扁平足(俗称鸭母脚蹄)在台湾是一个倍受关注的问题,从早期在兵役方面衍生的问题即可看出端倪。而现今的社会,扁平足对于兵役问题已不再扮演着重要的角色,取而代之的是大部分的父母都担心扁平足会影响到孩子未来的动作发展与运动能力。 扁平足的发生率 根据研究显示,扁平足于3至6岁的孩子
扁平足(俗称鸭母脚蹄)在台湾是一个倍受关注的问题,从早期在兵役方面衍生的问题即可看出端倪。而现今的社会,扁平足对于兵役问题已不再扮演着重要的角色,取而代之的是大部分的父母都担心扁平足会影响到孩子未来的动作发展与运动能力。 扁平足的发生率 根据研究显示,扁平足于3至6岁的孩子的盛行率约60%,随着年龄增长会逐渐减少,而成年人的盛行率约10%-15%。从这个数据可以看出,绝大部分在6岁以前足部呈现扁平现象的孩子会随着年龄增长而逐渐改善,然而扁平足还是会伴随着高达15%的孩子渡过一辈子。这时,家长都会反问:「既然大部分的孩子都可能随着年龄而有所改善,那我该怎么判断我的孩子会不会是15%中的成员之一呢?」 扁平足的高危险群 先天生理结构(如骨骼与肌肉构造异常等)所造成的扁平足也许无法预防,然而因为非先天因素所造成的扁平足则可以透过「及早发现,及早预防」的概念以获得改善。以下几种类型的孩子将来可能是扁平足的高危险群: 1. 肌肉张力与肌肉力量偏低 肌肉张力偏低造成骨头、肌肉与韧带等组织过于松散,无法支撑足弓。 2. 不喜欢运动 不喜欢运动的孩子容易造成肌肉力量与肌肉张力偏低,进而造成上述的结果。 3. 体重过重 因为体重过重使得足底的筋膜与肌肉群无法负荷,造成足弓塌陷而使吸震能力与稳定性大为削弱,进儿增加踝关节的负担;对于走路产生的不良影响可能包括脚跟翻转、容易跌倒、脚踝易扭伤、内外八、足底容易疼痛等情形。 如何判断扁平足? 以往的判断方式大多为观察「足底肉」是否过度松软和是否有明显的足弓,然而这些指标的不够充足,仅能当作初步的判断,因而经常造成家长过度担心而四处求医,其实绝大部分的孩子只要在正常的发展并保持适当运动,随着年龄的增长足弓就会渐渐浮现。因此,除了上述的初步判断法外,亦可观察是否符合下列几个指标: 1. 从后方看,跟骨中垂线或阿基里斯腱过度偏移(图1为正常的足部,图2为扁平足)。 2. 足部内侧的骨头过度向外凸出或向下坍塌(如图2)。 3. 足底沾水踩地,看看足印中段的部分是否过度超过足部的中轴线(如图3)。 4. 其它辅助指标:经常抱怨脚痛或平衡感不佳。 图1 图2 图3更多陈宜男职能治疗师的好文:
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