74．萆薢的故事

74．萆薢的故事

萆薢在我国多个省份都有生产，为什么萆薢在全国范围具内有这么大的影响力呢？

原来萆薢的品种有很多，在有的地方叫做“蛇头草”，有的地方叫做“粉萆薢”，但都具有治疗膏淋，白浊，白带过多，风湿痹痛，关节不利，腰膝疼痛等的功效。

原来正是萆薢的功效这么多，才深得医家厚爱。现代也在广泛使用萆薢分清饮来治疗膏淋和风湿，而萆薢分清饮最早记载于《杨氏家藏方》。

《杨氏家藏方》是由宋朝的杨倓所撰写。杨倓自幼饱读医书，对于行医看病，向来都是严谨客观，在书籍整理撰写方面规规矩矩，给后世医家留下了丰富的医学资源。而萆薢分清饮是其中的一首代表方。

说起萆薢分清饮，还有一个故事，话说一天有个病人痛苦不堪，前来向杨倓探寻方药以解决周身的不适。

杨倓看到病人后，还没等杨倓开口，病人就说自己小便不爽，尿时白如米泔水，陆陆续续已多日。

杨倓帮其把了脉，看了舌象。思索了须臾，便写下了萆薢分清饮的组方。

病人便去药房抓药熬汤，服了几剂药，小便开始不浑浊了，就来杨倓家登门拜谢。

观察此方配伍特点就不难发现，杨倓对萆薢的了解非常深，如萆薢配伍怀牛膝，萆薢祛风湿、止痹痛，怀牛膝补肝肾、强筋骨，二者合用扶正祛邪并施，用于治疗着痹之肢体重痛、腰膝酸软等症。

萆薢配伍石菖蒲：萆薢利湿而祛浊；石菖蒲芳香通窍而除湿，二者为伍而其利湿化浊之功更著，用于治疗湿浊不化之尿浊、尿频等症。

萆薢配伍威灵仙：萆薢祛风除湿，威灵仙祛风湿、通经络、止痹痛，二者合用，则祛风除湿之功效更强，用于治疗行痹、着痹之关节肿痛、屈伸不利者。

萆薢配伍益智仁：萆薢利湿祛浊、除痹止痛，功擅除湿，以分利为主；益智仁温脾止泻摄唾、补肾固精缩尿，长于温补以固涩为主，二者合用，共奏温补脾肾、通利小便、分清别浊之功效，用于治疗肾阳式微、下焦虚寒之小便白浊、频数无度、淋漓不爽以及妇女带下等症。

随着时间的推移，慢慢地萆薢成为了治膏淋要药。

【药名】萆薢

【别名】百枝、竹木、赤节、白菝葜、粉萆薢、金刚、硬饭团、山田薯、土薯蓣、麻甲头。

【药性】苦，平。归肾、胃经。

【功效】利湿去浊，祛风除痹。

【应用】

1．膏淋，白浊，白带过多 本品善利湿而分清去浊，为治膏淋要药。用于膏淋，小便混浊，白如米泔。常与乌药、益智仁、石菖蒲同用，如萆解分清饮（《杨氏家藏方》）；亦可用治妇女白带属湿盛者，与猪苓、白术、泽泻同用。

2．风湿痹痛，关节不利，腰膝疼痛 本品能祛风除湿，通络止痛，善治腰膝痹痛，筋脉屈伸不利。若偏于寒湿者，可与附子、牛膝同用，如萆薢丸（《圣济总录》）；属湿热者，则与黄柏、忍冬藤、防己等配伍用。

【用法用量】煎服。

【使用注意】肾阴亏虚、遗精滑精者慎用。

【鉴别用药】据考，历代本草所记载的萆薢，主要来源于薯蓣科植物和百合科菝葜属植物。现时商品萆薢有：粉萆薢、绵萆薢、红萆薢、白萆薢、土萆薢之分。品种极为复杂，前二种主要来源于薯蓣科植物，后三种主要来源百合科菝葜属或肖菝葜属植物。萆薢应以薯蓣科粉萆薢和绵萆薢为正品。