试听180秒5.护眼产品：市面上常见的眼保仪、眼贴对治疗近视有用吗？

主要内容：

一、儿童护眼原则？

二、如何选择护眼产品？

三、各国儿童如何护眼？

Slogan：

孩子的心灵窗户，我们用心守护。

导语：

大家好，我是北京美和眼科院长张丰，欢迎来到我的儿童护眼课堂。

正文： 

前面的课程中，我们一起学习了近视的原因和近视的判断方法等等，很多家长发现为了预防孩子近视，会给孩子买一堆的护眼产品，详细到不同时间用哪种，不同地点用哪种，甚至有的家长给孩子准备了一个详细的时间表，让孩子按照时间表去使用。那到底这些护眼产品是不是科学有效呢？这一节课，我们就一起来了解一下关于护眼产品的那些事儿。我会从三个方面来给大家介绍，分别是护眼原则，如何选择护眼产品，以及各国儿童是如何护眼的，我们可以从中借鉴学习。

一、 护眼原则

首先我们来看护眼原则。前面的课程中我们提到了，导致近视的原因是近距离，长时间的连续性用眼，如果想要保护孩子的眼睛，其实很好办，想办法不要让孩子的眼睛处于近距离、长时间、连续性工作的状态。保护眼睛，应该注意以下两个方面：

1. 避免连续长时间用眼

第一，避免连续长时间用眼。家长需要注意，在孩子阅读、写字、操作电脑等连续看近30－40分钟之后，就应该要求孩子停下来，休息眼睛，让孩子向远处看10－15分钟。并且呢，家长需要尽量地去控制孩子每天累计看近时间，最好一天之内，看近的时间不要超过6小时。 给家长们一个建议，可以给孩子选择有声的读物，使用听来替代阅读，达到减轻眼睛看近的目的。

2. 避免长时间近距离用眼

第二，避免长时间近距离用眼。我们现在很多孩子在看书、写字、操作电脑的时候，总是歪头斜脑，这并不是孩子自己的原因，很大程度上是因为我们的家长都不知道正确的写字姿势，还怎么给孩子做示范呢

？所以，第二点，我要和大家强调的是要去纠正不良姿势，看书的时候，要坐直，注意眼睛与书的距离需要保持在约33厘米的距离，不要趴着或者躺着看书。如果我们的电脑、电视的屏幕长35厘米左右，那么孩子的眼睛距屏幕的距离不能少于60厘米，如果屏幕长38厘米，孩子眼睛距离屏幕的距离不能少于70厘米。

所以，我们小结一下，护眼的原则其实就是避免连续长时间用眼和避免长时间近距离用眼。做到这两点，就可以有效护眼。

二、 如何选择护眼产品

接下来，我们来聊一聊如何选择护眼产品。

1.护眼灯的选择

很多家长可能都会给孩子买护眼灯。前面我们提到过，足够的光照强度能够有效护眼。那么，到底强光如何抑制近视的发生呢？现在比较公认的说法是，强光照射使瞳孔缩小，瞳孔缩小使景深加深，模糊减少，所以能抑制近视的发生。这个是比较专业的解释，家长们只要来了解一下如何正确选择台灯就可以了。

（1）首先，认准3C标识：因为台灯属于国家认证标志的一个产品，所以要认准国家颁发的3C认证。

 （2）其次，选择和使用灯具时还要注意三个方面：一是光照度要足够，国际通行的阅读标准照度值是500Lux（勒克斯是一个照明单位），大家可以在台灯的说明书上看到具体数值。一般台灯会有几个不同的档位，当然是开到最大档位，对孩子近视的预防效果最好，中低档可以在非学习的时间使用。

二是选择可调节色温的台灯，光源的色温分低色温，也就是3300K以下，中间色温在3300～5300K，高色温是指5300K以上，这些数值都可以在台灯的说明书上找到。低色温的光源偏黄，属于暖色调，适合休息；高色温的光源发白，属于冷色调，使人兴奋；中间色温的光源比较柔和，适用于读书、学习。所以我们建议，家长选择可调节色温的护眼灯，根据孩子不同的使用场景进行调节。

三是使用过程中要避免眩光，也就是光晕、频闪。其实是台灯都避免不了眩光，我们需要注意的是在放置台灯的使用高度的时候，不要让眼睛在工作的时候能够直视到灯泡灯管。比如在低头看书的时候，灯泡灯管就不要出现在看书的视线范围内，可以放置得高一些，这样可以避免产生眩光和灯管发出的紫外线对眼睛的伤害。

