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右手舟状骨骨折的治疗
2022-05-01 23:22
3个回答
2022-05-02 03:48
舟骨骨折,因为这块骨的自身特殊原因,骨折后发生骨不连的机会很高,因为骨折直接破坏了骨的血运。
如果当时骨折移位大,可以选择当时手术,但是要看你的骨折是否伤及桡舟关节,如果对桡舟关节没有影响,即使骨折有移位也可以保守治疗,石膏固定属于保守治疗,而且这个特殊位置,手法复位是很难的;如果对桡舟关节有影响,那么可以考虑手术治疗,但手术发生骨不连的几率更高,因为手术会破坏周围的韧带,更加影响血运,而且对关节损伤也很大。
关于手术,可以打拉力螺钉,必要时须植骨。
像楼主你的情况,已经2个月,没有骨折愈合征象,可以考虑手术治疗,植骨是必须的了。不知道植骨的治愈率不高是谁告诉你的,而且就算不高,因为暂时没有其他更好的办法,想让骨折愈合,必须植骨。
中医正骨保守治疗,因为时间过长,我认为不可能治好。
再有,你已经伤2个月了,再继续保守治疗,绝对影响腕关节的功能,建议功能练习,手术治疗。
问题补充:请问植骨的术后成功率高吗?
如果发生了骨不连,并且断骨还未坏死,那时再植骨还行吗?
答:那样时间就太长了吧,对你的功能要有一定影响的。
2022-05-02 03:05
我未看到X片,如果象你说的较大骨位移,那么现在就尽快决定手术。如果骨移位不多,还可观察4——6周后拍片,如有骨痂就继续固定,定时复查,直到痊愈。4——6周后拍片如没有骨痂即决定手术植骨、内固定。
请问植骨的术后成功率高吗?
如果发生了骨不连,并且断骨还未坏死,那时再植骨还行吗?
讨论:陈旧性腕舟骨骨折传统植骨成功率较低,虽说近几年新方法较多(如:带蒂桡骨茎突瓣移植可吸收钉内固定治疗陈旧性腕舟骨骨折;带血管蒂桡骨茎突骨瓣移植治疗腕舟骨骨不连;镍钛记忆合金内固定治疗腕舟骨骨折;红骨髓移植,等),但也没有那一种方法能把此类型骨折全部解决,我认为对移位较大骨折,尽早决定手术,是减少发生骨不连、骨坏死最有效方法,
2022-05-02 02:00
因为已有2月,骨折没有愈合,最好手术干预,植骨促进骨质愈合。
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