96(103)小柴胡汤禁忌

素体脾阳虚水湿内蕴的人得了太阳中风证，六七天的时候，邪有入里化热之势，因中焦虚寒，一部分邪气因虚入里化热，（邪之所凑，其气必虚），与里湿邪相搏，故手足温而不热，没有出现手足热、蒸蒸发热、手足濈热汗出阳明里实的情况。 这个病人可能几天不大便，原因是邪郁于表，里气不利，大便不通，医生看到了几天不大便，一而再、再而三的用泻法，使在表之邪入里化热，湿热交蒸，同时下伤脾阳，使脾虚更甚，这个病人出现脾虚为本，湿热交蒸为标，虚实寒热错杂之证

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水呕，中焦水泛，半夏茯苓汤 干呕，心烦喜呕，小柴胡汤 呕不辩不可混用，人参黄芩助湿邪，柴胡黄芩伤败胃气，水饮是胃阳不振。这个讲的好！

得病六七日，脉迟浮弱，恶风寒，手足温，医二三下之，不能食，而胁下满痛，面目及身黄，颈项强，小便难者，与柴胡汤，后必下重。本渴饮水而呕者，柴胡汤不中与也，食谷者哕。

食谷则哕yue吧？

这里如果只一次下法 升回来就 可以桂枝加小柴胡就可以 顶多加去阳明热调味承气汤， 或者大柴胡汤就可以。 如果三次下 里了 五苓散 加生姜 半夏 加炒栀子 炒黄柏 就可以。小便应该是光的 肝行输泄。

大医精诚

这里 确实不好理解，不懂。 一万个不懂

讲得不错