2.推荐的护眼设备及游戏

说完了台灯，我来给大家介绍一下其它的护眼设备。

（1）反转拍：

第一个是反转拍。这是一种我们在临床上常用的设备，对儿童的视觉疲劳有非常好的缓解作用。尤其是很多孩子没有时间去外面运动，或者室外雾霾严重不能外出，就可以直接用反转拍来运动眼部。

第一代反转拍在医学上又叫蝴蝶镜，他是通过手动反转镜片来给孩子做眼部晶状体操，这个过程非常枯燥，有时候还需要家长协助，操作成本极高。

后来经过改良，第二代自动反转拍，，它是由两副眼镜组成，这两副眼镜度数相差在400度以内，会有节奏的进行自动翻转调节，通过电子自动控制，两副眼镜不断转换，孩子可以在看绘本或者看图片的过程中配戴，不需要家长协助，几分钟的短暂时间，就能达到放松睫状肌，增加调节作用。孩子在训练的时候，不会有任何的不适感，对近视的缓解有着良好的作用。每天可以用3到5次，一次3到5分钟。

自动反转拍这个仪器，家长可以理解为一组特殊的眼镜，它的原理是，在眼镜上同时加一个200度近视和一个200度的远视的镜片，两个镜片可以自动切换，这样眼睛里边的视觉调节系统就被调动起来，在仪器带动下在看近和看远之间切换——这样让眼睛达到休息和放松的目的。这样一来，孩子在室内就可以达到远眺高山、树林的效果。 临床上近2000例近视眼的孩子在使用后，能明显地改善眼睛疲劳的症状。

（2）乒乓球

第二个要推荐给大家的是乒乓球。在说到乒乓球，家长都会很奇怪，打乒乓球可以护眼吗？我告诉大家，我们很多小朋友都在用这个办法，打乒乓球的目的是锻炼孩子眼部肌肉的调节能力，从而达到预防近视的目的。具体怎么做呢，就是在一个比较高的地方拴一根绳，然后在绳的尾端绑一个乒乓球，这样可以让乒乓球来回运动但是又不至于总是去捡球，保证训练的效率，每天让孩子在家里没事儿的时候就可以打打乒乓球。这个办法呢，我建议家长朋友们也可以用。为什么说是打乒乓球，不是打羽毛球，打篮球呢？因为乒乓球来回交替的时间短，速度快，只有在这种快节奏的往返训练中，我们的眼部肌肉才会得到锻炼。

（3）可调节课桌

第三个呢，是可调节课桌。在日本呢，学校很注重学生的身体健康。学校通过让学生上体育课和组织课外体育活动等，“强迫”孩子离开电脑和书本。中小学老师会特别注意学生的读写姿势是否正确，日本很多学校的课桌椅都是可以调整高度的，让孩子的眼睛和书本间始终保持着合适的距离，距离书本20-30厘米。很多家庭也会给孩子买专门的学习桌。所以，可调节课桌是一个非常实用的护眼神器。

三、 各国儿童如何护眼？

接下来，我们看看其他国家的孩子是如何护眼的呢？我们可以从中学习到一些经验。

1. 美国：

我们先来看看美国。在美国，戴眼镜的学生很少。除了课业负担轻之外，他们非常重视日常保健和积极矫正，所以美国孩子的近视率仅为中国的1/3。在美国，亚裔、非洲裔、拉丁裔儿童患视力或眼病的概率比较高，社会各界都会鼓励新移民要克服目前语言和心理上的障碍，对儿童的视力问题多注意以尽早就医，父母和老师应该鼓励儿童多进行户外活动，减少上网与打游戏等活动。同时呢，为了保护下一代的视力，美国的学校及家长还联合起来，制定了保护孩子视力的“八项注意” 

