脐疝是怎么回事？

新生儿脐带脱落后，脐部瘢痕组织十分薄弱；而两侧腹直肌的前后肌鞘在正中线尚未合拢，成为一个薄弱的环口，这就形成了脐疝发生的内在条件。当孩子咳嗽、哭闹挣扎时，腹内压增高，于是，腹腔内的部分组织就从环口膨出，到脐部皮下形成脐疝，一般无特殊症状，生长发育也不受影响。随着腹肌的增强、脐部瘢痕的愈合，大多在1岁内会自然消失。

脐疝俗称气肚脐，是小儿最常见的腹部疾患之一。新生儿脐带脱落后，脐部瘢痕是一先天性薄弱处；又因在婴儿期两侧腹肌未完全合拢，留有缺损，所以，当宝宝因哭闹过多、咳嗽、腹泻等促使腹腔内压力增高时，便会导致腹腔内脏特别是小肠，连同腹膜一起由脐部逐渐向外顶出，形成脐疝。

脐疝在脐部形成的肿物多呈半球形，肿物的特点为可复性，即哭闹、咳嗽、直立时肿物饱满增大，而且肿物触之较坚实。小儿安静或者家长用手按压时，肿物缩小或者回纳入腹腔，并伴有咕咕肠鸣音。肿物外表的皮肤尽管可以显得较薄，但由于皮肤的弹性与韧性，完全不存在撑破的可能。

随着小儿生长发育，腹壁肌肉也在发育，脐环可逐渐缩小，直至最终使脐疝消失。据统计，绝大多数脐疝患儿于2岁前可以自愈。尽管如此，仍有一些家长希望采取一些措施控制脐疝的发展。不少家长给孩子围上了自制的布腰带，甚至还使用钱币等压在脐环处，试图堵住脐疝肿物向外膨出，但效果并不理想。

主要原因是，小儿的腹围在吃饱和饥饿时的差异较大，布腰带经常松脱，失去作用。另外，新生儿、婴儿皮肤娇嫩，使用钱币等坚硬物，很可能造成局部发炎或损伤，反而弄巧成拙。如果真的要用布腰带，最好使用有一定弹性的腰带，而且尺寸要合适；不能影响小儿正常进食。有人主张用宽的医用胶布像系皮带似的，围过脐疝处一圈来治疗脐疝。这种方法虽有效，但也可能损伤皮肤，因此必须在医生指导下才能实施。

实际上，对于大多数脐疝可以暂不治疗，当孩子长到3个月后，无端的哭闹必然减少，这样脐疝就走上了自愈的道路。至于脐疝怎样脱着好，至今尚无定论。对用胶布或带子固定容易引起皮疹的婴儿来说，还是什么也不用的好。对那些不引起皮疹的婴儿用胶布或带子把肚脐固定住也是可以的。脐疝患儿中只有极少数始终未愈者，可在2-4岁后到医院进行脐环修补治疗。以前曾经有过各种控制脐疝的方法，但目前世界上儿科医生的一致意见是，对脐疝可不做任何处置，等待其自然痊愈。

虽然对脐疝可不做处置，但对婴儿必须要照料好。由于是腹压增加而引起脐疝的，所以应努力消除引起腹压增加的原因。对稍不如意就哭闹和发脾气的婴儿，如果抱一抱就会停止哭泣的话，就应该尽量抱一抱。

由于大便硬，在排便时用力等，也会引起脐疝，可经婴儿果汁以易于排便。想用母乳喂养而母乳又不太好时，可以借此机会加牛奶，这样婴儿就不会哭闹了，腹内压力减少了，肚脐就不会向外突出而自愈。晒太阳少会得佝偻病