9.中医的五行与算命的五行有什么不同？

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今天，我们要谈一谈，中医当中的五行究竟与算命的五行有何不同？

中医学中的五行成为被很多人攻击中医的靶子。你看算命、风水先生说什么金、木、水、火、土、相生相克啊，中医也用这套，中医理论肯定与这类东西一样是非常荒谬的。是不是真的是这样？这堂课我们了解一下。

五行对中医最重要的影响是让中医师学会了整体观（整体间的相互关系），中医看整体间关系的和谐比局部某一指标多少要重要得多。

你看有些老人，跟年轻人相比，如果看每一个系统或每一个器官，他的功能都是很弱的，可他八九十岁活得好好的，有的还很长寿。这是一种弱的平衡与和谐。相反，你看有些年轻竞技运动员，肌肉骨骼系很强的，弹跳力也很好，肺活量、心功能都很厉害，可是相当多的竞技运动员不长寿。

因此，中医治病或养生都是更关注五脏整体间的关系协调。系统科学中，有个“蝴蝶效应”，说的是微小的变化能带动整个系统巨大的连锁反应。

明代有个名医，叫李中梓，说“见痰休治痰，见血休治血…..明得个中趣，方为医中杰”，说的就是这个理。你看见痰只知道用化痰药，看见出血就止血，看见浮肿见利尿，这样的医生不是高明的医生。好医生，你得学会分析，这个症状产生的原理，得知道身体那些因素会影响产生这个症状。这就涉及到整体间的关系问题。

身体任何一个器官功能的正常发挥都是多系统分工协作的结果。比如说，人的消化，不光是胃或肠道的事，胃或肠道需要血液供应，就涉及到循环系统，需要氧，这就涉及到呼吸系统，吃进去的食物要分解吸收，需要胃酸、胆汁、胰液和其它激素的作用，而这些消化激素的释放有受神经内分泌的调控。

假使有一个人胃痛，检查发现有胃炎。那么一些医生基本就盯着胃本身，用一些药如何修复这些炎症，往往他们忽视了这个整体，实际上身体其它系统的不正常都可以影响胃或肠的消化系统。实际上单治胃这样的治法很难取得理想效果。

比如某人经常生闷气，然后胃胀、胃痛、消化不好，这个时候是因为生气时血管收缩血液循环不畅、胃酸和其消化液激素分泌受到抑制。中医认为郁怒引发肝气太旺，肝五行属木，木克土，木太旺影响脾胃土的消化吸收，叫木旺乘土。治疗时用疏肝理气的方法，就是改善上述病理，而不是单纯的治胃。

再说，心脏功能低下，当然胃肠道的血液循环也变慢，这样不利于营养和水液的吸收，胃肠道蠕动也会变慢，这些人的胃病会表现腹部胀痛、大便稀烂。按五行心脏功能不足，心火不足，不能生土，治疗上应温补心阳。

我们再拿咳嗽来说，中医有句话，叫“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”，还有一句话，叫“咳嗽不离于肺，不止于肺”。说的就是咳嗽虽然发生的部位虽然在肺系统，但全身各个系统都可影响肺而导致咳嗽。我曾经治疗一个很胖的患者，非常喜欢吃甜食和肥肉，他每天咳嗽，痰很多，都是那种白色的痰，大便很稀不成型。这个病人我当时就按从脾来治，用健脾化痰利湿的办法，后来各种症状就慢慢好转了。

按五行，土生金，脾属土，肺属金。脾有运化水液的作用，脾运化水液功能失常，津液就停滞变为痰了。痰湿停于肺就咳嗽，这就是脾土不生金。小孩长期消化不良、食欲差，又容易感冒，反复咳嗽，同样是属于脾土不生金，要从脾来治肺。

