被蛇咬后如何正确急救？

首先，要懂得区分蛇的品种，要知道哪些有毒，哪些无毒。

区分有毒蛇和无毒蛇的方法如下：

1、一般情况下毒蛇的头比较大，呈三角形，如五步蛇、蝮蛇、竹叶青；但是，要引起注意的是银环蛇头部不一样。毒蛇颈部细小，尾巴比较短，在泄殖肛孔后骤然变细，斑纹显著。而无毒蛇的头比较小，脑壳一般不呈三角形，多呈椭圆形，尾巴较长，在泄殖肛孔后逐渐变细；

2、毒蛇具有比较鲜艳的体色，有斑纹者居多，但是蝮蛇类除外；无毒蛇颜色不鲜艳者居多；

有毒

无毒

3、毒蛇具有主动攻击性，常卷曲，卷曲起来好潜伏在一些地方，用来狩猎猎物，爬行慢且安稳不惊。无毒蛇则容易受到惊吓，爬行快、不常卷曲，因为受到惊吓跑得很快；

4、毒蛇咬伤的伤口为两排细小的牙痕，在顶端有两个对称、针尖样的大毒牙痕，其伤口较深，局部有出血、瘀斑、水泡、血泡甚至坏死，且伤口周围有明显的肿胀、疼痛、麻木感，全身症状也比较明显。无毒蛇咬伤后伤口会出现四行或两行锯齿状，浅而细小的牙痕，局部出现轻微疼痛，少许出血且很快消失。

国内毒蛇大概有40多种，毒液对于温血动物的作用，基本可以分为三类：神经毒、血循毒和混合毒。被不同毒素的蛇咬伤后，治疗、用药方法也不尽相同。

神经毒

中毒后，毒液首先会在淋巴系统内扩散，然后回流到血管，再通过动脉散布到全身各处。目的是阻断神经和肌肉的接触点，一旦这些节点被蛇毒分子堵住，肌肉接不到传达下来的命令，它就瘫痪了。一部分肌肉无法调动，这时候走路就像喝醉了一样，晃晃悠悠。从四肢开始，慢慢向中间扩散，逐渐开始出现肌肉无力，失语，无法吞咽，浑身疼痛，呼吸困难，直到全身肌肉都不听使唤了。一旦负责呼吸的肋间肌与神经系统的联系也被阻断，可想而知，呼吸系统衰竭。分泌神经毒素的蛇类，比较常见的是金、银环蛇，中华珊瑚蛇等。

血循毒

中毒后表现为伤口灼痛，肿胀，流血不止，发热、畏寒、全身疼痛、恶心。 毒液含有透明质酸酶和溶血酶，这东西会沿着血液，破坏组织蛋白成为氨基酸。肢体出现蔓延性组织坏死和溃烂。打散红细胞，使细胞里的血红蛋白撒了欢一样的四处飘散，最后堵死肾脏的过滤系统，导致衰竭。毒液继续向前进发，所向匹敌，干掉遇见的所有细胞组织，直冲大脑和心脏。然后，牙龈出血、鼻出血、尿血、吐血、便血、内出血，严重的就是血崩而亡。拥有这种毒素的基本比较好辨别，就是传说中的大三角脑袋。尖吻蝮（五步蛇），圆斑蝰，矛头蝮，烙铁头等。

混合毒

顾名思义，即让人血崩，又麻痹神经的毒素。 袋盐的是各类眼镜蛇及眼镜王蛇。被咬伤的前两分钟内，至少95%以上的毒液还停留在伤口附近，不说抓住这两分钟就能完全保命了，但至少可以大幅度延缓全身中毒症状出现，争取更多的时间。首要做的，就是 保持镇静，千万千万不要夺路狂奔！剧烈运动会导致心跳加快，导致血液循环加快，毒液扩散也就更快！看清楚大概是个什么样的蛇，周围人如果能拍照或者打死抓住的最好，拎着去医院会避免很多辨认上的麻烦。

1. 结扎。用腰带捆住伤口以上10厘米左右，行动要快。不要死命往里勒，失血加上蛇毒，很容易使肢体坏死，而且一旦松开结扎的话，猛烈的血液回冲会把残留的毒液送到身体更深处。正确的方法是，结扎处能阻断大部分血液回流为宜，每隔15~20分钟，松开绳子1~2分钟。 但，如果是五步蛇这样的血循毒蛇，不要结扎。毒液本身具有破环细胞组织的功能，集中在一点，肢体会溃烂坏死得更快！

2. 清创。如果随身带有急救箱的话，拿5‰的高锰酸钾溶进水里（2公升），用针头直接对着伤口内注射清洗。高锰酸钾是很强的氧化剂，对多种蛇毒有直接破坏作用。没有急救包就用水大量的冲洗，实在连水也没的话，直接脱了裤子往上尿吧，有同伴的话让他们也尿，有液体总比没有强。

3. 排毒。清理完伤口后，如果确定不是血循毒蛇的话，可以开创。用小刀以伤口为中心，划开一个米字型的创口，划破两个毒牙之间的皮肤。这样可以使肢体流血，冲出毒液，也可以阻止伤口闭塞，但不要下手太狠，割破血管就麻烦了。用手挤吧，出血多点。同时也可以冲水， 排毒的时间需要长一点，20分钟左右。

如果是血循毒蛇的话，同样不要开创了，本来毒液里就有溶血酶，止都止不住，还开它干嘛！

4. 蛇药片（对一些毒虫叮咬有奇效，如果有的话），先干上20片，然后再拿出几片用水化开，弄成糊糊状，涂在创口周围，再用湿布贴到创口上，阻止闭合。

5. 求援，题主的定向是在深山老林里，这个环境实在太过于复杂！排毒的过程中就可以打电话求救了，确定你的位置和撤退路线。这个时候也别闲着了，毕竟救援需要时间，利用这些时间尽量往回走吧，保持通话，争取能跟救援尽早会和，不能坐以待毙。但还是那句话，动作尽量轻缓（有人抬着更好），虽然能做的已经做完了，但也没办法确定身上到底还残留着多少毒液，时不时检查伤口。