008.《伤寒论》名方解读丨麻黄附子细辛汤

大家好，上一讲，我们讲到麻黄附子细辛汤可以治疗腰痛，《伤寒论》说：少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄细辛附子汤主之。这个治疗脉沉低烧的方子，为什么还能治疗腰痛呢？咱们还是从医理上讲一下麻黄附子细辛汤如何对治腰痛。

 

首先，太阳受寒，也就是体表受寒，而太阳经最重要的一味药就是麻黄。麻黄这味药很有意思，有提壶揭盖的意思，说白了，就是解表，就是可以把憋住的地方给松开，不仅高热汗不出，可以用麻黄汤，身体内部哪里憋紧了，也可以先用一下，松松表。

就像春天，风还是有点凉，但渐渐地，脚底下的土地软了，土地软了时，才叫春天。春天下大雨，就不好，也不美，春天就该是绵绵细雨，就像诗里写的那样，“随风潜入夜”，大地悄悄地松懈，此时，只宜吸吮，不宜狂饮，如此，才有春的狂欢。

 

麻黄附子细辛汤能对治腰痛，就在于麻黄能解太阳表寒，能揭盖子。寒紧的盖子一揭开，人的腰就松了。

 

太阳受寒，就是太阳被憋，皮毛紧束，而麻黄入手太阴肺经，宣肺，即宣皮毛。药书里说：

麻黄，味甘、辛，气寒，轻清而浮，升也，阳也，无毒。入手足太阳经，手太阴肺经、阳明经。可以发汗解表，祛风散邪，虽可为君，然未可多用（不可以多用）。

因为麻黄易于发汗，多用，就恐怕会有大汗亡阳的可能，也正因为这一句，现在很多人不敢用麻黄。说麻黄入肺经，也入手足太阳经，所以足太阳膀胱受寒、手太阳小肠经受寒造成的耳鸣耳聋等症，麻黄都能揭开那被憋的盖子。

但治病，光能松开体表还不成，如果体表泄泻，汗出淋漓，则伤阴血，所以，此时还要用附子来固摄少阴，如此才能表里兼顾。

 

这几年附子那么火，就是因为附子最能固摄心肾。附子这味药非常有趣，可以祛五脏阴寒，暖脚膝而健筋骨，温脾胃而通腰肾。所以，有人赞附子这味药：

真夺命之灵丹，回春之仙药也。用之当，则立刻重生；用之不当，则片时可死。畏之而不敢用，因循观望，必有失救之悲；轻之而敢于用，孟浪狂妄，又有误杀之叹。

 

就是说用药一定要谨慎，该用时一定要用，但用药过于孟浪狂妄，也会出大问题。

所以，在这个方子里，它不仅能祛肾寒，还有通腰肾的功能。再比如小孩多动症，不上附子还真解决不了，多动即是虚火外飘，用点附子稍微往回拽一下，孩子马上就好了，真阳固摄住了，小孩子的身体也就开始强壮了。

 

细辛这味药，入手足少阴心肾二经，尤益肝、胆之经，肾得之而温。故也能快速纾解腰痛。细辛是非常有力道的宣散的药，而且专门辛散肾寒。

 

所以你看，虽则麻黄附子细辛汤只有三味药，却入情入理，麻黄散太阳膀胱表寒，附子固摄少阴，并且强肾壮腰，细辛专搜少阴肾寒，如此，表里用功，其病若失。

懂得了原理，我们就能明白麻黄附子细辛汤为什么能治疗少阴发热，也就是低烧的问题，为什么能治疗受寒腰痛，为什么能治疗过敏性鼻炎，为什么能治疗肝癌等等……其实，经方一定都是《内经》的医理之用。读不懂《内经》，读《伤寒论》也读不明白。

这个方子是《伤寒论》里的名方，少且精妙。能治好多病，可这么精到的一个方子，为什么现在很少有人开呢？而且现在基本上在药房也拿不到，知道为什么吗？

   