我再说个病例，我有个亲戚，平时抽烟抽的很凶。有次跟女儿吵架，完了当时就胸闷、吐血，实际上他这个吐血不是从胃里来的，是从气管来的，按医学术语，叫咯血。西医诊断为支气管咯血。完了治疗时，中医用清肝火的办法，很快控制症状。

为什么从肝治呢？按五行理论这是肝木阳气太亢化火，影响肺金。实际上这个患者症状的发生部位在肺，但引病原在肝。从西医的角度来，大怒引起肾上腺素释放大量增加，小血管和气管强力收缩导致破裂出血。在中医中主管这些收缩舒张的脏器便是肝。这就是为什么这个病治疗从肝论治。

经常有人要问，五行之间相生相克，那么一个人某一脏坏了，不就影响其它四脏，那不是五脏六腑全不行了吗？这个就涉及到今天讲的中医学运用五行的第二个特点，那就是以临床实际为主，理论只是帮助分析生理与病理的一个工具而异。

比方说，我们前面谈到，发怒肝气太旺，容易影响脾土的消化吸收。如果二个人都是发怒，一个人出现胃痛胃胀，另一个没有感觉到什么。因为二个人的脾的运化功能不一样，一个人本为脾比较弱，那肝旺容易影响脾土，另加一个人脾功能比较强健，那么肝火对他影响较小。

所以中医中五行的运用是从临床实际出发，而本是本本主义的机械式的套公式。打仗当然不能完全按《孙子兵法》，但《孙子兵法》的指导价值是始终有用的。当然有些过度迷恋中医理论，可能不一定有同意我的观点，认为中医每一个理论都是无懈可击，不可更改。

在中医中，如果五行理论与实际不符，中医以实际为主，放弃五行的相生相克。比如，五行中金生水，肺为金，肾为水。但事实上，肾脏的肾阴是元阴，对肺阴有滋养作用。实际上，肾水生肺金，所以中医中有“金水相生”的说法，这体现了中医理论的务实。

一个好的有经验的中医师，总是让理论服务于临床，而不是认为这些理论如理化公式那样严密而不可更改。

我们再来看算命与五行。很多年前，我有一个邻居，要让我给她的女儿写八字。因为她要给媒婆，用这个八字让算命先生看一下，是否与对方这个男的八字相合。鲁迅先生的小说《祝福》中就有祥林嫂克夫一词。

不知道听友，你是否知道自己的八字？八字就是天干地支来记一个人的年、月、日、时。比方说，甲子年、辛亥月、丁卯日、壬申时。现在网上有种万年历，一查便知。

那么这个算命呢？就是用这个八字中的年月日时与五行当中的金、木、水、火、土相配。五行还有阴与阳相组合，就是木有阳木、阴木、其它的四行都有阴阳之分。这样某一行就有太亢与不足两类。然后根据五行之间的相生、相克推演人的健康、财运、官运、桃花运、祸福、家庭等。

这里边最大的问题是，它最初设定的某一年为木年，或某一月为金月，是没有多少依据的，经不起逻辑学推理的。如果算命这种认为命运是可以预测的还有带有一点科学性的话，那么算命认为出生这个时间点，可以决定一个人的一切，这是很难让人信服的。比如同卵的双胞胎，基因一样、出生时辰一样，但两个的命运并不相同。

所以算命中的五行完全是一种基于形式上机械式的使用，与五行的起源时强调，一年五季的天地变化及物候特点已经没有多少联系，失去了五行的本义。这与五行中医学中的运用是不同的。

我们经常看到科学技术有重大新技术，各种利用这种技术的骗术便会层出不穷。比如纳米刚出来的时候，什么纳米保健杯、纳米药物等等，现在量子出来了，又有一大批顶着量子的产品出现，有的与量子毫无关系。纳米、基因、量子等并不是骗术，但是顶着这些名词的大行其道。

五行的原始本义并不是巫术或迷信，而是很多迷信利用了五行，甚至曲解了五行的本义。这就是算命中的五行与中医的五行的区别。