【基础篇】中药鉴定：望而知之谓之神

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喜马拉雅的朋友们，大家好，我是赵中振。

今天的话题，大家都熟悉，也可以说和每个人都相关。

吃中药，最怕碰上假药。中药是治病救人的，同时也是商品，可以牟利。

有句俗话说：“打铁的、劫道的，比不上卖药的。”以前，铁匠很重要，打农具，打兵器、钉马掌，等都离不开铁匠，那可是手艺活儿，是铁饭碗。劫道的、是不义之财。进入商品社会以来，卖药的利润就太大了，还有一些卖假药的、牟取暴利。

因为市场上的中药品种混乱，常常引起医患纠纷。《本草纲目》中引用了当时的一句流行谚云：“卖药者两眼，用药者（医生）一眼，服药者（患者）没有眼”。澄清中药品种混乱，是李时珍编著《本草纲目》的初衷。

也可以说，李时珍认为编著《本草纲目》是不得不做的一件事，是不得已而为之。李时珍在《本草纲目》当中，用了相当大的气力，也占了相当大的篇幅来谈中药鉴别的。

假药、劣药，古今中外均有之，对此、人们是深恶痛绝。恨不得把这些丧尽天良的造假药的坏家伙碎尸万段、打入十八层地狱。

中国古代传说用打入十八层地狱惩治罪孽深重之人，其中对制造假药者要打入第十层灌药地狱。

大家知道十八层地狱是做什么的吗？在讲究因果报应的佛教界，十八层地狱，是专门惩治今生做过坏事之人。我查了一下，第十层地狱便是用来惩治制造假药之人，名字就叫“灌药地狱”。

在香港的慈云山，用琉璃砖，专门制作了一幅组画。上面还写着：“私造假药，剂，误人病情，视人命如草芥，罪恶滔天，死后应受灌药的苦刑”，可谓以其人之道还治其人之身。

当然，要想杜绝假药，单靠诅咒解决不了根本问题，要靠发展鉴别技术，要靠法治。

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今天，我们讲一讲药材性状鉴别，即经验鉴别法。

中医临床诊断，是通过望闻问切来进行，有四诊合参之说。中药鉴别同样先从看外观开始，正所谓“望而知之谓之神”。

谈到中药的性状鉴别，我的老师谢宗万教授曾提出过：“辨状论质”，质是质量的质。

辨状，就是辨别药材的质量，用医学说的五种感觉器官，也就是眼、耳、口、鼻、皮肤，对应是人的视觉、听觉、味觉、嗅觉和触觉。

通过眼看一看，用鼻子闻一闻、用口尝一尝、用耳朵听一听、用手摸一摸。这种简便易行的方法，来判别药材真、伪、优、劣，这就性状鉴别法，又叫经验鉴别法。

经验鉴别当中凝聚了千百年来中医药界前辈的宝贵经验，这些经验在民间也广为相传，很多鉴别术语都被记录在了《本草纲目》中。

下面，我就为大家介绍一下几种常用的鉴别方法。

第一种方法是用眼睛看一看（望诊）。

整体看药材的精气神。

这和我们日常生活中去菜市场买菜、卖肉，您看，有经验的老大妈不需要用手去掐一掐，一眼看上去，她就知道哪个茄子好，那条黄瓜嫩。

许多容易混淆的中药，也可以通过对外形得到区分。中药界有不少经验术语形象生动、

例如：野山参的鉴别点，“芦长、碗密、枣核艼，锦皮细纹、珍珠须”，仅14个字，言简意赅、一语中的。

“珍珠鳞”，这个指的是蛤蚧体表灰色圆形凸起。我是用放大镜进行过验证的，我真佩服李时珍当年的精准、那种生动的描述。

察言（颜）观色，这里是颜色的颜。

药材的颜色也是一个重要特征。很多药材的颜色和内在质量密切相关。

比如麻黄的鉴别特点——“玫瑰心”，就是指麻黄的髓部是接近红色的。实验证明“玫瑰心”展示的就是麻黄类生物碱的集中分布部位。

再比如：黄芩黄色质量好，变绿了就不能用了，因为变绿说明药材内的有效成分发生了变化。

第二种方法是用口尝一尝。

大家都听说过，神农尝百草的传说，说出了中华民族祖先、寻找中药的最初途径。一个“尝”字，道出了舌尖在中药材鉴定中的重要作用。

舌尖是味蕾最为集中的地方。

味，指口尝后所感觉到的真实味道，如酸、苦、甘、辛、咸、涩等。中药的味与其内含化学成分以及含量都是密切相关。

如黄连的苦味与所含的生物碱类成分有关， 甘草的甜味与其含甘草甜素有关。

龙胆，还有一系列叫胆的类中药都与内在的苦味成分有关”；请记住，尝了药材后，您漱漱口，没有必要把它吞咽下去。

品酒师，讲白了，就是鉴别高人，长期训练后，他们的味觉敏感度，胜人一筹。

第三种方法是用鼻子闻一闻。

气，指鼻闻后的感觉，有香的、也有臭的，包括直接嗅闻完整的药材，或把药材于剥碎、搓揉、折断后闻到的气味。每种药材，都不同程度地具有特别的气味，尤其是一些含挥发油的药材，香气尤为明显，如川芎、当归、辛夷、厚朴还有臭烘烘的阿魏等。