第一，麻黄按西药成分论检测，因为有麻黄素，所以现代中医认为麻黄属于兴奋剂，需签字盖章才可以买。

第二，附子按西药成分论检测，里面有乌头碱，所以也认为有毒，医院里的医生也没有几人敢开此药。幸好现在有一帮火神派，为此药正过名，但真正知其奥妙的，知道怎么用的人，也寥寥无几。

第三，细辛这味药，不知为何药典里只许开3克，但是只拿3克的话，药效不够，也治不了病。

就此，三味神药组成的一个神方就寿终正寝了。

中医生也都有老有小，都不愿担那么大的风险，因为没得到很好的保护，所以中医要想振兴，还真有很长的路要走。更何况，此方只有三味药，没钱赚，所以也没人开。现在很多医生要靠卖药赚钱，恨不得一副药开30多味药，其实正本《伤寒论》所有的药，也就90来种药物，今人开方，有的人一剂药最多开一百多味。

过敏性鼻炎初次发作时，也经常会用到这个方子，我说的是初次发作。其实，麻黄不仅发汗解表，祛风散邪，还善治春时温病，和夏秋寒疫，所以，此次疫情也有人用此方救人。

过敏性鼻炎一般发作时间跟节气有关，春秋发作最多，而麻黄正好有治疗春秋时疫的作用。过敏性鼻炎有被憋的表现，人体自救就是靠打喷嚏来驱寒，而麻黄恰好可以揭盖子，散表寒。

麻黄按中药气味论讲，它味薄，为阴中之阳。《内经》说：味薄则通。中药讲气味，不讲成分，味薄则通，就是气味薄的药有通窜之性，麻黄过于通窜，则易于发汗。

记得曾有一妇女得头上一圈带状疱疹，疼痛难忍，在医院吊水两周全无疗效

然后，医生就给她开了麻黄附子细辛汤5付，当时嘱咐她病去马上停药，不必把这五付药都吃完。她呢，三付药就好了，高兴得不得了，怕浪费药，还是把剩下的两付也吃了，于是汗出不止。这就是麻黄多用则散正气的意思。只好又开了几付茯苓四逆汤，收收汗，强强内，才算收工。

用麻黄附子细辛汤治过敏性鼻炎，也是用麻黄宣肺，宣皮毛；炮附子固摄少阴，细辛散性最强，又直接搜肾寒，治打喷嚏最有效。但如果已经是老病号，这方子就不太灵了，就要从强壮身体的根本治起，肺开窍于鼻，要想肺好，前提是脾胃好，因为脾土生肺金。可现代人从小就用牛奶、冷饮、强行喂食、暴饮暴食、药物点滴等损害了脾胃，脾土弱了，自然不生肺金，肺金不足，肺寒缠绵，不仅有鼻炎、过敏性鼻炎、哮喘等病，且肺主皮毛，各种皮肤疮疡、湿疹、皮炎等也会泛滥。

现实中要是没人给你开这个药，怎么办？无非是自己提高免疫力，身体强壮了，自然病就走了，而不是乱服药。

提升免疫力的方法

首先是不耗散，就是好好吃饭、不熬夜。好好吃饭可以使精足，天天黑甜觉可以神足。其次是心情愉快而且稳定，气定神闲；

然后，锻炼，提高人体气化的能力；

再就是，美好而稳定的生活，特别是性生活，可以通全身法脉。

破坏免疫力的方法，有以下几点：

1、精神焦虑饥渴，抑郁寡欢，多嗔多怨，免疫力就低下；

2、如果你乱服药，和服用所谓的营养品，也会使免疫力低下，因为乱服药会乱了人体气机，乱吃不明原理的营养品，提前抽调了元气，也伤免疫力；

3、长时间在密闭的环境下工作，很少户外运动，也是不行的，因为阳光是最好的杀毒剂，也能提升免疫力；

4、生活作息无规律。比如吃速食品，盲目减肥，晚睡...等等。这其中，熬夜，是最杀伐免疫力的；

5、孤男、寡女。就是说，在社会中没有那么好的人际关系，就会阴阳不调，幽怨自生。幽怨是什么呢？幽怨属于暗耗肾精，而明耗呢，是说人知道累，累了就歇息了，而暗耗呢，是无休无止，对人体尤为有害。

 

好，今天就讲到这里，谢谢大家！