05【腰酸背痛】X光没问题，为何还腰酸背痛？

喜马拉雅的朋友们大家好，我是佟彤。这节课我们来聊聊腰酸背痛。

经常会有人遇到这样的情况：就算没怎么运动，也没干活，只是坐着上了一天的班，回家就会觉得腰酸背痛，但真的去医院检查，又发现不了任何问题。

没问题为什么还会总是酸痛呢？这种没病的酸痛需不需要当真？

想要回答这个问题，先要知道，你为什么会痛。

造成这个痛的原因，罪魁祸首就是久坐。因为我们无论是上班还是居家，坐的时间往往都比站的时间要长很多，这就带来两个问题，第一就是腰椎过劳。

因为坐着的时候，特别是倚在松软的沙发里的时候，腰部承受的压力，是你站着时候的4倍。如果你之前腰受过伤，或者就算没受过伤，上了年龄，也会很容易就把腰椎之间的椎间盘压出来，这就是大家熟悉的腰椎间盘突出了。

腰椎间盘突出本身就会引起酸痛，或者说尖锐的疼，那这种疼，除了腰疼，还会有腿疼腿麻的状况，特别是屁股下面，比如说，我们骑马或者坐座位的时候，马鞍的那部分疼痛，多是腰椎间盘突出压迫了坐骨神经引起的问题，所以有时候我们也会说坐骨神经痛，但无论怎么说，罪魁都在突出的腰椎。换句话说，如果你已经是确诊了有腰椎间盘突出了，久坐是禁忌的，你要么平躺，要么站立，都比坐着对要腰椎的损伤要小。

久坐带来的第二个问题是肌肉的过逸，前面说是腰椎的过劳，现在说是肌肉的过逸，就是这个肌肉，太舒坦了。因为坐着的时候，腰部后背的肌肉基本是放松的，特别是歪在沙发里，你会觉得特解乏，肌肉一定是不用力的时候，你才会觉得解乏。

如果长时间这样，不仅腰椎的负荷要多很多，而且肌肉长时间不干活歇着，也会用进废退，肌肉的体量会萎缩，肌肉的张力会降低，随之而来的就是肌肉的血液供应也会不足了，你用这样的肌肉再用来支撑我们的体重或者姿势，自然会力不从心，就会有酸疼的问题。

这种情况在沙发进入中国，而且普及到千家万户后不断加重。在这之前，中国都是硬木椅子，更能体现中国人提倡的标准坐姿：“坐如钟”。坐在那像个座钟一样，那么直那么稳。这种坐姿身体很直，腰部肌肉是吃劲的，虽然不如坐在沙发里解乏，但如果能经常在硬椅子上让腰部的肌肉吃劲儿，腰部的肌肉就得到了锻炼，同时还能有效的分担腰椎的压力，很可能就此躲过了腰椎间盘突出问题。

这种疼痛虽然不是不能忍，但是因为持续很久，会很严重的影响生活质量，去医院，做X光检查，却查不出来问题。

为什么X光会查不出来呢？

因为X光只能查出器质性病变引起的疼痛。比如长了东西，多出了骨刺，或者结构改变了，比如骨折了，腰椎间盘突出到一定程度，才能通过X光可以看清楚。

但如果你没有发生这些器质性病变，结构性改变，如果只是因为肌肉无力而酸痛，这样的检查自然看不出来。

除了检查看不到结构的改变，这种平时总是酸痛的人，还有一个特点，他们不能赖床。早上醒来就得起来，人家可以躺在那犯犯懒，但他们不行，越躺腰背越酸，这就是肌肉无力，肌肉劳损的典型症状，因为你躺在那里肌肉保持一个姿势，供血会不好，劳损就会加重就会不舒服，所以这种人没有赖床的福气。

这个时候，最好去看看中医，因为中医的长项就是纠正和弥补功能的不足。

从中医角度说，这种腰酸背痛的原因是因为血虚了，而这种血虚，未必是西医说的贫血，它的真正意思是身体缺少用血的能力，因为中医有个说法叫“不通则痛”，意思是血流不过去，不能营养肌肉，所以才痛。那这种人或者本身是血虚，他们无血可用，或者更多的是身体没有力气把血推到肌肉上，特别是久坐的人，因为久坐会防碍气血巡行的经络的通畅。

那么如何才能提高肌肉的用血能力，改善腰酸背痛的状况呢？

首先，改变久坐的恶习，中医讲，“久坐伤肉”，它是有告诫的，这就暗示着久坐会导致肌肉的用进废退。

上班族特别要注意这一点，有的人在工位上一坐就是好几个小时，这样很容易造成肌肉的损害，而且这个损害是日积月累的，是无法通过喝几杯药茶，炖几次药膳来弥补或者改善的。所谓养生也好，提高自愈力也好，很重要的一点就是要养成健康的生活方式。只有你认识到久坐的危害，避免久坐的习惯，才是保持健康身体的根本方法。

在这呢，也提供大家两个办法避免久坐的窍门：

第一是按时活动。在平时在工作中，可以每一个小时站起来活动一次，每次活动3~5分钟。为了达到这个效果，最好不要在办公桌上放暖壶，每次喝水，都强迫自己去茶水间去接水，这样也就强迫着你走几步路，借此活动活动你的肌肉。

