25【情志】五志对应五脏，如何调节负面情绪？

喜马拉雅的朋友们大家好，我是佟彤。

情绪会影响健康，大家都知道。而有研究也表明，70%以上的人会遭受情绪对身体的“攻击”。而很多疾病的发生都和情绪有直接的关系。比如：焦虑和压力过大的人会影响胃肠功能，容易得胃溃疡；长期紧张担心，或者巨大的恐惧，会导致脱发。

中医有“五志对应五脏”之说，指的是喜、怒、悲、思、恐，五种异常的，或者说过度的情绪，和五个脏腑会互相影响甚至伤害：分别是“喜伤心”“怒伤肝”“悲伤肺”“思伤脾”“恐伤肾”，要想搞清这些，我们先要了解一个概念，中医在这里说的五脏，并不是西医说的，我们那些能通过B超啊，X光啊看到的具体的器官。

中医是没有解剖学的，所以中医的五脏不是结构性的，也不是定位的，不是我们肉眼可以看到的。比如中医说的“肾”不是长在腰部的那个负责泌尿的器官。但是，毕竟中医分了心肝脾肺肾五脏，那么它们和西医的器官系统又有什么关系呢？

一般来说，中医的心，和西医的心脑血管系统，神经系统有关；肺和呼吸系统，皮肤，免疫系统，甚至消化系统都有关；脾则主管消化系统，造血系统等等；肝则除了消化系统之外，还牵扯到造血系统，内分泌系统和生殖系统；到了肾，不仅包含了生殖系统，泌尿系统，还牵扯到人体总体的能量代谢。

那中医的这五脏和五种不同的情绪又是怎么互相影响和互相伤害的呢？

我们先说喜和心的关系。

“喜伤心”，这个典型的例子，就是《儒林外史》里的“范进中举”，范进是一个非常落魄的书生，几次考举人都不中，但是，在他绝望的时候，居然传来了好消息，他考上了举人！这个意外的好消息让他乐极生悲，他乐疯了！因为高兴，疯了，精神失常了。

中医的“心”的含义，古人在造字的时候就关注到了，在心肝脾肺肾这五个“脏”中，唯独“心”这个字，是没有“肉月”偏旁的，所以中医的这个“心”，不是结构的概念，不单纯指跳动的心脏，还包括我们看不到的思维啊，精神，比如我们说的“心事”“心思”，都和我们的心脏没什么关系。

虽然世界杯这类激烈的赛事，时常有球迷因为观赛突发心脏病；但是“喜伤心”，更强调的是中枢神经系统，而过度的喜悦或者说激动，是可以导致一种精神错乱的，这个中举的范进，就是一个典型。

反过来，一个精神有问题的人，如果去看中医，多会被诊断为“痰迷心窍”，或者“心火亢盛”，这种人会“傻笑”，会无名地欢喜，这就是病态的“喜”，就是中医说的“心”出了问题，所以治疗就要从清心入手，牛黄清心丸这类药物，时常在这个时候派上用场。

接下来讲怒和肝的关系。

怒会伤肝，人在暴怒的时候，我们身体的“肾上腺”会增加分泌，由此引起你血脂水平升高，而且激活血小板，促使你动脉里的斑块破裂，由此诱发血栓，这也就是生气、暴怒之后心梗和脑梗发病的基础。

《欧洲心脏病杂志》是一个非常权威的杂志，它曾经刊载过这样的文章，在愤怒出现2个小时之内，心脏病发生的风险是平时的4.7倍，而脑卒中的风险是平时的3.6倍，而这些如果用中医诊断，都属于“肝火旺”“肝阳上亢”，是怒伤肝的结果。

除了肝火旺，肝还有另外一个问题，这就是“肝郁”。“肝郁”比“肝火旺”还要常见。“肝郁”是一种身体的病状，但却可以直接导致坏情绪。

有人对女性犯罪做了调查，结果发现，她们犯罪的日期大多集中在月经期，从医学上分析，这个时候，女性身体里的雌激素处于高水平，而雌激素高在中医研究中，是以“肝郁”做基础的，也就是说，这些女性犯罪者，很可能是身体因素使她们的心理情绪失控导致的，她们是因为肝郁而伤人而犯罪的。

