13.克服逃避：治疗强迫如何让自己不逃避？

第13讲 克服逃避：治疗强迫如何让自己不逃避？

打破心灵枷锁，过自在人生。大家好，我是黄爱国。在今天这一讲，我将为大家介绍强迫症治疗的大敌——逃避。

逃避是人面对危险时的一种自我保护，比如说老虎追来了我就拼命跑，这样才可以保全自己；天下雨了，我就躲到淋不到雨的地方，这样也是自我保护。趋利避害是人的本能，但是如果有一只小猫跑过来，你却撒腿就跑，这种逃避就不合适了。不该怕的，你怕了，不该跑的，你跑了。因为你胆子小，把各种后果放大，怕万一，躲开了，那就是不当逃避。

我们今天要说的逃避主要指的就是不当逃避，也可以叫病态逃避。之所以叫病态逃避，是因为本不该躲避的，你却躲开了。那样，你就会屈从于怕字，就会进一步巩固甚至强化强迫思维或行为，导致更难摆脱症状的困扰。所以，我们才说，逃避是治疗强迫的大敌。

关于逃避，有几句很经典的话，相信大家是深有体会或同感的。第一句，叫“逃避是个无底洞”；第二句，叫“谁逃避，谁失败！”；第三句叫，“攀登途中暂时的失利，比逃避换来的暂时的轻松，要有价值得多！”大家结合自己的症状看看，逃避是不是具有这些特点？其实这几句话，说的都是：在强迫面前，是面对还是逃避的问题；是登山还是在山脚下休息的问题；以及是长痛还是短痛的问题。

今天这节课呢，我们同样会包含两部分，第一部分，我会根据逃避现象的不同表现形式，将逃避分为七个小类，然后详细为大家介绍这七种类型的逃避都有些什么样的特点。第二部分我会给大家讲讲喜欢逃避的人，他们平时都喜欢说哪些话来为自己找借口。好，接下来，我先给大家介绍：

第一部分，逃避的不同表现形式。

第一个，为“万一”找借口、说情，屈从于病态的“怕”。这是最常见、最主要的逃避形式。去年，我曾接待过一个小伙子，有洁癖，洗手次数很多。在咨询时，我鼓励他尽量不洗手。结果，有一次他拿了一瓶饮料，不小心就撒到手上了。他说，手上太黏了，不洗不行啊，就去洗了。他是真的“不小心”吗？我觉得他是在为自己的怕找借口。

我再说两个关于逃避的经典案例。第一个是小伙子，他就怕自己的裤脚皱，不整齐，所以，他会一遍又一遍地去整理裤脚。，你坚持不要弄，看看会怎么样？他就憋了好长时间，没再弄。后来，他借着给另一个求助者介绍自己症状的机会，“我有什么症状呢，我以前是这样的，老弄裤脚”，边说边给大家示范了一遍自己是如何整理裤脚的。实际上他是实在憋不住了，为自己的强迫行为找了个借口。看来，对于逃避，我们真的是有无穷的智慧，借口会非常多。

第二个，也是个小伙子。他有两个症状，一个是社交恐惧，第二个是怕交通意外，怕车子撞倒自己，把自己撞死了。为此，他逃避在家，从18岁到28岁，10年没有出过门。到28岁了，他自己感觉再这样下去就完了，鼓足了勇气，让妈妈带他去看医生，他们就找了鲁教授。在医院附近的时候，刚好有辆卡车从他身边“呜”的一下就开过去了，速度很快，他一下子就懵了，脑子一片空白。他本来就怕这些汽车，一直在躲避，没想到这次遇到真的了。发懵中，他到了鲁教授门诊，问鲁教授：“鲁教授，我是死的，还是活的？”鲁教授说：“你这话是什么意思啊？”他说：“刚刚有辆汽车从我身边过去，好像压到我，把我压死了，我自己是死的还是活的都搞不清楚了。”他妈妈在旁边讲：“你肯定是活的。你是死的，怎么还能和鲁教授讲话呢？”他就说：“你不要讲，你讲了没有用，让鲁教授讲！”因为他比较相信权威。但鲁教授又怎么会上他的当呢，所以当然不会对他说出：“你肯定是活的，要不然你怎么跟我交流呢？”。有很多的家长就是这样的，孩子有点不放心，询问家长，家长就一次又一次的保证，就相当于纸老虎牵着他一个人在走（这已经够滑稽的了），后面还跟着爸爸、妈妈。其实，他问一遍，你保证一遍，是没有用，过会儿他还会再问。鲁教授很清楚这类求助者的特点，当然不会跟着他一块逃避了，于是就对他讲：“你是死的还是活的我不知道，你自己考虑”。这位求助者因为没有得到他想要的答案，就直接跪下来了，说：“你不回答，我就不起来。”鲁教授说：“你不起来就不起来！”接着就叫下一个患者进来门诊，把他晾在一边。后来新进来的患者还没说完呢，小伙子就起来了，说：“鲁教授，我想清楚了，我是活的，如果是死的，就没办法和你说话了。”所以，我们可以看到，他是真的不清楚吗？他99%是清楚的，只不过怕万一，所以，让“怕”牵着走了而已。当然，高度紧张时，分不清是非真假的现象也是很常见的。所以，才给大家推荐了“随大流”的建议。

