018. 如何辨析中医、西医治病思路？

大家好，在讲桂枝汤之前，我们还是得先讲一下中医、西医的治病思路。

比如，有一个病人，从去年六一开始发烧，去医院，刚开始只是一个咳嗽，到现在为止快一年了，现在已经不能喘气了，每天只能靠喷雾，已经成哮喘了。我对人最大的不理解是，他用西医治了半年反复发烧，最后变成哮喘他还继续找西医，越治越重，干嘛不撒手呢？换换手呢？病人说，其间撒过手啊，曾经吃了三个月的中药，而且都是补药，一点也没见好啊。

其实，这也是大家的困境。我们先看这个病人的问题，及西医思路：咳嗽，属于发炎，引发高烧，退烧消炎，长期服药会损伤肝肾，病邪入里，咳嗽变成哮喘，最后用激素，终身服药。

那中医思路又是什么呢？中医思路：咳嗽，初始原因一般在肺，此时辨证是肺热、还是肺寒。一般而言，白痰属于寒痰，白痰转为黄痰时，属于寒化热。下对药方，咳嗽止。

若咳嗽已引发高热，说明少阴心肾已启动，此时要辨证：此高热属于太阳发热、还是阳明发热，还是少阴发热、还是少阳发热等等，辨证准确后，用药，高热止。

假如你一直在治，直到哮喘再看中医，也无妨，辨证准确后上药，比如说无汗而喘，有汗而喘，如果无汗而喘就是肺寒的喘，有汗而喘就是肺热的喘。喘症，中医也是比较有经验。如果这个时候你找中医治，我个人有个看法，就是同时必须撤激素，就这一点，句话，有识有胆有才的人，会说：把西药撤了吧，别掺乎到一起，治好了，不占人家便宜；治坏了，别让人家背锅，都自己担。

其实，让大家学《内经》《伤寒论》呢，就是想让大家学会这种思路，遇事别慌，起步时最好就走对了，最起码，有时候，乱治，不如不治。比如说，你刚开始咳嗽的时候，推推后背泡泡脚，好好休息两天，也许就好了。这个时候如果乱治，有可能就会把病邪往里边引。这个就是大家要注意的地方。

有人会说：那心梗呐，也不治？任何病，都不是一天形成的，都前有征，后有兆。

如果你老闹胆囊炎，就得防心梗，因为心与胆通；

如果你总胸闷气短，后背又总疼，得防心梗；

如果手臂有放射状疼痛，小腿肚子疼痛，也得注意心脏；

如果总心悸心慌，或好似胃疼，也得小心，也是要犯心脏病的前兆；

还有一种，手指发青、发白、冰冷，也是心血不足的表现，最终也会出现心脏疾患。

圣人都是见微知著，见到蛛丝马迹就会知道怎样，这就是我们必须先学《内经》之理，你才能见微知著，而百姓都是见微不知著，看见微小的就说没事。所以，凡事，从微中入手，自然防患于未然。

再说一下人为什么怕发烧吧，因为高热会造成心肾衰竭。如果太阳被憋，人体就“发烧”以自救，心和肾就要从里边帮忙使劲儿，把寒邪向外赶，赶的过程产生的能量就会形成高烧。

但是，里面有劲够用，只要一出汗，体表就宣开了，烧就退了。所以，人能高烧，说明心肾还有劲儿，没劲儿的话，就是低烧。高烧的可怕在于：高热老不退的话，心肾就会一直使劲，少阴心肾就有衰竭的那一天，少阴心肾衰竭了，身体就崩盘了。这就是在损害心肾这两个动力系统。

第二，退烧一定要六经辨证，辩证准确后，一般不超过三剂就能治愈。

再说下高热，但是你现在也要明白，高热如果上西药，不恰当的话也会出危险，为什么呢？

你看，所有的西药，像阿司匹林、美林等，都会有个时间界定，就是一定要严格地按照时间服药，比如它规定是24小时内不得超过四次。可家长不一样，一看孩子高烧又起来了，就着急，不到规定时间就又上退烧药了，这样孩子就有可能出危险，因为阿司匹林是来激活少阴心肾的，之所以能让你出汗，就是心脏有劲，因为汗为心液。

如果你是正常地锻炼身体出汗的话，你的心会觉得舒服、痛快，但是不可以大汗。如果你生病的时候，你要是吃西药出汗的话，你一定是累着心了。所以，总这么激活着，又不按时间服药，就有可能孩子的心脏就会受损，比如会出现心肌炎等等。

所以，这就是为什么发烧吃药可能死人，不吃药也可能死人的原因。因为不吃药你也在用心肾，发烧这件事就是少阴和太阳互相对抗的结果。

到了《伤寒论》里论述发热，非常精到，也分几种：寒中太阳，则多恶寒发热，这种情况可用桂枝汤、麻黄汤等；寒伤阳明，则多蒸蒸发热或潮热，可用葛根汤等；寒中少阳，就会有表证和里证，表现为“往来寒热”，半表半里，就是一会儿冷一会儿热，可用小柴胡汤；到了太阴、少阴层面，人就没劲儿了，入阴，基本以低热为主，可用麻黄附子细辛汤、四逆汤、白通汤等。

虽然，上述诸发热证，虽性质各不相同，并且不论高热低热，均有一定规律性，都可按六经辨证施治。所以说，学自救，就是就学这个，就是把道理弄清楚以后自己救自己。谁也别信，世上没有救世主，更别相信钱，有钱不见得能治病。

在《伤寒论》中，若想彻底治愈三阴经证，最好是能从三阴经证转入太阳经证，转到太阳经证时，就难免会再有一次高热，这时的高热有点像电脑的格式化，去掉旧的杂质，换一个干净的新盘，这就意味着这个病要彻底走掉了。

可由于大多数人不懂中医医理，中医大夫要不事先说明的话，很多人吃着吃着中药发起烧来，就认为自己感冒了，急急忙忙地又跑进医院吃退烧药，特别是孩子一高热，父母就麻爪，一上退烧药，就把病打回了原形，这就是病反反复复没法治的原因，也是很多幼儿园小朋友月月都会闹一次病的原因。

好，今天就讲到这里，谢谢大家！