《黄帝内经》素问·篇六十《骨空论篇》

什么是骨空？

“骨空”一词首见于《素问·骨空论》，并作为其篇名出现。《骨空论》主要讨论风病、水病、寒热病、任督冲脉病证的针刺与艾灸之法。其针灸治疗皆当取适宜的孔穴，而所取孔穴位于骨骼空隙之中。

从《骨空论》中对于“骨空”的描述可以看出，古人对于骨骼通过孔隙进行气血交换已有所察，并在宏观上认识到骨内循环的生理现象和病理改变。《灵枢?五瘙津液别》指出：“五谷之津液和合而为膏者，内渗入于骨空，补益脑髓，而下流于阴股”。又“骨之属者，骨空之所以受益而益脑髓者也”。科学地论述了饮食营养吸收后，转成津液、气血，经过骨空补充脑髓，并与脑髓交换。而《灵枢?痈疽》论及：“寒邪客于经络之中则血泣厖骨伤则髓消，不当骨空，不得泄泻，血枯空虚，则筋骨肌肉不相荣，经脉败漏，熏于五脏，脏伤故死矣”。阐明了“骨空”是血液与骨髓交换的通道，“不当骨空，不得泄泻”，就可导致血枯空虚，结果肌肉筋骨都得不到营养，严重可导致死亡。由此可见“骨空”是气血骨髓交汇通道，气滞血瘀，则“骨空”不通畅，肌肉筋骨失养，就可导致各种痹痛。现代医学中相对应的股骨头坏死、关节骨刺、颈椎病、肩周炎、膝关节炎等疾病亦是因骨骼孔隙处容易淤滞不通所致。