第二种逃避形式是，逃避正常的社会功能。社会功能是什么？就是学习、工作、人际交往、日常生活等等。有的人该上学不上学，该工作不工作，该与人交往不交往，日常的家务也不做了，为什么？他的借口是我实在太焦虑、抑郁了，我心情这么难过，还叫我上班、上学、做家务？还叫我拜访同学、走亲戚？算了，还是在家吧！做什么呢？睡觉。能睡着也好，但多数是睡不着，那怎么办？只能煎熬下去了！结果只能是更加焦虑、抑郁！

第三种逃避形式是，过多抱怨外因。好多求助者过多抱怨社会不公平、社会不好，或者父母不好、同学不好、同事不好、老公不好、老婆不好等等，很少从自己身上找原因；或者总是想起美好的童年，越想觉得现在越惨，这都是逃避。我曾接待过一个高三女孩，在高二开学前，她听一个同学讲，马上要教自己的语文的老师讲课水平很差。她听到这个消息以后，就很不舒服，感觉很倒霉。一开学，她就带着“这个老师很差劲”的刻板印象听课，越怀疑，就越觉得这个老师讲得差。实际上，重点高中的主课老师，一般不会太差，但她先入为主了，采用缺点列举法，挑老师的毛病，还抱怨那个男老师不但课讲得差，而且长得也丑，让她心情大受影响。后来，就整天悲观地推测：“我语文成绩差了，我高考肯定考不好，高考失败了，人生岂不完蛋？”所以慢慢就听不进去课了，刚开始，只是语文课听不下去，到后来，其他课也听不下去了，最后干脆不上学了。经过多次咨询之后她才慢慢认识到是自己的问题，然后症状才开始有所减轻，学习上也有了进步。现在还挺好，已经大学毕业，参加工作了。

第四种逃避形式是，过分依赖他人。比如，依赖家属或者咨询师。在你最艰难的时候，爬山最陡的地方，实在顶不住了，咨询师可以扶你一下，但你不能叫咨询师一直拽着你上去，咨询师也没有这个能力。有的表现为过分依赖家长，什么事情都让家长包办，或者感觉不放心，就问父母：“会不会？可能不可能？”父母一次又一次的“不会、不可能”，让你的强迫症状更加巩固，最后只能问个不停了。

第五种逃避形式是，逃避治疗，怕痛苦，得过且过。叫我去挑战，叫我去与人交往，那种痛苦真受不了，明明知道只有这样才能走出来，但是怕痛苦，得过且过，逃避一天算一天。有一次，有个艾滋病恐怖者决定参加集体疏导班，他提前把疏导班的费用全交了，但当他听说疏导班上也有另一位恐艾者的时候，就觉得这个恐艾者有患艾滋病的嫌疑，坚决不肯到疏导班现场来，甚至我让他过来退费用，他也不敢来。你想想，他逃避得有多严重！这么逃避，他能走出来吗？

第六种逃避形式是，过分依赖药物。有强迫的朋友，倘若不是非常焦虑或抑郁，我是不推荐服药的。药物能够帮助缓解极端情绪，但如果过度依赖，反而会适得其反。药物和心理治疗是一种互补的关系。随着心理治疗的深入，你的心理素质提高了心态变好了，药就可以慢慢减下来了。如果有的人感觉没有药就不行，那是你不自信的一种体现。

第七种，是逃避的极端形式，自杀。有的人常想“与其这么痛苦，还不如死了好！”实际上这种“死”法是最窝囊的，你要是被真老虎吃了，人家还有可能想：这个人还挺倒霉的，很同情你。结果你是被自己虚构出来的纸老虎吃掉的，而且这纸老虎还不是别人放的，是你自己想象出来的，人家连同情你的机会都没有。好了，讲完逃避的常见形式，接下来我们再讲讲

第二部分，逃避的常见语言。

除了上面介绍的常见的几种逃避形式之外，求助者在逃避时，还经常会有一些典型的或常见的言语，为自己的逃避，找到很多的理由和借口。我把它称为“逃避的格言”。下面，我列举一部分出来，帮助大家看清楚，自己是不是在逃避，以及是如何逃避的？

