21【浑身无力】睡醒浑身无力，身体出了什么问题？

喜马拉雅的朋友们大家好，我是佟彤。

今天我们就来讲讲，早上起来，刚起来就觉得累，就情绪低落，这该怎么办？

经常有人会遇到这样的情况：没有失眠，前一晚睡得很好，但第二天早上起来，什么都没干就觉得浑身无力。有的时候，如果不去管这种状态，只要坚持到下午，特别是坚持到晚上，身体反倒轻快了。随着各种痛苦难耐症状的减轻甚至消失，到晚上，心情也逐渐地舒畅了起来。

这种情形一旦发生，可能有人为此去医院做检查，但是往往在各种化验抽血检查下来之后，也发现不了什么大问题。但是他们真的是难受，这个时候如果去看中医，一定会被中医非常重视，会说他们这是典型的“肝郁”症状。

中医的“肝”是主管情绪，是主管情志的，肝郁和情绪的不舒畅关系最密切，所以，这个症状也很多抑郁症患者的最初始症状，他们会在早上起来就情绪低落，到了下午逐渐好转。如果有这个情绪特点，心理医生可能会从抑郁的角度给予重视，甚至把它作为抑郁症的首发或者典型表现。

为什么人刚睡醒就会觉得累，会情绪不好呢？

这是因为，和我们的胆量、和我们的力气有关的是中医说的“少阳之气”。少阳指的就是胆，少阳经就是胆经。这条经络的气血是能够帮助、助推其他经络气血的，但是，这条经络的气血，要到早上，太阳升起之后，才开始生发。

在天亮之前，特别是在晚上，即便是一个正常人，他的少阳之气，或者说胆经之气，也是相对虚的。我们之所以在黑天会胆小会害怕，不仅是因为黑，还是因为那个时候任何人的胆气都是不足的，白天不害怕的事，黑天就容易害怕，即便夜晚你是点着灯，环境是亮的，那也要一直等到太阳升起来，阳气壮了，胆子才大起来。

而对于“肝郁”的人来说，他们的“少阳之气”本身就因为肝郁而不足，清晨的时候胆经之气，或者说少阳之气就更弱，对全身气血的助推就更无力，所以会在早上起来，他们的各种不舒服、没力气，就比别人重。

而到了傍晚，五脏六腑的新陈代谢也转到衰弱了，不再需要太多的少阳之气的助推，少阳之气弱点也显不出什么了。所以这个时候，人就会身体轻松起来，心情也舒畅起来，而这个特点，也正是抑郁症的特点，而抑郁症如果用中医辨证，大多属于肝郁。

我有个朋友，他是个很著名的摄影师，是男的，40多岁，要经常外出拍照，但是他的身体不太好，有严重的肝病。他有一个特点，每次出差都必须有人陪着，原因是他不敢一个人晚上单独住在酒店的一个房间，必须有人跟他同住。他的这个非常奇怪的胆小，和他长期的肝病，和他体弱有直接的关系，就是因为他的胆经之气尤其不足。

所以无论是胆小，还是早上起来就自觉无力，自觉沮丧，归根结底还是因为身体虚；而一个人身体非常壮实的人，往往也是精力满满，积极向上的，他们早上一起来就会觉得又是新的，又是有希望的一天。所以，只有通过补益，使身体壮了，才能壮胆，才能积极，而只有推动人体体内的这种少阳之气，才能达到精神振奋的目的。

那么你该怎样才能改善一醒就疲乏无力的状态呢？

有个经典的中医方子可以助你一臂之力，这就是张仲景写在《伤寒论》里的“柴胡桂枝汤”。虽然组方简单，但是治疗肝郁的效果非常明显，直到现在，很多名中医都在用它作为基础方来治疗抑郁症，调节抑郁情绪的。

“柴胡桂枝汤”由著名的“小柴胡汤”和“桂枝汤”组成，只是这两个方子的剂量各自减半，所以它的药物也很简单，就是柴胡、桂枝、黄芩、人参、半夏、芍药，再加上甘草和大枣。

这里面的柴胡，是疏肝解郁的常用药，能够促使人的少阳之气萌发，就此推动和鼓舞全身的气血，解开郁结，使气血能够遍布全身。在大家熟悉的，能让人逍遥、舒畅的“加味逍遥丸”里，柴胡也是主药。

这个方子里还用到了人参，人参是众所周知的补药，就是要通过补益、强身来达到壮胆的目的。而它壮的这个“胆”，不仅包括胆量，还包括能够参与和推动周身气血运转的“少阳之气”。

可惜，“柴胡桂枝汤”这个方子，药店里没有一个直接对应的中成药。如果想图方便，只能将两个作用想近的中成药兑在一起，成为一个权宜之计吧，这两个中成药，一个是“小柴胡颗粒”，一个是“小建中颗粒”。把这两个颗粒剂兑在一起，早晚各吃一次，可以比较和缓地改善你早上起来就累，起来就没有心情的一种身心状态。

其中的“小柴胡颗粒”就是“小柴胡汤”的颗粒剂。有人可能就迷惑了，说这个药不是感冒药么？事实上，小柴胡颗粒只适合于体质虚弱人的感冒。当你感冒三五天还不见好，而且体质偏虚，甚至是感冒好了又翻回来，这个时候才能用到这个药。

因为它里面有人参，是可以帮助身体把毒运出去的。但是，如果你是一个身体很强壮，而且又处于刚刚感冒开始，因为受凉感冒的这种初期，这个药就不适合了。因为这个时候用人参，就会产生“闭门留寇”的效果。会把你这些风邪呀，或者说湿邪呀，关闭在身体里。

所以小柴胡颗粒这个药，在感冒人群中，它的适用度，或者说适应性是很低的，远没有用它来“壮胆”更合适。

那么除了小柴胡颗粒和小建中颗粒，你自己兑成一个柴胡桂枝汤来帮助纾解心情，提高体力之外，这种人起来就容易累，就觉得沮丧的人，特别需要阳光的照耀，因为阳光最能直接补足他们虚弱的少阳之气。

所以，他们最好的办法不是吃药，而是在阳光明媚的时候，去户外，去扩扩胸，做做深呼吸，这些都能让自己豁然开朗。从西医角度讲是阳光调节了影响情绪的褪黑素的分泌节奏；从中医角度讲，这样做是振奋了少阳之气。

这节课我们讲的是如何应对刚醒了就觉得累，觉得丧的这种状况。总结一下：

1. 这种情况大多是因为肝郁，在抑郁状态，或者抑郁症的状态下，这个问题尤其突出，可以用柴胡桂枝汤自己来调理；

2. 或者用中成药小柴胡颗粒和小建中颗粒勾兑一下，做成一个草根版的或者家常版的柴胡桂枝汤；

3. 同时要多去户外晒太阳，运动运动，扩扩胸，这样下来，一般的抑郁状态都会缓解；

4. 如果还不能改善，而且愈加沮丧，愈加疲累，那还是要提防抑郁症的发生的。

谢谢大家，本节课程到此结束，我们下次再见。