所以中医讲，女子以肝为先天，除了肝能生血，女子比男性更容易失血，更需要血来养之外，还有另一层含义，这就是，女性更容易肝郁，也容易被肝郁所伤，就是因为这个原因，加味逍遥丸，能够疏肝，所以是女性的常用药。

接下来是悲伤肺。

中医说的“肺”可不仅仅包括我们的呼吸系统，包括我们的肺脏。这个肺还有“卫外”的功能，这个“卫外”指的就是抵御外邪的能力，这就是免疫力。

过度的悲伤，消沉，人的免疫力是要降低的，这一点最明显的就是癌症病人。现在的研究发现，癌症中的三分之一是被吓死的，而不是治死的，也不是病死的，这些人在确诊癌症之后，人变得极度的悲观，是悲观的情绪使他们的免疫力下降，由此给了癌症细胞繁殖和扩散的机会。

所以，“悲伤肺”的最准确解释是，悲伤使人的免疫力降低，后者可以导致包括呼吸系统肺脏在内的，全身任何一处器官组织的损伤。

大家知道《红楼梦》中的林黛玉，死于“痨病”，就是现在说的肺结核。这在过去是不治之症。众多周知，肺结核或者说结核病是传染病，既然是传染病，为什么大观园里其他女孩子不得，不被传染，唯独林黛玉被传染，而且最终不治而亡？就是因为林黛玉始终处于悲伤之中，她的免疫力持久低下才给了结核菌肆虐的机会。

反过来，一个人如果属于中医说的“肺气虚”，他的“卫外”功能不强，他就会比别人更怕冷，更容易感冒，更容易过敏，更容易被各种外邪入侵。从情感上说，他也就比别人多了因为生病而顾影自怜的机会，也就比别人更容易悲伤。

所以，要想保持积极的情绪，要少生病，可以通过补气药来改善身体，直至改善情绪。要补气，补气药有补脾气补肺气补肾气之分，比如黄芪、人参、白术，中成药的补中益气，人参健脾等等，这些都可以改善悲伤情绪。因为脾和肾都是肺的基础，补脾补肾都是在给肺气助力。

接下来讲“思伤脾”，就是思劳会使人脾气虚。

中国文人向来有“手无缚鸡之力”的这么一个形容，为什么他们的肌肉会那么无力呢？除了他们缺少锻炼，还因为他们用脑太多了，本该供应给肌肉的能量，被他们的大脑占用了，用中医讲，“脾主肌肉”，所以这种动脑子太多的人最容易脾虚，因为他们的肌肉不足。这种脾虚就是思劳过度、心重这种情绪的结果。

中医的“脾”主要包括了消化系统，消化吸收不好，气血肯定是虚的，气血不能给各个脏腑保障供应，肌肉筋脉啊缺少濡养，就会产生一些无由的虚痛，酸痛，总之是不舒服。

这就是中医说的“不荣则痛”，是慢性的，长期的疼痛，而这种疼痛比“速战速决”的那种尖锐疼痛，更要消磨人的意志力，由此就会影响他们的情绪，性情。你想，一个“病病歪歪”的人，怎么可能有很好的脾气和心情呢。

要想打断这个思劳和脾虚之间的恶性循环，除了要减少用脑，给大脑之外的其他器官、脏腑和部位多留一些气血之外，还要及时地补充气血，来增加外援，使全身的气血充盈，情绪也就因此而改变了。所以，人参归脾丸在某种程度上是用脑人群的保健药，也是他们的开心药。