我们经常听到的一句话就是，好多求助者会说：“我的症状和他们不一样，他们怕的都是纸老虎，都是根本不可能的，但我的不一样，我的是很有可能的。”或者说“我比他们都重，比他们都痛苦，我是最痛苦的！他们担心的，至少不牵扯到生命，而我担心的是关系到生死的，这能不在乎吗？”别以为死是最可怕的。有很多人，其实不怕死，但就怕丢面子，怕不干净，怕不够好，怕染个什么病之类的。我曾经接触过一位求助者就是一个很典型的代表，他不怕死，却怕脏，怕小便沾到眼睛里。他洗手时，最多能洗六七个小时，实在太痛苦了。于是就吃安眠药想自杀，被抢救过来以后，他还骂医生说“你们这些人太惨无人道了！你让我到那个安乐的世界去吧，为什么把我救回来，让我继续受苦！”其实，他真的是太绝望了，这是一种习得性无助。

还有的人会说：“我知道一般不会的，但是，万一呢？”曾经有一位北京的求助者，总结过一句话非常好。他说：“强迫症、恐怖症者所担心的万一是永远不可能发生的”。他这句话虽然有些绝对，但是很值得大家借鉴。即使有的人担心之事发生的概率甚至小于你站在外面被雷劈死的概率，几千万分之一，但仍会纠结不已。为什么？还是有可能啊！这样推测下去，就是个无底洞，最后就只能逃避了。

还有的人会说：“我们那个单位（学校、班级）的人素质太差，人际关系太复杂，我要换一个人际关系简单一点的单位（学校、班级）。”这就是逃避。有人的地方就有左中右，就有矛盾。有的人心态不好，到哪里都不适应，如果你内心不强大，无论到哪里，都经不起风吹浪打。

还有的人会说：“如果……就好了”他总是在幻想不一样的现实，世界上没有如果，只有现实。“如果”太多，沉溺于幻想，就会离现实越来越远。

还有的人会说：“算了，舒服一天是一天吧，以后再说吧”似乎在家逃避一天，就舒服一天。逃避在家，你真的舒服吗？人家都在上学，你在家里天天无所事事、想入非非，或者做一些无聊的行为，你舒服吗？当然不舒服，只不过逃避起来，痛苦程度稍微轻一点而已。

还有的人经常会说：“哎呀，这次就算了吧，下次行不行，或者明天行不行？”“让我去……，让我再想想……”一“想”就逃避，肯定不敢去行动了，这个太常见了。

还有的人会说：“我还没有认识清楚，你让我怎么行动？”或者说“黄老师，你说那个是纸老虎，但我还没有看清楚，我要看清楚了才能去抓它”。那样的话，你永远看不清楚，你也没有那个胆量看清楚。

还有的人会说：“我知道我应该去做什么，但是……”我最怕求助者说但是，但是后面，一定是一大堆逃避的理由，但是的目的就是逃避。

还有的人会说：“我感觉那种情况仿佛确实是会发生的。”这里面三个词啊，第一个“感觉”，你的感觉往往是有问题的，因为你是拿放大镜来感觉的，第二个“仿佛”，第三个“确实”，这三个词组合到一块，绝配啊！万一套万一，大家不感觉滑稽吗？

还有的人会说：“没睡好，状态不好，肯定做不好，算了，不去了吧！”实际上，即使你昨晚上一分钟没睡，今天照样听课，我相信你还是能听进去一些的。也就是说，你可以在没睡好的情况下，坚持做很多事情。有的人就以此为借口进行逃避，这是睡眠强迫的很典型的一种心理。

还有一种逃避是什么呢？他会这么讲：“我真的好了，那个怕就不用实践了吧。”有个小伙子认为自己电动车的充电器不吉利，十分害怕接触充电器，有一次，他对我说：“黄老师，我好啦，我接受你的疏导疗法以后，茅塞顿开，绝对不怕了！”但他见到充电器，还是会像躲瘟神一样躲开。

有的人还会说：“哎呀，我不重复的话，就睡不着。那明天怎么办？”于是，他就开始重复了，我的建议是什么呢？宁愿少睡一点，也不要重复，不逃避，这是战胜怕字必须要付出的代价。

还有的人会说：“方法我都知道了，将来我肯定会坚决实践的！”或者说：“等我回去我一定会实践的。”要实践就现在实践，不要留待将来。不把握现在，就没有将来，将来只不过是另一个现在而已，推下次或者明天，那都只是逃避的借口。

还有不少求助者会说：“这种方法不适合我，我要找到一种合适的。”他怕痛苦，所以他说：“不适合我”。那我支持他去找更合适的。我遇到过几个求助者，几年前来找我，我帮不了他，我就推荐他们到上海、北京、山东等地求助，“货比三家”，有的又回来找我。你会发现，前面帮不了他，再找我，我还是帮不了他。问题出在哪儿？不是咨询师的问题，是他自己逃避，缺乏自知力。

好了，以上就是我对逃避的形式和语言的详细介绍，大家听完以后，可以好好对照自己，看看自己身上有没有出现我讲的这些逃避的行为和语言。我希望这节课能够帮助大家看清逃避的真面目，早日走出逃避的迷雾，早日战胜怕字，获得胜利。

最后，为大家留一个作业：请思考一下你的逃避形式。本讲内容到此结束，谢谢收听。