说一千道一万，要自己实际体会一下就很容易记住了。可别像有的书上讲的：“当归有类似羌活的味道，羌活有类似当归的味道。”越看越糊涂。

第四种方法是用耳朵听一听。

就像买西瓜一样，用手拍一拍，看看熟了没有。

黄连，《本草纲目》这样记载， “选粗大黄色鲜明，多节坚重，相互碰击有声者为胜”等。

我见过同仁堂的老师傅，用脚踢麻袋，一踢就知道药材质量如何。一筐药材，往地上一倒，一听声音就知道质量。

第五种方法是用手摸一摸。

与中医摸脉的原理一样，您用手摸冬虫夏草的柔韧程度，能知道有些不法商人为了增重，用碱水泡过，用手掂量一下重量，用手摸一摸，有经验的人，会知道里边的糖分，是新疆产的还是宁夏产的。

当然，实际应用中，我们经常是几种方法一起使用的。

中药鉴定，还可以用水试的方法。

我们来看，茶叶品质的评判，先泡一壶、看看茶汤的颜色、结合茶叶延展的叶子形状，品尝味道，可以得出答案。

有些中药材入水后会产生特殊的变化，帮助鉴别。

例如，草红花价格每公斤100-200 RMB，西红花又叫番红花，我们后面会详细讲到。 一公斤7000-8000元RMB，市场上常见混在一起卖的。中国市场上有，土耳其的番红花城也有。

我教您一个妙招，番红花，取一两个柱头，放到矿泉水的塑料瓶中，浸泡后先呈现一条黄色线状带，直接下垂。不是红色呀，但花不褪色﹔真的番红花，水会变染成金黄色的。

《本草纲目》中，还记载了“牛黄挂甲法”鉴别真假牛黄，就是去少许牛黄粉末与水调匀,涂于指甲上,若指甲被染上明亮的黄色,经久不退，并有显著的清凉感为真品。这个方法流传至今。

再来说说火试。

说到用火，抽烟的人，一定比我有感觉。烟一点着，闻一闻，就知道云烟、还是新疆的漠河烟儿。

比如乳香，产地在索马里和阿曼，我们用的都是进口的。市场上的伪劣商品很多。

要鉴别乳香有没有掺杂质，有没有加松香，掺假。点燃后，闻一闻它的气味就知道了。

以上这经验的方法，日常生活中非常常用，也非常最为好用。

我和老搭档陈虎彪教授主编的一本《中药材鉴别图典》。对《本草纲目》中记录的经验鉴别方法，和民间老药工口传心授的经验，进行了系统的总结。这本书还有英文、日文、韩文版的出版，目前德文版、俄罗斯文版、越南文、葡萄牙等文字也在被翻译中。这本书的特点都是由当地人翻译、并由当地出版社出版，说明我们中国这些传统的宝贵方法并不过时，海内外都很受欢迎。

为什么受欢迎，因为它有用！

前次我受邀请到伦敦的自然博物馆考察，看的是300多年前被输入到欧洲的中药，这些样品，不允许您做任何实验室的分析，只能用眼睛看。但通过性状鉴别，解决了很多历史难题。

我参加过不少认药知识比赛，担当过评委。我觉得认药知识技能大赛活动很好，是最能检验中药从业者基本功的。有人问我，赵教授您招研究生都考些什么内容，我说我的试题是公开的，凡是中药专业毕业的，一定要考认药。我们要求学生要做到知行合一，既要有理论、更要有实践。

小结：

中国民间有这样一个习俗，传说就是李时珍时代传下来的。就是吃过药后，要保留药渣子，并将药渣倒在路边，方便复核鉴别。学习了李时珍的方法，我在教学生上鉴定课时，也是从药房拿来药渣让学生辨认。

我们今天讲授的中药性状鉴别方法，简单实用、没有污染。离开了实验室，也能用得着、是您随身的功夫。

随着时代的进步，新的技术与手段，不断应用到中药鉴定学科中，包括显微鉴别、理化鉴别、分子生物学的手段等。中药与中成药的鉴别的水平逐渐提高，“丸散膏丹神仙难辨”的时代已经逐渐成为历史。

最后再强调一句，不论是过去、现在还是未来，《本草纲目》为我们留下的、中药的性状鉴别的宝贵经验，是万万不能丢哇！

今天先讲到这里，谢谢大家。