从精神分析学OPD2操作化心理动力学诊断和治疗手册

OPD 主要学什么

OPD 由四个心理动力轴和一个描述轴组成。而前四个轴建立在精神分析的心理动力学理解的基础上。

五个轴

1.轴 I: 疾病体验和治疗前提

轴I 是因为该分类突出的操作化，某种程度上是从认知心理学而来：病人或来访者、必须“从他在的地方或者他期望的地方被带走”。也就是说，我们的工作必须从与主诉相关的症状、和病人对治疗的期望着手。在此较少强调疾病行为，而是更多地强调体验、动机和现有资源。

2.轴Ⅱ:人际关系

轴Ⅱ部分根植于精神分析性诊断，同时它也一直是对“移情和反移情”相互影响至关重要的关系诊断。与轴Ⅲ和轴IV不同，此轴并不提供原型结构或模式，而是提供了一系列易于观察、并可以随意合并的行为模式分类体系。

3.轴Ⅲ:冲突

OPD主张将冲突这一经典的精神分析诊断用于轴Ⅲ中，即内在冲突的核心作用。运用此轴，决定了生活的内在冲突、能与更多的外在现实冲突情境同时存在。修通冲突一直被认为是心理工作的目的。

4.轴 N: 结构

此轴描述心理结构的性质和/或缺陷。例如：它包含设置内在、和外在界限的可能性和/或不可能性、有无能力进行自我感知和自我调节。作为治疗焦点，结构的延伸部分在分类上可以与冲突相联结，或者也可以没有这种联结。

5.轴 V: 精神和心身障碍

轴V 将 ICD-10 和 DSM-IV的描述性现象学诊断纳到 OPD中。强调了对精神病理学现象精确鉴别的必要，其必须在心理动力学诊断中占有一席之地。此外，工作组运用此轴来建议如何提高ICD-10在心身疾病(F54)领域的价值。

本次读书涵盖1-7章中的部分章节，针对每一张开展读书研讨，录像为每一章的具体研习内容

研习顺序：

5.OPD访谈

1.理论背景

2.OPD-1的实践经验和实证性发现

3.1轴Ⅰ：疾病体验和治疗前提

4.1 轴I:疾病体验和治疗前提

3.2　轴Ⅱ：人际关系

4.2 各轴手册化之轴 II：人际关系

3.3　轴Ⅲ：冲突

4.3 各轴手册化之轴 III： 冲突

3.4 轴Ⅳ：结构

4.4 各轴手册化之轴 IV

3.5 轴V：精神和心身障碍

3.6 OPD-2各轴的操作—轴与轴之间概念的交叉和交互作用

6.案例：“逐出天堂”

7.焦点选择和治疗计划