿块的特点通常是比较明确和具体的，边界清楚，甚至有些淤积的肿块表面可以见到索条状突起。

那么遇到肿块啥也不问，上来就通，就是泌乳顾问当下就要做的吗？

当然不是啊，我们一定需要筛查一下肿块的一系列的症状表现，比如说：

何时出现的？

这中间有没有什么变化？

喂奶前后有没有变化？

妈妈有没有采取过哪些应对措施等等等等？

因为经验丰富的泌乳顾问都知道，哺乳期女性乳房里的肿块，可不只乳汁淤积这一种可能。

哺乳期的乳房肿块，它可能与泌乳相关，也可能与泌乳无关，一些与泌乳无关的良性和恶性肿块也有极大可能在产后出现。

虽说泌乳顾问的职业范畴不包括疾病的诊断，但遇到不明原因的肿块时，就应该及时转介，并灵活与医疗团队合作，协助母乳妈妈应对当下的哺乳困境。

那哺乳期常见的肿块都有哪些呢？

ABM母乳喂养医学会的（BREASTFEEDING MEDICINE）指南里对哺乳期常见的乳房肿块进行了总结，包括临床表现、诊断注意事项和治疗方案。懿英哺育线上学院进行了翻译整理。我在文稿区放了这张卡片，大家点击后查看会更清晰，也可以直接保存到手机或者发到朋友圈。

 ▲点击图片，查看更清晰，也方便保存

从表格里我们也能看到，乳房肿块的成因其实有很多种，想要确诊，通常都需要通过影像学检查，结合乳房症状表现、查体、实验室检查等综合确诊。

而哺乳期女性的诊断成像，「乳房超声Breast Ultrasound」通常为最初建议的成像方式。

 例图来自https://hillmedical.com/imaging-services/womens-imaging/breast-ultrasound/

虽然解读乳腺超声报告，并不在泌乳顾问的执业范围内，但了解乳腺超声检查的相关知识，能够帮助泌乳顾问扩展知识面、了解哺乳妈妈乳房状况的严重程度，适时地调整咨询方案。

那么问题来了：

乳腺超声报告上的专业术语代表什么？

哺乳期炎性水肿、囊肿/积乳囊肿、纤维腺瘤、乳腺癌、乳腺脓肿的乳腺超声表现是什么？

能够单凭超声报告下判断吗？

我们特地邀请乳腺科主治医师&IBCLC梁琦医生为大家详细解说，制作了一堂视频课，供泌乳支持人员们观看与学习。

这个视频课的时长是35分钟

现在正好有三人拼团的优惠好价活动，39元就能马上永久性的学习。

 其实啊，泌乳顾问能够了解一下乳房检查方面的这些知识，最重要的是帮助自己了解我们的执业界限和规避风险。这就是这条音频，想要跟大家分享的内容希望能对你有新的启发。

这里是懿英哺育线上学院，我们下期见。