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二尖瓣狭窄


二尖瓣狭窄(mitral stenosis)

心脏瓣膜病之一。因病变(如风湿)瓣叶互相粘连、腱索变短,或二尖瓣环钙化,导致二尖瓣口缩小变形。少数见于先天性二尖瓣畸形狭窄,或左房黏液瘤等。由于左心房流出道受阻,出现慢性肺部淤血、右心功能不全、咳血、房颤等症状。内科治疗无效时,可行瓣膜分离或置换术。


心脏心尖区第一心音增强,舒张期隆隆样杂音及开放拍击音(开瓣音)为二尖瓣狭窄的典型体征。第二心音与开瓣音间期表示二尖瓣狭窄程度,间期越短,狭窄越重。第一心音亢进及开瓣音的存在提示瓣膜弹性尚可。舒张期杂音响度与瓣口狭窄程度不一定成比例。在轻、中度狭窄患者,杂音响度与舒张期二尖瓣跨瓣压力阶差成正比,狭窄越重压力阶差越大,杂音越响。但在重度二尖瓣狭窄患者,杂音反而减轻,甚至消失,呈“哑型”二尖瓣狭。心前区可有轻度收缩期抬举性搏动及心尖部常触及舒张期震颤。

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用户评论
  • 沽汓

    是不是狭窄伴不全

    开新医教 回复 @沽汓: 您可以点进去查看解释呢,

  • 寿司一

    二狭伴二闭

  • 酱酱_lb

    不对

  • 1512302iunk

    是的哩

  • 欣仔_

    感觉好像是二尖瓣关闭不全,收缩期听到明显的杂音

  • 听友31714163

    二闭吧?