接下来讲“恐伤肾”，就是惊恐是可以伤及中医说的“肾”的。 

曾经有人透露，说在抓捕贪官的汽车座位上，要提前铺一张塑料布。为什么？因为很多贪官被抓之后，坐进汽车就吓得小便失禁了，这就是我们常说的“吓尿了”。

其实，这种情况在任何人都可以发生，只要你遇到剧烈的惊吓，大脑受到巨大的刺激，都可以导致“吓尿了”。用西医的解释就是：突然的精神刺激，使大脑皮层功能失调了，它不能很好地约束自己的下级，而控制大小便的中枢就是这些失控的下级之一，人就因此而吓尿了。

而中医说的“肾”，不仅包括泌尿系统的肾和膀胱，还涉及到中枢神经等很多方面，说得更形象一点，如果我们把人体比作一棵大树的话，中医的“肾”，就是大树的根，伤到根儿的时候，神经系统的损伤也是最严重的，由此会引起应激性的，急性的功能退化，也就是说一次急性的“肾虚”，是被吓出来的，那么症状之一就是小便失禁，吓尿了。

反过来，当生命的根基出问题的时候，或者说肾虚的时候，心理也会有相应的情绪变化出现。我们知道，人的濒死感只有在“心梗”的时候出现，那是一种巨大的恐惧情绪，不是因为心梗时候的疼。

你想我们骨折，得阑尾炎的时候也很疼，但是不会伴随这种濒死感的，因为那种疼是不致命的，只有致命的疾病发生的时候，人体才会有这种濒死感的情绪出现，它是一种情绪的提示。

只有在心梗的时候才有濒死感，心梗虽然发生在西医的心脏，但在中医却相当于伤了根，是伤了肾的，是临近于死亡的，所以才会有这种提示死亡出现的恐惧情绪。

从这个角度上说，要想改善你的恐惧情绪，不是做心理工作、心理安抚能实现的，必须从补肾入手，肾不虚了，恐惧情绪才会减轻或是消失。

最常用的补肾药是六味地黄丸、五子衍宗丸。它们不可能马上消减你的恐惧情绪，但是它们能帮助你逐渐改善你这种胆小的状态。因为它让你的树根补壮了，身体补壮了。而一个肾气旺，根子很壮实的人，一般是没有什么害怕的，是他们的壮身体在给他们壮胆。

说到六味地黄丸和五子衍宗丸，经常会有读者或网友在问，说它们有什么区别。简单解释一下，这两个药都是入肾经补肾的，那五子衍宗丸比六味地黄丸还要平和，还不容易上火，而且六味地黄丸是用于广泛的，泛泛地补肾，而五子衍宗丸在泛泛补肾的同时，更有针对性，它针对的就是肾虚导致的夜尿多，喝了就尿或者憋不住尿。它比六味地黄丸更有治疗的特质性。

从前面我们讲的这些内容，可以看出：情绪和身体状态，是可以相互影响的。我们内在的心理状态会通过外在的身体症状表现出来，当身体不好的时候，情绪会更糟糕，由此会形成一个恶性循环。

所以现在很多专家都在说，现在人的很多病其实就是“心”病。因为物质极大丰富，人的欲望被不断的提高，欲望实现不了，就有了心病。这些心病，或者这些不良的情绪，如果长期积累，就会对身体构成损伤。而很多病，就是从心里这个内部产生的。

总结一下这节课的内容：

预防疾病最根本的办法，也是养生最根本的办法就是从内心开始，养心，保持好的情绪，在浮躁的环境中尽量找到心灵的安宁。当然，如果你情绪不好的时候，也可以借助药物来辅助治疗，避免不良情绪对身体造成更大的伤害。比如：

上心火的时候，可以用牛黄清心丸；

生气郁闷上肝火的时候，或者肝郁的时候，可以用加味逍遥丸；

悲哀消沉，伤了肺气的时候，可以用补中益气，人参健脾丸；

因为思劳过度伤了脾，睡不着，失眠，可以用人参归脾丸；

因为一个极大的精神刺激产生了极大的恐惧，可以用六味地黄，五子衍宗，通过壮身体来壮胆。

谢谢大家，本节课程到此结束，我们下次再见。