106.【六微旨大论】六气怎么分为标本中气

大家好！到今天为止，我们已经学习了运气七篇中的两篇，今天我们要学习第三篇《六微旨大论》，“六”就是六气，“六微旨”就是风热暑湿燥寒六气微妙的旨意。六气其实是天道气候的时空变化，一开篇黄帝对天道先发表了一番感叹：

“呜呼远哉！天之道也，如迎浮云，若视深渊，视深渊尚可测，迎浮云莫知其极。”

呜呼！天道多么深远啊！好像抬头望浮云，又像俯视深渊。俯视深渊尚且可以估测它的深浅，仰望浮云却不能知道它的穷尽之处。

“天之道可得闻乎？岐伯稽首再拜对曰：明乎哉问天之道也！此因天之序，盛衰之时也。”

天道的变化究竟能不能被知晓呢？岐伯叩首又拜了一次回答说：你问的天道变化的问题很高明啊！这是由于天之气的变化秩序，表现为时位的盛衰变化。

“帝曰：愿闻天道六六之节盛衰何也？”黄帝说：我希望听您说一说天道气候六六之节盛衰的情况是怎样的？——“六六之节”就是六气循环变化规律。主气和客气皆为六步，分为三阴三阳，也就是司天、在泉和各自的左右间气。

“岐伯曰：上下有位，左右有纪。故少阳之右，阳明治之；阳明之右，太阳治之；太阳之右，厥阴治之；厥阴之右，少阴治之；少阴之右，太阴治之；太阴之右，少阳治之。”

岐伯说：司天在泉有一定的位置，左右间气有一定的法度。所以少阳的右间是阳明主管；阳明的右间，是太阳主管；太阳的右间，是厥阴主管；厥阴的右间，是少阴主管；少阴的右间，是太阴主管；太阴的右间，是少阳主管。——它们的运转是按照三阴三阳的次序从左到右旋转的，也就是按照：少阳（一阳）——阳明（二阳）——太阳（三阳）——厥阴（一阴）——少阴（二阴）——太阴（三阴）的次序旋转。

岐伯把三阴三阳称为“气之标”，六气分为标和本，“标”的本义是树梢，“本”的本义是树根。引申为主次、先后。我们前面学过了《标本病传论》，知道了标病和本病。这一篇提出了三个新的概念就是——气之标、气之本，也就是标气和本气，还有中气，就是介于本气和标气之间的气。

岐伯说三阴三阳“此所谓气之标，盖南面而待也。故曰：因天之序，盛衰之时，移光定位，正立而待之。”就是所说的六气的标位，是坐北朝南观测天气自身的位置。古代君王坐北朝南（坐明堂）而治理天下，朝臣们是面向君王跪拜，君王为主，臣为客。在九宫八卦方位图中，南方为火，为阳，为光明，为离卦；北方为水，为阴，为阴暗，为坎卦，中央为土，为明堂，为尊位。古代的房屋格局大都坐北朝南，以便房屋通透敞亮。

什么叫“移光定位，正立而待之”呢？古代人们确定时间的方法之一就是用圭表。圭表也是面向正南而立，它的影子随着日光的变化而变化，根据日影移动的刻度来确定时间位置。

我们知道了三阴三阳是气之标——标气，那么什么是气之本——本气？什么是中气呢？岐伯说：“所谓本也，本之下，中之见也，见之下，气之标也，本标不同，气应异象。”风、热、火、湿、燥、寒，为天之六气，是气之本——本气；本气之下，是中见之气，中见之下，是气之标——标气；也就是说在本标之中为中气，具体的说就是与标气互为表里的阴阳之气为中气。

因为本和标是不同的，所以六气会有不同的表象——包括不同的脉象和疾病的征象。标气、本气和中气有密切的关系。例如：“少阳之上，火气治之，中见厥阴。”少阳的上面是火气主管，中气是厥阴。也就是少阳以火为本，以少阳为标，所以称少阳相火，以厥阴为中气，因为少阳与厥阴相表里；阳明以燥为本，以阳明为标，所以称阳明燥金，以太阴为中气，因为阳明与太阴为表里；太阳以寒为本，以太阳为标，所以称太阳寒水，以少阴为中气，因为太阳与少阴为表里；厥阴以风为本，以厥阴为标，所以称厥阴风木，以少阳为中气，因为少阳与厥阴为表里；少阴以热为本，以少阴为标，所以称少阴君火，以太阳为中气，因为太阳与少阴为表里；太阴以湿为本，以太阴为标，所以称太阴湿土，以阳明为中气，因为阳明与太阴为表里。总之，天上风热火湿燥寒六气为三阴三阳之本，天下之三阴三阳为六气之标，而居于标本之间的、阴阳表里相对的气为中气。

人生活在六气的交互运动之中，六气有标、本、中气，人经络脏腑也与它相呼应。是怎么相应的呢？脏腑和经络也分标本，那就是脏腑为本，居里；经脉为标，居表；表里相络者为中，居中。

六气是有盛衰变化的，这种变化表现在太过和不及上。什么是太过？什么是不及呢？请听黄帝的发问：

“帝曰：其有至而至，有至而不至，有至而太过，何也？岐伯曰：至而至者和；至而不至，来气不及也；未至而至，来气有余也。帝曰：至而不至，未至而至如何？岐伯曰：应则顺，否则逆，逆则变生，变则病。……物生其应也，气脉其应也。”

黄帝说：就季节和气候的关系而言，有时是季节到了而相应的气候也到了，有时是季节到了但相应的气候还没有到，有时是季节未到但相应的气候提前到了，这是为什么呢？岐伯说：季节到了而相应的气候也到的，是平和之年；季节到了但相应的气候还没到的，这就是应到之气不及、不足；季节未到但相应之气候提前到的，这就是应到之气太过、有余。黄帝问：为什么会有这样的情况呢？岐伯说：季节和气候相应来到是平顺，季节与气候不相应的是背逆，背逆就会产生反常的变化，反常的变化就会导致疾病的发生。万物的生成变化是六气的反应，脉象的变化是六气在人体的反应。

如果六气太过了，会出现什么情况呢？就会出现“亢害承制”。什么意思？就是“亢则害，承乃制”，六气亢盛时就会产生灾害，承袭之气就要克制它，这样才能维持万物保持正常的变化。“亢害承制”是《黄帝内经》非常著名的一个理论。“亢则害，承乃制，制则生化，外列盛衰，害则败乱，生化大病。”六气在每年的运转表现有盛有衰，如果六气制约关系败坏紊乱，就会导致万物的生化之机出现大毛病。

承，就是承袭，伴随，也有制约的意思。通俗的说，六气的每一气主事时，都有一个制约它的人在始终伴随着它，类似我们的检察院，它会时时刻刻伴随着公务员，监督公务员的行为，以防止公务员独断专治、违法乱纪。六气也必须遵循五行制约法则，任何一气都是和己所不胜之气——也就是克制自己的气相伴而存在的。

比如“相火之下，水气承之；水位之下，土气承之”，相火主事的时候，水气就会伴随它——水克火，如果火气亢盛，水就会制约它；水气主事的时候，土气就会伴随，水气太过，土就会制约它。“亢则害，承乃制，制则生化。”正因为有了这种制约的关系，才保持了季节气候以及自然万物的正常生成变化。这句话也是指导我们进行疾病预防和治疗的理论基础。人之所以患病也是因为阴阳五行失衡，当一行太过就应该由另一行来克制它，从而恢复人体应有的平衡状态，那么疾病也就消失了。

那么一年六气的亢盛和衰弱的情况究竟有什么规律呢？请听下一讲。