1.电脑屏幕阅读或书面阅读时，每隔半小时闭眼休息2分钟；

2.阅读过程中，要经常眨眨眼睛，以保持眼球湿润；

3.室内光照应充足，建议使用全光谱灯泡，特别是使用电脑的时候；

4.使用防眩屏电脑显示器，防止显示器伤眼睛；

5.显示器与眼睛要保持45～76厘米距离；

6.显示器屏幕中心点最好低于双眼10～20厘米；

7.室外阳光过强时，一定要戴太阳镜；

8.每晚保证8小时睡眠。

2.加拿大：

说完了美国，我们来看看加拿大。加拿大的护眼方式更加有趣，公立中小学生的家长，每个学期末都会收到校方寄来的一封“爱眼”信，信中强调视力保护的重要性、用眼卫生的注意事项以及定期接受视力检查的方法等内容。加拿大的医疗体系中，眼科是少数设有直接门诊的专科之一，家长也可以根据校方建议，每半年带孩子到指定视光诊所接受定期的检查和治疗。如果在检查过程中发现孩子需要戴眼镜，眼科医生会为孩子配一副合适的眼镜，并且每隔2年更换一副眼镜。这一切都是免费的。加拿大保护孩子视力，除了勤查视力、及时配眼镜外，还包括以下两方面：

一是增加户外活动。加拿大学校特别提倡户外活动，无论学校硬件条件如何，每天都会保证至少2小时的户外活动时间。

二是减少用眼疲劳。加拿大公校的课时比中国短得多，且学校补课受到严格限制，一般不会“拖堂”。许多学生坐校车上学、放学，而校车到时间就发，过时不候。“拖堂”的老师，只有自己开车送孩子回家了。加拿大学校不提倡多留作业，低年级基本无作业，除毕业班外，高年级的作业要求当堂完成，不许带回家。这样一来，学生用眼学习的时间大大减少、强度大为降低。

3.法国：

 我们接着来看法国。在法国的社保系统中，他们规定，孩子自小就要开始检查视力，包括检查各种眼睛的异常情况。是在孩子出生后的第1周、第9个月、第24个月。随后基本是一年一次，在各医疗中心或医院进行检查。这些检查主要看孩子是否有遗传性、先天性的视力或眼部异常。当孩子3岁进入幼儿园后，学校会与社保系统联手注意预防孩子出现近视眼。这主要表现在定期检查视力、注重户外运动、教室注意光线充足、培养良好的阅读习惯等。在法国眼保健操视力保护协会给孩子们的常规建议是，定期去专业眼科医生那里做检查不要忽视自己视力的变化。

不要抽烟，不要喝酒，多吃水果，绿叶蔬菜和含有omega-3脂肪酸的鱼类，在需要的时候考虑服用维生素。因此，法国学校食堂很注意食品营养的均衡，特别注重水果、蔬菜、含有脂肪酸鱼类的比例，这也有助于帮学生们预防近视眼。同时呢，法国的学校还会时时告诫学生们在强烈光线下，要戴太阳眼镜来保护视力，注意体育锻炼来预防近视。法国很多学校越来越重视课堂、图书馆里的天然光线，以及营造明亮的阅读环境。

4. 德国：

 接着我们来说说德国。德国也是值得我们学习的一个国家，德国学生的近视率一直控制在15%以下，最重要的原因是德国人很重视提高孩子的自然视力。德国青少年眼睛保护专家说，眼部肌肉过度疲劳是导致青少年近视的主要原因，积极锻炼眼部肌肉不仅不容易近视，还有助于提高视力。因此现在德国的学校里都在推广眼部肌肉操。

孩子的自然视力是否能够得到提升，关键在于是否能长期坚持练习，而且学校从一年级开学时，就让学生戴上“巫婆”眼镜，体验近视的感觉，了解造成近视的原因、戴眼镜对生活造成的不便等。为了提高孩子的视力，德国学校还定期进行“望远”活动，孩子们在走廊上，在公园里、山上，凝视远处绿油油的田野，远望天际起伏的群山。

总结：

也许在听这节课之前，家长对如何选择护眼产品有疑问，因为目前市场上的护眼产品琳琅满目，但是我们首先要学会去分析，要知道近视的原因是近距离长时间的连续性用眼，那么预防近视、护眼的办法就是不要孩子近距离长时间的连续性用眼。所以我们推荐的乒乓球游戏、翻转拍都是在围绕这个核心解决办法，家长在选择护眼灯的时候呢，要注意认准3C的标识，购买合格的产品，不要去购买三无产品。最后呢，我们一起了解了一下其它国家的护眼办法，相信也有大家可以借鉴的地方。

作业：

今天的小作业呢，是请你回答出我们在课程中反复提到的近视的原因是什么？并且可以在家里给孩子挂上乒乓球，让孩子休息的时间可以训练眼部的肌肉。

预告：

今天的课程就到这里了，我们下一期，一起来了解一下预防近视的三大法宝是什么？我们下期见。