第二是设定闹钟提醒。如果你工作太忙，经常想不起来活动，那不妨每隔一个小时定一个闹钟，提醒自己该活动活动了。

听完这节课，希望你明天上班就可以试试这个办法，坚持下去，养成习惯，你这个腰酸背痛的问题就可以缓解了。

除了避免久坐，你还可以借助中医的办法来针对肌肉的问题，这在中医里叫“升阳解肌”，意思是，将气血能升举到肌肉里，肌肉有血可用才会有力，才会不酸痛。

而能承担“升阳解肌”这一大重任的中药，其实并不是什么名贵药材，而是在很多南方超市里和萝卜、土豆、藕一起卖的一种药食同源的食材，这就是葛根。

葛根虽然很便宜，能当菜吃，但在中医，有这样一句话：“北有人参，南有葛根”，由此可以看出葛根的地位了吧，它都能和人参平起平坐，因为它有很好的改善身体气虚的效果，只不过葛根改善气虚，不是像人参那样靠的是大补元气，而是靠的是“升阳解肌”。

为什么这么说呢？

因为葛根能够帮助身体，把气血，把阳气推举到肌肉上，这就是中医说的“升阳”的意思。肌肉得到气血的滋润，阳气的温煦，自然可以收放自如，不会痉挛也不会僵硬，肌肉有力又放松，这就达到了解肌的效果。

而现在人，最需要解肌的部位就是腰部背部的肌肉，因为久坐伏案而僵硬疼痛，这种查不出问题的劳损性疼痛，都是葛根的最好治疗范围。

东汉时期，中医医圣张仲景在他的《伤寒论》里，曾经创制了一个方子，就叫“葛根汤”，主要的药物就是葛根，但是他当时用来治疗的是外感风寒之后引起的肩背腰背疼痛的。

这个方子后来很快就被日本人偷去了，现在在日本药妆店里甚至成为热销品，很多中国人区日本旅游会把这个“葛根汤”又买回来了。为什么日本人会这么喜欢这个药？因为日本人上班时间长，而且坐着的时间居多，他们的肌肉长期处于疲劳状态，他们要靠葛根的升阳解肌的作用来缓解肌肉疲劳，这个药在日本其实是当做解乏药在卖的。

其实葛根的升阳作用，不断的被后世中医发扬光大了，它不光是对肌肉的局部痉挛的缓解，它所解的肌，不仅包括了宏观的颈部、腰部的肌肉，还包括了微观的血管平滑肌。当血管的平滑肌无力，血液推送就无力，这个引起的可就不是简单的肌肉酸疼问题了，而是供血不足。

这种供血不足如果发生在大脑，那就很可能是中风的前兆。所以，这种脑缺血的人他们不一定都有血栓，就算没有血栓堵住他们的血管，但如果他们的血管平滑肌推动无力，他们的血压也会偏低，这就又加重了供血不足，所以，他们会因为肌肉无力而低血压甚至中风。所以，他们要想改善这种状况，可不是活血化瘀了，而是要升举阳气，就帮助血管把血液推起来、推过去，由此保持血流的畅通。

所以，药店里有一种很老很老的中成药，叫“愈风宁心片”，这个药至少有几十年的历史了。这个药就是葛根做成的片剂，治疗的就是脑供血不足的头晕头昏耳鸣以及脖子发硬，效果非常好，靠的就是葛根的升阳解肌的效果。

既然葛根可以单味用来作药，单吃葛根也会有很好的药效，你可以索性直接买葛根，让药店帮你把葛根打成粉。打成粉之后，它和藕粉的质地非常像，而且没有任何药味，用开水冲调后加冰糖或者蜂蜜，就和冲一杯藕粉是一样的，这样的葛根粉每天能吃到30~50克，而且要吃到这个剂量，效果才明显。

之所以我敢推这么大的剂量，因为葛根是中药里的“上品”，而且也在在卫计委公布的药食同源的名录中，所以这是一个非常平和安全的药，否则也不可能让它进超市和土豆萝卜一起卖了，就是因为平和，所以吃少了效果不显。

按每天吃30~50克这个量坚持吃一个月，或者就此变成日常零食，你会逐渐的发现，不仅腰酸背痛会明显缓解，而且力气也会增加了，因为你的肌肉有了气血的供应，能伸缩自如了，自然可以轻松的承重或者运动，你就不会站那就觉得累了。

总结一下这节课的内容：

第一，腰酸背痛的很大程度上是久坐引起的，久坐会带来两个问题，一个是腰椎过劳，一个是肌肉过逸。所以，在平时工作生活中一定要避免久坐，用站或者躺代替坐位。

第二，X光能查出的只是器质性病变引起的疼痛。从中医角度说，腰酸背痛的原因是“血虚”，是身体缺乏用血的能力，所以，你通过X光去检查可能发现不了这种疼痛的原因。

第三，药食同源的葛根能够“升阳解肌”，它所解的肌，不仅包括了宏观的肩部、颈部、腰部肌肉，还包括血管平滑肌。所以，你可以每天吃30~50克的葛根粉，这样能提高肌肉的用血能力，也就能缓解肌肉疲劳了。

谢谢大家，本节课程到此结束，我们下次再见。